I nte rna t io na l J o urna l o f   E lect rica l a nd   Co m pu t er   E ng ineering   ( I J E CE )   Vo l.   15 ,   No .   6 Decem b er   20 25 ,   p p .   5 7 7 0 ~ 5 7 8 1   I SS N:  2088 - 8 7 0 8 ,   DOI : 1 0 . 1 1 5 9 1 /ijece. v 15 i 6 . pp 5 7 7 0 - 5 7 8 1           5770       J o ur na l ho m ep a g e h ttp : //ij ec e. ia esco r e. co m   Integ rity  v erifi ca t io n of medica l im a g es in  intern et  o f  medica thing s   for sma rt   c ities using  data   hi ding  scheme       K ila ri  J y o t hs na   Dev i 1 ,   Ra v uri D a niel 1 ,   B o de  P ra s a d 2 M o ha m a d K ha iri  I s ha k 3 ,   Do ra b a bu   Su da rsa 4 P a s a m   P rudh v i K ira n 5   1 D e p a r t me n t   o f   C o m p u t e r   S c i e n c e   a n d   E n g i n e e r i n g ,   P r a sa d   V   P o t l u r i   S i d d h a r t h a   I n st i t u t e   o f   Te c h n o l o g y ,   V i j a y a w a d a ,   I n d i a   2 D e p a r t me n t   o f   I n f o r mat i o n   Te c h n o l o g y ,   V i g n a n s I n st i t u t e   o f   I n f o r mat i o n   Te c h n o l o g y V i sa k h a p a t n a m ,   I n d i a   3 D e p a r t me n t   o f   El e c t r i c a l   a n d   C o m p u t e r   E n g i n e e r i n g   a t   t h e   C o l l e g e   o f   En g i n e e r i n g   a n d   I n f o r m a t i o n   Te c h n o l o g y ,     A j ma n   U n i v e r si t y ,   A j ma n ,   U n i t e d   A r a b   Emi r a t e s   4 D e p a r t me n t   o f   C o m p u t e r   S c i e n c e   a n d   E n g i n e e r i n g ,   K o n e r u   L a k sh m a i a h   U n i v e r s i t y ,   G u n t u r ,   I n d i a   5 D e p a r t me n t   o f   C o m p u t e r   S c i e n c e   a n d   E n g i n e e r i n g   ( I o T) ,   R . V . R .   a n d   J.   C .   C o l l e g e   o f   E n g i n e e r i n g   ( A ) ,   G u n t u r ,   I n d i a       Art icle  I nfo     AB S T RAC T   A r ticle  his to r y:   R ec eiv ed   Ma r   5 ,   2 0 2 5   R ev is ed   J u l 2 9 ,   2 0 2 5   Acc ep ted   Sep   1 6 ,   2 0 2 5       As   tec h n o lo g y   h a a d v a n c e d ,   t h e   in tern e o m e d ica th i n g (I o M T)  h a s   b e c o m e   in c re d i b ly   u se fu l.   It  is  u se d   to   tran sm it   a   wi d e   v a riet y   o m e d ica l   ima g e s.  S e n siti v e   p a ti e n t   d a ta  m a y   b e   a lt e re d   d u rin g   tran sm issio n   o su b jec t   to   il leg a a c c e ss .   To   o v e rc o m e   a ll   o th e se   c h a ll e n g e a n d   p r e se rv e   th e   in teg rit y   o f   m e d ica ima g e wh il e   tran sm issio n   o v e r   Io M T ,   a   b li n d     re g io n - b a se d   d a ta  c o n c e a li n g   a p p ro a c h   c a ll e d   m e d ica ima g e   wa term a rk in g   (M IW is  s u g g e ste d .   T h e   r e g io n   o i n tere st  (R O I)  a n d   re g i o n   o f   n o n - i n tere st   (R O NI)  a re   th e   two   se c ti o n th a m a k e   u p   th e   m e d ica ima g e .   Th e   a im  o th e   su g g e ste d   M IW   tec h n iq u e   is  to   p re v e n tran sm issio n - re late d   m a n i p u lati o n   o f   m e d ica ima g e   ROI.  To   p ro v i d e   h ig h   imp e rc e p ti b il it y   a n d   r e sili e n c e ,   c o n fin e d   i n teg ri ty   v e rifi c a ti o n   a n d   re c o v e ry   b it s   ( CIVRB )   b i ts  a re   e m b e d d e d   in   th e   R O NI   u si n g   h y b rid   i n teg e wa v e let   tran sf o rm sin g u lar  v a lu e   d e c o m p o siti o n   (IW T - S VD ).   Ac c o rd in g   to   th e   e x p e rime n tal   re su lt s,  t h e   su g g e ste d   sy ste m   is  h i g h ly   imp e rc e p ti b le  (a v e ra g e   p e a k   si g n a l - to - n o ise     ra ti o   ( P S NR ) = 56   d B),   r o b u st  (a v e ra g e   NC = 0 . 9 9 ) ,   a n d   e x h i b it i n teg rit y   v e rifi c a ti o n   a c c u ra c y   o o v e 9 8 %   a g a in st  a   v a riety   o ima g e   p ro c e ss in g   a tt a c k s.  In   term o f   se v e ra wa ter m a rk in g   p r o p e rti e s,   th e   p r o p o se d   tec h n iq u e   p e rfo rm o v e sta te - of - th e - a rt  sc h e m e s.  Th is  m e th o d   o ffe rs  a   d e p e n d a b le   fra m e wo rk   fo p ro tec ti n g   m e d ica l   ima g e s in   re a l - ti m e   Io M a p p li c a ti o n s a n d   is su it a b le f o sm a rt  h e a lt h c a re   e n v iro n m e n ts.   K ey w o r d s :   Data   h id in g   s ch em e   I n ter n et  o f   m ed ical  th i n g s     Me d ical  im ag wate r m ar k i n g   T am p er   d etec tio n   T am p er   r ec o v er y   T h is i a n   o p e n   a c c e ss   a rticle   u n d e r th e   CC B Y - SA   li c e n se .     C o r r e s p o nd ing   A uth o r :   Mo h am ad   Kh air i   I s h ak   Dep ar tm en t o f   E lectr ical  an d   C o m p u ter   E n g in ee r in g   at  th C o lleg o f   E n g i n ee r in g   an d   I n f o r m atio n   T ec h n o lo g y ,   Ajm an   Un iv er s ity   Un iv er s ity   Stre et - Al  J er f   1 - Ajm an Un ited   Ar a b   E m ir ates   E m ail:  m . is h ak @ ajm an . ac . ae       1.   I NT RO D UCT I O N   T h in ter n et  o f   m e d ical  th in g s   ( I o MT ) ,   in   wh ich   e v er y   m e d ical  g ad g et  is   co n n ec ted   to   t h in ter n et   an d   u n d er   th s u p er v is io n   o f   m ed ical  p r o f ess io n als,  is   th f u tu r o f   h ea lth ca r s y s tem s .   B y   u s in g   in ter n et  o f   th in g s   ( I o T )   d ev ices  to   p r o v i d h ea lth   d ata  with   h ea lth ca r team s ,   r em o te  h ea lth ca r m o n ito r in g   ai d s   in   th e   tr ac k in g   o f   p atien ts '   h ea lth   co n d itio n s   [ 1 ] .   I o MT   o f f er s   d e p en d ab le  ch a n n el  f o r   s en d i n g   p atien r ec o r d s   an d   m ed ical  im ag in g   in   th h ea lth ca r in d u s tr y .   Alth o u g h   v ar i ety   o f   m ed ical  d ata  an d   im ag e s   ca n   b s en t,  th er ar s till   co n ce r n s   o v er   t h tr a n s m is s io n   p r o ce s s .   W h en   p o s ted   to   p u b lic  n etwo r k ,   m e d i ca im ag es  m a y   b e   ch an g ed   o r   alter ed .   T h m e d ic al  p r o f ess io n al  c o u ld   a r r iv at   an   in c o r r ec d iag n o s is   as  r e s u lt  [ 2 ] .   T h er ef o r e,   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n t J E lec  &   C o m p   E n g     I SS N:   2088 - 8 7 0 8         I n teg r ity  ve r ifica tio n   o f m ed ica l ima g es in   in tern et  o f m ed i ca l th in g s   fo r     ( K ila r i J yo th s n a   Dev i )   5771   it  is   v ital  to   p r eser v th v alid ity   o f   m ed ical  im ag es  ac r o s s   co m m u n icatio n .   I n   th p r o ce s s   o f   tr an s m is s io n   o f   m ed ical  im ag es,  in teg r ity   d e cid es  wh eth er   th d ig ital  m e d ical  im ag is   f au ltles s   o r   al ter ed   with   [ 3 ] .   T o   m ain tain   in teg r ity ,   d ata  m ask in g   tech n iq u es  s u ch   as  wate r m ar k in g   h av e   b ee n   wid ely   u t ilized   [ 4 ] .   Me d ical   im ag wate r m ar k in g   ( MI W )   is   k n o wn   to   b an   ef f ec tiv e   m eth o d   o f   i n s u r in g   in teg r ity ,   au th en ticity ,   an d   co p y r ig h t.  m ed ical  im ag e   is   o f ten   d iv i d ed   in to   two   d iag n o s tic  r eg io n s th r eg io n   o f   i n ter est  ( R O I ) ,   wh ich   is   r eq u ir ed   f o r   d iag n o s is ,   an d   th r eg io n   o f   n o n - in ter est  (R O NI ) ,   wh ich   is   n o n ec ess ar y   f o r   d iag n o s is .   T o   m ain tain   R O I   in teg r ity   an d   g r ea ter   im p er ce p tib ilit y ,   ad d   th e   wate r m ar k   in   th R O NI   [ 5 ] .   T o   g u ar a n tee  th eir   in teg r ity   an d   id en tif y   an y   alter atio n s ,   m ed ical  im ag es  ar ex am in ed   wh ile  th ey   ar b ein g   t r an s m itted   [ 6 ] .   I is   p o s s ib le  to   r etr iev an d   u s w ater m ar k s   th at  ar p ar o f   R O NI   to   id en tify   in s tan ce s   o f   m a n ip u latio n   [ 7 ] .   Mo s s tu d ies  r ec o m m en d ed   wate r m ar k in g   with   R OI .   T h er e   ar e   m an y   d is ad v a n tag es  to   u s in g   R OI   f o r   wate r m ar k in g ,   i n clu d in g   th l o co n ten ch a n g th at  co u ld   r esu lt  in   in ac cu r ate  d iag n o s is   an d   ev en   p atien t   d ea th   [ 8 ] T h er e f o r e,   it  is   ess en tial  to   ac cu r ately   o b tain   th R OI ,   ev en   f o r   m in im al  tam p er in g .   W ater m ar k   em b ed d in g   in   th is   ar e is   alwa y s   f o r b id d en   d u t o   th e   s ig n if i ca n ce   o f   R OI .   Usu ally ,   th e   less   im p o r tan t   p ar t   o f   R O NI   co n tain s   th tam p er   an d   r ec o v er y   b its .     C o n f in ed   in teg r ity   v e r if icatio n   an d   r ec o v er y   b its   ( C I VR B )   w er cr ea ted   f r o m   th R OI   s ec ti o n   o f   th e   s u g g ested   s y s tem   to   p r eser v R OI   in teg r ity .   Ad d itio n ally ,   a   h y b r id   in teg e r   wav elet  tr a n s f o r m - s in g u la r   v alu e   d ec o m p o s itio n   tr an s f o r m   is   u s ed   to   b len d   C I VR B   d ata  in to   R O NI   to   g u ar an tee  its   r o b u s tn ess ,   v alid ity ,   an d   in teg r ity .   L astl y ,   as  d em o n s tr ated   in   s ec tio n   5 . 3 ,   m etr ics  li k ac cu r ac y ,   tr u p o s itiv r at e,   an d   f alse  p o s itiv e   r ate  ar u s ed   to   ass es s   th in t eg r ity   o f   th s u g g ested   s ch em e.   Ad d itio n ally ,   th p r o p o s ed   m o d el  is   co n tr asted   with   th m o s t a d v an ce d   m o d els in   ter m s   o f   r o b u s tn ess   an d   im p er ce p tib ilit y   f ea tu r es a s   o u t lin ed   in   s ec tio n   5 . 5 .   T h p r im a r y   b e n ef its   an d   d r iv in g   f o r ce s   b eh in d   th s u g g ested   p ar ad ig m ,   as  o u tlin e d   in   s ec tio n   2 .   T h s u b s eq u en p o r tio n s   o f   th is   wo r k   ar o r g an ized   as  f o llo ws:   s ec tio n   2   s h o ws  co n tr ib u tio n s   an d   m o tiv atio n   o f   th p r o p o s ed   m o d el,   s ec tio n   3   an aly s es  r elev an wo r k ,   s ec tio n   4   d etails  th s u g g ested   m eth o d   in   d ep th ,   s ec tio n   5   g iv es a   d is cu s s io n   o f   ex p er im en tal  o u tco m es,  a n d   s ec tio n   6   co n clu d es with   p o ten t ial  en h an ce m en ts .       2.   CO NT RI B U T I O N S AN M O T I VA T I O O F   T H E   SUG G E ST E M O DE L   T h m o tiv atio n   b eh in d   th p r o p o s ed   s y s tem   as:   -   T o   g u ar an tee   th e   in teg r ity   o f   m ed ical  im ag es  s en t   ac r o s s   I o MT   n etwo r k s .   An d   to   en a b le  s af em b ed d in g   in   n o n - cr itical  lo ca tio n s   ( R O NI )   wh ile  p r e v en tin g   tam p er in g   with   d iag n o s tic  co n ten ( R O I).   -   T o   p r o v id e   ac cu r ate  tam p er   d etec tio n   an d   lo ca lized   r ec o v er y   u s in g   e m b ed d ed   d ata  with o u co m p r o m is in g   d iag n o s tic  q u ality .     -   T o   m ak MI W   m o r r esil ien t to   d if f er e n t im ag p r o ce s s in g   a ttack s   an d   im p er ce p tib le   -   I m p r o v d etec tio n   ac cu r ac y ,   r ec o v er y   p er f o r m an ce ,   a n d   v is u al  q u ality   co m p ar e d   to   co n v e n tio n al   wate r m ar k in g   s y s tem s .   T h m ain   co n tr ib u tio n s   o f   th e   p r o p o s ed   m o d el  as d escr ib ed :   -   Su p er io r   p r ec is io n   o f   R OI   i n s p ec tio n   an d   r etr iev al:  t o   i n cr ea s id en tify   tam p er in g   an d   r esto r atio n   ac cu r ac y ,   p r o d u ce   lo ca lized   b its   ( C I VR B )   f o r   ea ch   3 ×3   n o n - o v e r lap p in g   R OI   b l o ck .   Hig h   p ea k     s ig n al - to - n o is r atio   ( PS NR )   v alu es  f o r   s ev er al  m e d ical  im ag m o d alities   d em o n s tr ate  th at  th p r o p o s ed   tech n iq u e   d etec ts   tam p er in g   with   h ig h er   th an   9 8 ac cu r ac y   an d   r ec o v er s   R OI s   with   h ig h   v is u al  q u ality .   W ca n   also   ex p ec t b etter   im p er ce p tib ilit y   th is   way .   -   I n cr ea s ed   v is ib ilit y   o f   R OI An y   m o d if icatio n s   t o   R OI   co u l d   lead   to   a n   in ac c u r ate  d iag n o s is   b ec au s it  is   ess en tial  f o r   d iag n o s is .   I n   o r d er   to   av o id   th is ,   th s u g g ested   tech n iq u d o es  n o u s R OI   f o r   th e   em b ed d in g   p r o ce s s .   Ad d itio n ally ,   R O NI   is   u s ed   f o r   th r ec o v er y   b its   em b ed d in g   p r o c ed u r an d   R O tam p er   d etec tio n   in   o r d er   to   p r eser v in teg r ity .   -   E x ce llen r esil ien ce T h u s e   o f   h y b r id   i n teg er   wav elet  tr an s f o r m s in g u lar   v alu e   d ec o m p o s itio n   ( I W T - SVD )   m ak es th p r o p o s ed   m et h o d   v e r y   r esis tan t a g ain s t g eo m etr ic,   n o n - g eo m etr ic,   an d   h y b r id   attac k s .       3.   L I T E R AT U RE   R E VI E W   Sev er al  r esear ch es  o f f er ed   v ar iety   o f   d ata - h id in g   m ec h an is m s ,   in clu d in g   c r y p to g r a p h y ,   s teg an o g r ap h y ,   a n d   wate r m a r k in g ,   f o r   s ec u r ex ch a n g o f   m ed ical  im ag es  in   I o MT .   B e ca u s it  s tr ea m lin es   im ag tr an s f er   with o u t   s ac r if i cin g   cr itical  asp ec ts   s u ch   as  s ec u r ity ,   in te g r ity ,   au th en ticity .   MI W   h as  g a r n er e d   th m o s in ter est  o f   t h ese.   Ov er   th last   f i f teen   y ea r s ,   r esea r ch   o n   th is   MI W   h as  m ad e   s ig n if ican p r o g r ess ,   u tili zin g   m eth o d o l o g ies  f r o m   th g eo g r a p h ical,   f r e q u en c y ,   a n d   m ix ed   d o m ain s .   T h wate r m ar k   ca n   b ad d ed   d ir ec tly   to   t h im ag e   u s in g   s p atial  d o m ain   tech n iq u es  li k least  s ig n if ican b it  ( L SB )   an d   p ix el  v alu e   d if f er en ce .   alth o u g h   it  is   v u ln er ab le  to   s o m e   im ag e   p r o ce s s in g   attac k s   [ 9 ] .   T h e r ef o r e,   t h e   s tr ateg ies  o u tlin ed   in   [ 1 0 ]   p r o p o s ed   in s er tin g   th e   wate r m ar k   at  f r eq u e n cy   s u b - b an d   u tili zin g   f r eq u en cy - d o m ain   tech n iq u es  as  d ir ec d is cr ete  wav elen g th   tr a n s f o r m   ( DW T )   an d   d is cr ete  co s in tr an s f o r m   ( DC T ) ,   r esp ec tiv ely .   Alth o u g h   th ese  m eth o d s   s tr en g th en   th i m ag e,   th ey   also   m ak it  m o r ch allen g in g   to   c o n ce al  th wat er m ar k .   Ho wev e r ,   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 0 8 8 - 8 7 0 8   I n t J E lec  &   C o m p   E n g ,   Vo l.   15 ,   No .   6 Decem b e r   20 25 :   5 7 7 0 - 5 7 8 1   5772   it  is   ea s ier   to   co n ce al  th e   im ag wh en   th e   wate r m ar k   is   in s er ted   at  h ig h er   f r eq u en cy   r an g e,   b u th is   c o m es  at   th ex p en s o f   im p er ce p tib ili ty   [ 1 1 ] ,   [ 1 2 ] .   T h h y b r id   tr a n s f o r m atio n s   DC T - SVD,   DW T - HM D - SVD,   an d   I W T - SVD  wer em p lo y e d   in   th tech n iq u es  p r o p o s ed   i n   [ 1 3 ] [ 1 5 ]   to   o v e r co m e   th is   p r o b lem   a n d   p r o v id e   g o o d   im p er ce p tib ilit y   with o u s ac r if icin g   th im ag e' s   r es il ien ce .   B u wh en   it  co m es  to   s af eg u ar d in g   d ata   in teg r ity ,   th ey   ar in ad e q u ate.   L o ca lized   tam p er   d etec tio n   an d   r ec o v e r y   tech n iq u es  wer i m p lem en ted   b y   th e   s ch em es  s u g g ested   in   [ 1 6 ] [ 1 7 ] .   H o wev er ,   it  h as   b ee n   r ev e aled   th at  tam p er   d etec tio n   an d   r ec o v er y   co u l d   b m o r ac cu r ate.   Sch em es  in   [ 1 8 ]   p r o p o s ed   wate r m ar k in g   s y s tem s   with   im p r o v e d   ta m p er   d etec tio n   an d   lo ca lizatio n   ac cu r ac y ,   h o wev e r   th ey   u s ed   th en tire   im ag to   co n tain   tam p er   r ec o v er y   b its .   T h is   h as a n   im p ac t   o n   th R OI ' s   v is u al  q u ality   an d   also   m o d if ies th R OI   p o r tio n .   Fro m   th liter atu r r e v iew,   it  was  o b s er v ed   th at  m an y   p r e v io u s   m eth o d s   em b e d d ed   wate r m ar k   d at a   d ir ec tly   in to   th e   en tire   m ed ic al  im ag o r   e v en   th R O I ,   wh ich   r is k ed   d e g r ad in g   d iag n o s tic  q u ality .   W h ile   s o m u s ed   h y b r i d   tech n iq u es  l ik DW T - SVD  o r   D C T - b ased   ap p r o ac h es  f o r   r o b u s tn ess ,   th ey   lack ed   ef f icien t   tam p er   d etec tio n ,   p r ec is r ec o v er y ,   o r   in tr o d u ce d   h ig h   co m p u tatio n al  o v e r h ea d .   T h f i n d in g s   o f   th is   s tu d y   co n tr ib u te  to   th p o o o f   ex p e r tis b y   p r esen tin g   b lin d ,   r e g io n - b ased   MI W   s y s tem s   with   in teg r ity   v er if icatio n .   T h wate r m ar k   o f   th p r o p o s ed   MI W   s y s tem   is   in s er ted   in   th m ed ical  im ag e' s   n o n - d iag n o s tic  s ec tio n ,   k n o wn   as  R O NI .   T o   en s u r h ig h   r o b u s tn ess ,   th R ONI   c o m p o n en o f   th m e d ical  im ag e' s   wate r m ar k   is   in teg r ated   with   a   h y b r id   I W T - SVD  tr an s f o r m .   Pri o r   r esear ch   h as  f o cu s ed   o n   tac k lin g   i m p o r tan t   im itatio n s .   Sectio n   4   b elo also   d escr ib es   th m eth o d o lo g y   b e h in d   th e   p r o p o s ed   p ar ad ig m .       4.   M E T H O DO L O G Y   r eg io n - b ased   im ag e   tr an s m is s io n   tech n iq u f o r   I o MT   is   p r o v id e d ,   wh ic h   en s u r es  f i d elity   test in g ,   h ig h   r eliab ilit y ,   an d   co n ce al m en t.  T h s ch em in clu d es  a   test   m ed ical  im ag ( M img )   with   s ize  X × Y.   T h e   s u g g ested   tech n iq u is   d iv id e d   in to   f i v s tep s ,   wh ich   in clu d e :   i )   R O I   an d   R O NI   s p litt in g ,   ii c r ea te  C I VR B   b its ,   iii )   C I VR B   em b ed d in g   a n d   ex tr ac tio n ,   an d   iv c o n f in e d   in teg r ity   v er if icatio n .     4 . 1 .     RO I   a nd   RO NI s pli t t in g   Fro m   th co v er   p ictu r ( M img ) ,   th R OI   an d   R ONI   co m p o n en ts   h av b ee n   s ep ar ated .   Par t itio n in g   is   d o n b y   h a n d   in   th is   tech n iq u e.   h ea lth ca r p r o f ess io n al  o r   p r ac titi o n er   is   r eq u ir e d   to   r e co r d   th e   R OI   d u r in g   th m an u al  p r o ce s s .   M img   is   d iv id ed   in to   R OI   an d   R ONI ,   as seen   in   Fig u r 1 ( a) .     4 . 2 .     G ener a t io n o f   CIVRB   b it s     T h C I VR B   b it s   ar cr ea ted   d u r in g   tr a n s m is s io n   to   g u ar an tee  th in teg r ity   o f   th R OI .   An y   im ag e   m an ip u latio n   is   d etec ted   u s in g   C I VR B .   T h R OI   i s   also   r ec o v er ed   u s in g   th C I VR B   if   an y   in ter f er en ce   is   f o u n d .   T h e   p r o ce s s   o f   C I VR B   b its   g en er atio n   as,  d iv id R O I   in to   T h r ee - by - th r ee   i n d ep e n d en b lo c k s   ( B ) .   If   th last   b lo ck   s ize  is   n o 3 ×3 ,   f ill  th p ix el  p o s itio n   v alu es  w ith   ze r o   p ad d in g .   T h en   ap p ly   alg o r ith m   1   o n   B   to   g en er ate  R B .     Alg o r ith m   1 .   R B   g en er atio n   R e q u i r e :   B   ( 3 × 3   R O I   n o n - o v e r l a p p i n g   b l o c k ) .   En s u r e R B   o f   s i z e   5 7   b i t s .   1.   U se  t h e   r e f e r e n c e   p r o v i d e d   i n   ( 1 )   a n d   d i v i d e   e a c h   p i x e l   v a l u e   i n   B   b y   8   t o   r o u n d   t o   t h e   n e x t   w h o l e   n u m b e r   a n d   st o r e   t h e   r e su l t a n t   v a l u e s   i n t o   a   b l o c k   c a l l e d   B 1 .     1 3 = 1 3 = 1   ( , ) =  ( 1 8 ) 3 = 1 3 = 1   ( 1 )     2.   D e t e r m i n e   t h e   h i g h e st   v a l u e   a m o n g   e a c h   p i x e l   i n   B 1   u s i n g   t h e   r e l a t i o n   ( 2 ) .     =  ( 1 3 = 1 3 = 1 ( , ) )   ( 2 )     w h e r e   i s t h e   ma x i ma l   v a l u e   o f   B 1   3.   C o m p u t e   t h e   d i f f e r e n c e   b e t w e e n   t h e   a n d   t h e   p i x e l   v a l u e i n   B 1 ,   t h e n   u se   t h e   r e l a t i o n   ( 3 )   t o   st o r e   t h e   r e su l t a n t   i n   t h e   a p p r o p r i a t e   c e l l o f   B 2   a n d   t h e   f i r st   c e l l   o f   B 2   a s L .     2 3 = 1 3 = 1   ( , ) =   1 3 = 1 3 = 1   ( , )   ( 3 )     4.   C o n v e r t   e a c h   v a l u e   i n   B 2   i n t o   b i n a r y   f o r mat   ( t a k e n   e a c h   c e l l   v a l u e   i n   3   b i t s   e x c e p t   f i r st   c e l l .   F i l l   t h e   f i r st   c e l l   i . e .   B ( 1 , 1 )   w i t h   6   b i n a r y   b i t s a n d   s t o r e   t h e   mi n   t o   t h e   b l o c k   B 3 .   5.   U si n g   t h e   r e l a t i o n   p r o v i d e d   i n   ( 4 ) ,   p e r f o r t h e   m o d u l o   8   o p e r a t i o n s   t o   t h e   v a l u e   o f   B 's   p i x e l s .   a n d   s t o r e   t h e   r e su l t a n t   v a l u e s i n t o   a   b l o c k   c a l l e d   B 4 .     4 3 = 1 3 = 1   ( , ) =    ( ( , ) , 8 ) 3 = 1 3 = 1   ( 4 )     Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n t J E lec  &   C o m p   E n g     I SS N:   2088 - 8 7 0 8         I n teg r ity  ve r ifica tio n   o f m ed ica l ima g es in   in tern et  o f m ed i ca l th in g s   fo r     ( K ila r i J yo th s n a   Dev i )   5773   6.   C o n v e r t   e a c h   v a l u e   i n   B 4   i n t o   b i n a r y   f o r mat   ( t a k e n   e a c h   c e l l   v a l u e   i n   3   b i t s)   a n d   s t o r e   t h e   mi n   t o   t h e   b l o c k s B 5 .   7.   C o n c a t e n a t e   t h e   B 3   a n d   B 5   b i n a r y   v a l u e p r e se n t e d   i n   ( 5 )   c e l l   b y   c e l l ,   a n d   t h e n   a d d   t h e   mi n i m u m   t o   t h e   R B   ( r e c o v e r y   b i t s)   v e c t o r .   T h u s,  t h e   g e n e r a t e d   R B   w i l l   c o n t a i n   5 7   b i t s f o r   a   c h o s e n   B .      =   3 | | 5         ( 5 )     w h e r e   | |   i s t h e   c o n c a t e n a t i o n   s y mb o l .     R ep ea th s tep s   f r o m   ( 1 )   to   ( 7 )   in   alg o r ith m   1   f o r   ea ch   o f   t h 3 ×3   R O I   b lo ck   to   g en er ate  5 7   R B   b it s   an d   th en   co n ca ten ate  t o   g et  C I VR B   v ec to r   u s in g   th r elatio n   ( 6 ) .      =  1      2          ( 6 )     w h e r e   | |   is   t h e   c o n c a te n a t i o n   s ig n   a n d   N   i s   t h e   n u m b e r   o f   R O I   b l o c k s .   C o n s e q u e n t l y ,   t h e   C I V R B   v e c t o r   c o n t ai n s   r e c o v e r y   a n d   R O I   t a m p e r   d e te ct i o n   d a t a .   B l o c k   B ' s   R B   g e n e r at i o n   i s   s h o w n   n u m e r i c a ll y   i n   Fig u r e   1 ( b ) .           ( a)   ( b )     Fig u r 1 .   T h b lo c k   d iag r am   o f   th r ec o m m en d e d   em b e d d in g   p r o ce s s   ( a)   f lo d iag r am   f o r   th p r o ce s s   o f   em b ed d in g   an d   ( b )   g en e r atio n   o f   R B   f o r   th 3 × 3   R OI   b lo ck       4 . 3   CIVRB   em bedd ing   a nd   ex t ra ct i o n   T h p r o p o s ed   m eth o d   u s es  th R OO NI   p ar o f   t h M img   f o r   C I VR B   em b ed d in g .   T h b lo c k   d iag r a m   o f   th r ec o m m e n d ed   em b e d d i n g   p r o ce s s   is   s h o wn   in   Fig u r e   1 .   T h in teg e r   wav elet  tr a n s f o r m   ( I W T )   p lace s   a   wate r m ar k   in   th tar g eted   s u b - b an d s   ( L L ,   L H,   HL ,   an d   H H)   to   attain   h ig h   im p er ce p tib ilit y   [ 1 9 ] .   T h e   I W T   s u b - b an d s   with   th e   HL   wer e   c h o s en   in   o r d er   to   s tr ik e   b ala n ce   b etwe en   co n ce alm en a n d   r esil ien ce .   I W T   is   p er f ec f o r   t h h u m an   v is u al  s y s tem   ( HVS)   wh en   t h ese  ch ar ac ter is tics   ar co m b i n ed   [ 2 0 ] .   T h e   p r im ar y   b en ef it  o f   SVD  tr a n s f o r m atio n   is   its   ex ce p tio n al  u n iq u e   v a lu s tab ilit y ,   ev e n   with   m in i m al  im ag c h an g es.   T h s y s tem   b ei n g   d is cu s s ed   d iv id es  th a p p licatio n   o f   o n l ev el  I W T   o n   R O NI   in t o   f o u r   s u b - b an d s .   T o   th e   s u b - b an d s   HL ,   SVD  is   p er f o r m ed ,   tak in g   a d v an ta g o f   r esil ien ce   ag ain s s p ec if ic  im ag attac k s .   is   f u r th er   b r o k e n   d o w n   in to   th r ee   s u b m atr ices:  V HL S HL ,   an d   U HL .   SVD  an d   I W T   h y b r id izatio n   p r o v id es  g r ea t   r o b u s tn ess   an d   im p e r ce p tib ilit y .   T h s in g u la r   m at r ices  S HL   in clu d th e   r ec o v er y   b its   C I V R B   p r o d u ce d   f r o m   R OI ,   as  d escr ib ed   i n   s ec tio n   3 . 2 .   T h s in g u lar   v alu es  ca n   o n ly   b s lig h tly   alter ed   in   th ev en t o f   v is u al  d is to r tio n .   Ad d itio n ally ,   th e   s in g u lar   v alu e   is   im m u n e   to   m ir r o r ,   zo o m ,   a n d   t r an s latio n   attac k s .   S HL   e m b ed s   th e   C I VR B   b its   b ec au s s in g u lar   m atr ices  t y p ically   p r o v id less   im p o r tan p ictu r in f o r m atio n .   T h e   ch o s en   S H L   m at r ix   is   s p lit  in to   4 × non - o v er lap p in g   b lo c k s   ( B HL )   to   im p r o v s ec u r ity .   T h w ater m ar k s   ar em b ed d e d   in   d iag o n ally   p o s itio n s   u s in g   an   u n p r e d ictab le  s ca lin g   co ef f icien t   ( t) ,   wh ic h   is   also   r ef er r ed   to   as  th wate r m ar k   b o o s tin g   v ar iab le.   Ap p ly in g   th i n v er s SVD  an d   in v er s I W T   ad ju s tm en ts   r esu lts   in   th f in al  wate r m ar k ed   R O NI   ( R O NI ′).   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 0 8 8 - 8 7 0 8   I n t J E lec  &   C o m p   E n g ,   Vo l.   15 ,   No .   6 Decem b e r   20 25 :   5 7 7 0 - 5 7 8 1   5774   Fig u r 2 ( a )   d is p lay s   th e   s ch e m atic  d iag r am   f o r   th C I VR B   b its   ex tr ac tio n   p r o ce d u r e .   Fig u r 2 ( b )   illu s tr ates   th lo ca lized   tam p e r   r ec o v er y   p r o ce d u r f o r   3 × 3   b lo c k .   T h e q u atio n   ( 7 )   d is p lay s   th r elatio n s   u s ed   f o r   ex tr ac tio n .      =      ( , )      ( . ) /     ( 7 )     wh er t ”,   B LH ,   an d   B HL   ar 4 × 4   n o n - o v er lap p in g   ch u n k s   o f   t h o r i g in al  S LH   an d   S HL ,   an d   w h er i = 1 ,   2 ,   3 ,   an d   4   ac co r d in g ly .   As  s h o wn   in   s ec tio n   4 . 4 ,   C I VR B b its   m ak it  ea s ier   to   id en tif y   im ag e   i n teg r ity   v e r if icatio n   an d   to   g u ar a n tee  th i n teg r ity   o f   R OI .   B ec au s it  en ab les  th wate r m ar k   to   b e x tr ac ted   with o u u tili zin g   th e   o r ig in al  co v er   im ag e ,   th r ec o m m en d ed   tech n iq u is   k n o wn   as b lin d   wate r m ar k in g .         ( a)       ( b )     Fig u r 2 .   Ov e r v iew  o f   ( a)   th e   b lo ck   d ia g r am   f o r   th e x tr ac ti o n   an d   in teg r ity   o f   th e   wate r m ar k   an d   ( b )   tam p er   r ec o v er y   o f   3 ×3   c h ec k in g   p r o c ess   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n t J E lec  &   C o m p   E n g     I SS N:   2088 - 8 7 0 8         I n teg r ity  ve r ifica tio n   o f m ed ica l ima g es in   in tern et  o f m ed i ca l th in g s   fo r     ( K ila r i J yo th s n a   Dev i )   5775   4 . 4 .     Co nfined int eg rit y   v er if ica t io   T h r e ci p ie n t   m u s co n f i r m   t h R O I   i n t e g r it y   af t e r   C I VR B   h as  b e en   e x t r a cte d .   Al g o r it h m   2   d es c r i b es   th e   al g o r i th m i p r o ce d u r es   f o r   ta m p e r   d ete cti o n   a n d   r e c o v er y   t o   v e r i f y   R OI   i n t eg r i ty .   T h e   p r o ce d u r d esc r i b e d   in   s ec ti o n   4 . 2   is   u s e d   t o   c r e a te  R e c o v er y   b its   ( R B ′)   f o r   th R O I ′.   T o   id e n ti f y   t am p e r i n g ,   t h e   e x t r a cte d   R B   ( p r o d u ce d   f r o m   C I VR B )   a n d   th e   g e n e r a te d   R B ′  a r co m p a r ed .   T h e   r ec ei v e d   R O I   is   u n alt er ed   i f   b o t h   a r e   t h e   s am e .   l o ca l ize d   ta m p e r   r es t o r ati o n   s te p   is   c o n d u cte d   i f   b o t h   ar d i f f e r e n t ,   w h i c h   s u g g e s ts   t h at   t h e   R OI   h as  b e en   t am p e r e d   wi th .   Fi g u r e   2 ( b )   i ll u s tr at es t h l o ca l ize d   ta m p e r   r ec o v e r y   p r o c e d u r e   f o r   a   3 ×3   b l o c k .       Alg o r ith m   2 .   R OI   in teg r ity   v e r if icatio n   R e q u i r e :   R O I ,   C I V   R B e .   En s u r e :   R e c o v e r e d   R O I   ( R O I r )   1.   S p l i t   t h e   R O I   i n t o   n o n - o v e r l a p p i n g   3 × 3   b l o c k s   ( B ) .   2.   U si n g   t h e   R B   c r e a t i o n   A l g o r i t h 1   d e scri b e d   i n   s e c t i o n   4 . 2 ,   c r e a t e   R B   ( 5 7   b i t s)   f o r   e v e r y   B .   3.   Ex t r a c t   a   5 7 - b i t   v e c t o r ,   sa y   R B ,   f r o m   C I V R B e .   4.   Ev a l u a t e   R B   a n d   R B .   T h e   a c c o m p a n y i n g   B   i n o t   t a m p e r e d   w i t h   i f   b o t h   a r e   e q u a l ;   i f   n o t ,   t h e   b l o c k   i t e m p e r e d .   5.   M o v e   t o   s t e p   8   i f   t h e   B   i s   u n a l t e r e d ;   i f   n o t ,   mo v e   t o   s t e p   6 .   6.   Tr a n sf o r m a l l   5 7   b i t o f   R B   i n t o   3 × 3   ( R B   3 × 3 )   c e l l   f o r ma t   b y   p l a c i n g   t h e   f i r st   9   b i t s i n   t h e   f i r s t   R B   3 × 3   c e l l   a n d   t h e   r e ma i n i n g   6   b i t s i n   e a c h   o f   t h e   r e ma i n i n g   c e l l s .   7.   U se  t h e   f o l l o w i n g   p r o c e d u r e t o   c r e a t e   B   f r o R B 3 × 3 :   a.   I n sert   t h e   f i r st   t h r e e   b i t o f   t h e   f i r s t   c e l l   i n t o   t h e   o t h e r   c e l l o f   B 3 ,   a n d   t h e   f i r st   si x   b i t o f   t h e   f i r s t   c e l l   i n t o   B 3   o f   t h e   f i r st   c e l l   p o s i t i o n .   b.   P u t   e a c h   c e l l 's   b i n a r y   v a l u e   i n   B 2   a f t e r   c o n v e r t i n g   i t   t o   i t s   c o r r e sp o n d i n g   d e c i ma l   v a l u e .   G i v e n   t h a t   t h e   B 2 's   i n i t i a l   c e l l   h a s   t h e   h i g h e st   v a l u e   c.   D e t e r m i n e   h o w   t h e   f i r st   c e l l   v a l u e   i n   B 2   d i f f e r s fr o t h e   o t h e r   c e l l i n   B 2 .   F i l l   t h e   f i r st   c e l l   l o c a t i o n   w i t h   t h e   ma x i mu v a l u e   a n d   e n t e r   t h e   r e s u l t i n g   v a l u e   i n   B 1 .   d.   To   o b t a i n   t h e   r e t r i e v e d   B ,   mu l t i p l y   e a c h   c e l l   i n   B 1   b y   8 .   F i g u r e   2 ( b )   d e p i c t t h e   c r e a t i o n   o f   B   f r o m R B   ( 3 × 3 ) .   8.   F o r   e v e r y   B ,   r e p e a t   s t e p 2   t h r o u g h   7   o f   t h e   p r o c e d u r e .   S t e p   9   i s r e a c h e d   i f   e v e r y   b l o c k   i n   R O I   h a b e e n   p r o c e ss e d .   9.   S t o p   a n d   r e t u r n   R O I r       5.   E XP E R I M E N T A L   RE SUL T S   AND   D I SC USS I O N   T h is   p ar f o cu s es  o n   ass ess in g   th p r o p o s ed   s ch em e' s   ef f ec tiv en ess   in   ter m s   o f   i n teg r ity ,   r o b u s tn ess ,   an d   im p e r ce p tib ilit y .   T h s im u latio n s   wer p e r f o r m ed   o n   a   MA T L AB   R 2 0 1 7 b   W in d o ws   1 0   p r o ce s s o r   with   an   i5   co r e.   As  s h o wn   in   Fig u r 3 ( a) ,   test   M img   ar r ec eiv ed   f r o m   r ep u tab le  o r g a n izatio n s   s u ch   as  OPEN [ 2 1 ]   an d   OASI [ 2 2 ]   f o r   th p r o p o s ed   wo r k ' s   ex p er im en ts .   M im g   was  s et  to   2 5 6 × 2 5 6   p i x els  f o r   b o th   co l o r   an d   g r ay s ca le  im ag es.  Fig u r 3 ( b )   d is p lay s   th o r ig in al  wate r m ar k ed   im ag es  ( 1 - 4 ) ,   co p y - p ast tam p er ed   im a g es   (a - b ) ,   er ase  tam p er e d   im ag e   ( c - d ) ,   tam p er   d etec ted   r eg i o n   m ar k ed   with   wh ite  p ix els  ( i - i v )   an d   th r ec o v e r ed   im ag es ( I - I V) .           ( a)   ( b )     Fig u r 3 T h s im u latio n s   ( a)   t est co v er s   m ed ical  im ag es in   v ar io u s   m o d alities   an d     ( b )   c o p y - p aste a n d   e r ase  o p er a tio n s       5 . 1 .   I m perc ept ibi lity   t est   Fo r   m ed ical  im ag tr an s m is s io n   v ia  I o MT ,   co n ce alm e n is   an   ess en tial  f ea tu r e.   Su g g ested   s y s tem   in v is ib ilit y   is   ev alu ated   u s in g   s tr u ctu r al  s im ilar ity   in d ex   m ea s u r ( SS I M )   an d   PS NR   m ea s u r es.  T h PS NR   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 0 8 8 - 8 7 0 8   I n t J E lec  &   C o m p   E n g ,   Vo l.   15 ,   No .   6 Decem b e r   20 25 :   5 7 7 0 - 5 7 8 1   5776   an d   SS I r elatio n s   ar d is p lay ed   in   [ 2 3 ] [ 2 4 ] .   T h g r ay s ca le  an d   co lo r   PS NR   an d   SS I o f   m ed ical  im ag es  o f   Fig u r 3 ( a)   with   t=0 . 0 1   ar s h o wn   in   T a b le  1 .   B o th   co l o r   an d   g r a y s ca le  im ag es  h ad   PS NR s   g r ea ter   th an     55   d B .   W h ile  co lo r   im ag es  g et  clo s er   to   t h o p tim u m   v alu e,   g r a y s ca le  im ag es  h a v an   S SIM   th at  is   ex ac tly   eq u al  to   i d ea v alu e   1 .   T h m ea n   PS NR   f o r   co lo r   an d   g r ay s ca le  im ag es  is   6 1 . 3 4   a n d   5 8 . 5 7   d B ,   r esp ec tiv ely .   T h av er ag SS I f o r   co lo r   a n d   g r a y s ca le  im ag es  is   0 . 9 9 9 9   an d   1 ,   r esp ec tiv ely .   T h im p er ce p tib ilit y   o f   th e   s p ec if ied   s ch em is   f u r th er   e x am in ed   with   a n   av e r ag PS NR   an d   SS I o f   5 6 . 5 2   d B ,   1   f o r   3 0   clin ical  p ictu r es   o f   d if f e r en t k in d s ; th f in d i n g s   ar s h o wn   in   T a b le  1 .   T h r ec o m m en d e d   s tr ateg y   is   q u ite  s u b tle  in   lig h t o f   th is   d is co v er y .       T ab le  1 .   Fo r   test   m ed ical  im ag es with   t=0 . 0 1   f o r   v ar i o u s   im a g m o d alities   o b tain e d   f r o m   O PENi  [ 2 1 ] ,   OASI S [ 2 2 ] ,   PS NR ,   SS I M,   N C ,   an d   B E R   ( u n d er   ze r o   ass au lts )   G r a y sc a l e   i m a g e s   C o l o r   i ma g e s   I mag e   P S N R   S S I M   NC   B ER   I mag e   P S N R   S S I M   NC   B ER   M R I   6 0 . 2 3   1   0 . 9 9 9 9   0 . 0 0 0 2   S k i n   6 4 . 6 4   1   0 . 9 9 9 8   0 . 0 0 0 2   C S c a n   5 9 . 2 6   1   0 . 9 9 9 9   0 . 0 0 0 2   D o p p l e r   6 0 . 2 7   1   0 . 9 9 9 9   0   X -   r a y   5 8 . 5 2   1   0 . 9 9 9 9   0 . 0 0 0 4   M R I   6 1 . 7 2   0 . 9 9 9 9   0 . 9 9 9 7   0 . 0 0 0 4   M a mm o g r a p h   5 7 . 8 1   1   0 . 9 9 9 8   0 . 0 0 0 2   R e t i n a   5 8 . 6 2   0 . 9 9 9 9   0 . 9 9 9 9   0 . 0 0 0 2   U l t r a s o u n d   5 9 . 0 1   1   1   0   P ET   6 1 . 4 6   0 . 9 9 9 8   0 . 9 9 9 9   0 . 0 0 0 4   A v e r a g e   5 8 . 9 7   1   0 . 9 9 9 8   0 . 0 0 0 2     6 1 . 3 4   0 . 9 9 9 9   0 . 9 9 9 8   0 . 0 0 0 2   A V G .   o f   3 0   i m a g e s   5 6 . 5 2   1   0 . 9 9 9 7   0 . 0 0 0 6         5 . 2 .     Ro bu s t nes s   t est   Sin ce   m ed ical  im ag es  in clu d e   s en s itiv in f o r m atio n ,   th eir   r e s ilien ce   is   es s en tial.  I m u s b ess en tia l   to   p r o tect  its   p r iv ac y .   T h r o b u s tn ess   o f   th s u g g ested   m eth o d   is   ex am in ed   u s in g   th NC   an d   B E R   m etr ics.   T h NC ,   B E R   r elatio n   u s ed   in   [ 2 3 ] [ 2 4 ]   is   d is p lay ed .   T h e   N C   an d   B E R   o f   th e   im ag es  i n   F ig u r 1 ( a)   with   a   “t  “v alu o f   0 . 0 1   a r s h o wn   in   T ab le  1 .   C o lo r   an d   g r ay s ca le  v i s u als ar alm o s t id en tical  in   b o th   s itu atio n s .   r ath er   th an   B E R   r ea ch in g   its   o p tim al  v alu e.   T h av e r ag v alu o f   NC   is   0 . 9 9 9 7   f o r   co lo r   p h o to s   an d   0 . 9 9 9 8   f o r   g r ay s ca le  im ag es.  B E R   i s   0 . 0 0 0 2   f o r   b o th   c o lo r   an d   g r ay s ca le  p h o to s .   T h is   d em o n s tr at es  th at  th NC   an d   B E R   o f   co lo r   an d   g r a y s ca le  im ag es v ar y   m in im ally .     T h en v is io n ed   tech n iq u e' s   r esil ien ce   p er f o r m an ce   is   f u r th e r   ex am i n ed   in   t h f ac o f   v ar i o u s   im ag e   p r o ce s s in g   th r ea ts .   Fo r   ea s o f   p r esen tatio n ,   T ab le   2   u s es  MRI,   X - r ay ,   s k in ,   an d   r etin al   im ag es  to   s h o NC   an d   B E R   u n d er   attac k in g .   Sh ea r   attac k s ,   r o tatio n ,   cr o p p in g ,   Po is s o n   n o is ( PN) ,   g a u s s ian   n o is ( GN) ,   s alt   an d   p e p p er   n o is ( SP ) ,   an d   s p ec k le  n o is ( SK) .   Fo r   wate r m ar k ed   MRI,   X - r ay ,   s k in ,   an d   r etin al  im ag es,  th e   f o llo win g   f ilter s   ar u s ed g a u s s ian   f ilter   ( GF) ,   m ed ia n   f il ter   ( MF) ,   W ein er   f ilter   ( W F),   B u tter wo r th   f ilter   ( B W ) ,   s h ar p en in g ,   h is to g r am   eq u iv alen t ( HE ) ,   a n d   J PEG  co m p r ess io n .   T h s u g g ested   ap p r o ac h   d em o n s tr ated   NC   g r ea ter   th a n   0 . 9 6   an d   B E R   less   th an   0 . 1 9   f o r   all  f o u r   o f   th e   s p ec if ied   im a g es  wh i le  with s tan d in g   t h e   h ig h est  f ilter in g   attac k s   ( GF,  W F,  B F,  an d   Sh ar p ) .   T h p r o p o s ed   m eth o d   f o r   MF,   HE   ass au lts   d is p lay s   NC   an d   B E R   v alu es  ab o v th r esh o ld s .   J PEG  is   cr u cial  f o r   th I n ter n et  tr a n s m is s io n   o f   m e d ical  p h o to s .   Fo r   th e   J PEG  co m p r ess io n   attac k ,   th e   p r o p o s ed   s ch em e' s   NC   is   ab o v 0 . 9 9   an d   its   B E R   is   b elo w   0 . 0 9 .   T h e   p r o v id e d   tech n iq u e   d em o n s tr ates  NC   ab o v e   th t h r esh o ld   d u to   n o i s an d   g eo m etr ical   attac k s   lik SP ,   SK,  GN,   a n d   PN.  T h B E R   is   less   th an   th cu to f f   p o in t.   T h is   f ac t   lead s   to   th e   co n cl u s io n   th at   th e   p r o p o s ed   s y s tem   is   r esis tan to   m o s attac k s .   T h m ea n   NC   an d   B E R   f o r   3 0   clin ical  im ag es  f r o m   v ar io u s   m o d es  ar e   also   d is p lay ed   in   T ab le  1 .   T h av er ag NC   an d   B E R   o f   ev er y   p ictu r ar f air ly   n ea r   th t h r esh o ld   lev els,  as    T ab le  1   d em o n s tr ates.  T h co n clu s io n   d r awn   f r o m   th is   d is cu s s io n   is   th at  th s u g g ested   a p p r o ac h   is   r esis tan to   m o s t a ttack s .     5 . 3 .     I nte g rit y   t est   T h in teg r ity   o f   m ed ical  im a g es  is   im p o r tan f o r   ac cu r ate  d iag n o s is .   T h is   s ec tio n   lo o k s   o v er   h o w   g o o d   th e   s u g g ested   ap p r o ac h   is   at  d etec tin g   a n d   r ec o v e r i n g   tam p er in g .   T r u p o s itiv r ate  ( T PR ) ,   Fals p o s itiv r ate  ( FP R ) ,   Acc u r ac y ,   an d   PS NR   h av all  b ee n   u s e d   in   th p r esen ted   s ch em to   ass es  s h o well  th e   p r o p o s ed   tech n iq u d etec ts   an d   r ec o v e r s   tam p er in g .   T h eir   r elatio n s h ip   p u s h ed   f o r   T PR ,   FP R ,   an d   Acc u r ac y   f o r   tam p er   d etec tio n   an d   r ec o v er y   is   s h o wn   in   [ 2 3 ] [ 2 4 ] .   Fo r   th e   ex p e r im en t,  1 0 o f   th wate r m ar k e d   im ag e’ s   alter ed   r eg i o n   ( with   e r ase  o r   co p y - p aste o p er atio n s )   is   co n s id er ed .   T ab le  3   d is p lay s   T ( n u m b er   o f   tam p er e d   p i x els),   T ( th e   n u m b er   o f   u n m o d if ied   p ix els  th at  wer in co r r ec tly   id e n tifie d   as  tam p er ed ) ,   FP   ( n u m b e r   o f   tam p er ed   p ix els  th at  wer in   c o r r ec tly   ass ess ed   a s   u n m o d i f ied ) ,   FN  ( th n u m b er   o f   tam p er ed   p ix els  th at  wer in co r r ec tly   ass ess ed   as  u n m o d if ied ) ,   an d   th T PR ,   FP R ,   an d   Acc u r ac y   d er iv ed .   T h T PR   is   g r ea ter   th a n   8 0 %,  an d   t h FP R   is   less   th an   0 . 3 1 ,   as  s h o wn   in   T ab le   3 .   T h is   d em o n s tr ated   in c r ea s ed   tam p er   lo ca lizatio n   an d   g o o d   r esis tan ce   ag ain s m u ltip le  attac k s .   T h e   p r o p o s ed   ap p r o ac h   is   m o r th an   9 8 . 3 0 r eliab le  f o r   all  s p e cif ied   im ag es,  an d   PS NR   v alu es  f o r   all  r ec o v er ed   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n t J E lec  &   C o m p   E n g     I SS N:   2088 - 8 7 0 8         I n teg r ity  ve r ifica tio n   o f m ed ica l ima g es in   in tern et  o f m ed i ca l th in g s   fo r     ( K ila r i J yo th s n a   Dev i )   5777   an d   wate r m ar k e d   im ag es  ar n ea r ly   s am e,   in d icatin g   th at  th ey   ar v is u ally   id en tical.   Fig u r 3 ( b )   d is p lay s   th e   o r ig in al  wate r m a r k ed   im ag es   ( 1 - 4 ) ,   c o p y     p aste  tam p e r ed   im ag es  ( a - b ) ,   er ase  tam p e r ed   im ag ( c - d ) ,   tam p e r   d etec ted   r eg io n   m a r k ed   with   wh ite  p ix els  ( i - iv )   an d   th r ec o v er ed   im ag es  ( I - I V) .   T h s u g g ested   ap p r o ac h   is   s u cc ess f u in   id en tify i n g   a n d   r ec o v er in g   m a n ip u lated   d ata  d u r in g   er ase,   c o p y - p aste  o p e r atio n s ,   as  s h o wn   i n   Fig u r 3 ( b )   an d   T ab le  3 .       T ab le  2 .   Fo r   MRI,   X - r ay ,   s k in ,   an d   r etin al  e x am   m e d ical  im ag es with   v ar io u s   m o d alities   o b tain ed   f r o m   OPEN i   [ 2 1 ] ,   OASI S   [ 2 2 ] ,   NC ,   B E R   ( u n d er   v ar i o u s   attac k s )   A ssau l t s   M R I   X -   r a y   S k i n   R e t i n a   A V G .   o f   3 0   i m a g e s   NC   B ER   NC   B ER   NC   B ER   NC   B ER   NC   B ER   G F ( 3 × 3 )   0 . 9 9 9 7   0 . 0 0 0 4   0 . 9 9 9 8   0 . 0 0 0 4   0 . 9 9 9 8   0 . 0 0 0 6   0 . 9 9 9 8   0 . 0 0 0 2   0 . 9 9 9 7   0 . 0 0 0 4   M F ( 3 × 3 )   0 . 8 7 5 2   0 . 2 5 2 9   0 . 8 8 6 1   0 . 2 4 9 5   0 . 8 6 8 2   0 . 2 4 9 6   0 . 8 5 5 2   0 . 2 5 9 5   0 . 8 4 6 2   0 . 2 8 5 1   W F ( 3 × 3 )   0 . 9 6 2 8   0 . 1 8 6 2   0 . 9 4 8 2   0 . 1 2 1 5   0 . 9 4 8 3   0 . 1 9 6 2   0 . 9 5 8 1   0 . 1 9 6 1   0 . 9 3 2 8   0 . 2 0 1 3   B F ( G = 2 ,   F = 1 0 )   0 . 9 9 9 5   0 . 0 0 1 8   0 . 9 9 9 2   0 . 0 0 2 5   0 . 9 9 9 4   0 . 0 0 2 1   0 . 9 9 9 1   0 . 0 0 3 8   0 . 9 9 8 4   0 . 0 0 5 8   S h a r p   0 . 9 6 4 2   0 . 1 9 6 2   0 . 9 7 0 2   0 . 1 9 5 7   0 . 9 7 4 2   0 . 1 8 8 6   0 . 9 6 3 2   0 . 1 9 0 4   0 . 9 6 3 7   0 . 2 1 4 8   HE   0 . 8 7 5 2   0 . 2 6 2 8   0 . 8 8 1 7   0 . 2 6 0 3   0 . 8 9 2 8   0 . 2 4 9 2   0 . 8 6 9 2   0 . 2 0 0 6   0 . 8 6 3 2   0 . 2 0 4 1   JP EG   0 . 9 9 0 3   0 . 0 9 6 2   0 . 9 9 6 7   0 . 0 8 6 3   0 . 9 9 8 6   0 . 0 7 5 2   0 . 9 9 8 5   0 . 0 7 5 0   0 . 9 9 1 5   0 . 0 8 0 2   S P ( 0 . 0 0 0 2 )   0 . 8 8 6 3   0 . 2 3 8 5   0 . 8 9 0 3   0 . 2 0 4 1   0 . 8 7 6 2   0 . 2 7 4 2   0 . 8 8 6 1   0 . 2 1 8 4   0 . 8 7 2 8   0 . 2 0 7 2   S K ( 0 . 0 0 0 2 )   0 . 8 0 5 2   0 . 2 6 3 1   0 . 8 1 6 2   0 . 2 5 8 1   0 . 7 9 5 1   0 . 2 9 8 2   0 . 8 0 4 1   0 . 2 5 7 1   0 . 7 9 8 4   0 . 2 4 9 3   PN   0 . 7 6 8 2   0 . 4 0 1 3   0 . 7 7 8 2   0 . 3 9 6 1   0 . 8 0 2 1   0 . 3 4 1 5   0 . 7 9 3 1   0 . 3 7 1 2   0 . 7 6 3 7   0 . 3 8 6 3   G N ( 0 . 0 0 0 2 )   0 . 8 2 6 1   0 . 3 2 7 1   0 . 8 4 2 1   0 . 3 0 8 2   0 . 8 2 2 8   0 . 3 2 1 8   0 . 8 3 2 7   0 . 3 5 2 7   0 . 8 0 2 6   0 . 3 1 2 8   R o t a t e ( 1 0 )   0 . 8 5 2 2   0 . 1 9 6 2   0 . 8 4 5 2   0 . 1 7 8 4   0 . 8 4 2 8   0 . 1 4 6 2   0 . 8 2 9 3   0 . 1 7 2 6   0 . 8 3 5 1   0 . 1 8 2 5   C r o p   0 . 8 0 5 3   0 . 2 6 9 1   0 . 8 2 6 1   0 . 2 4 7 1   0 . 8 1 6 8   0 . 2 1 8 3   0 . 8 2 9 2   0 . 2 1 5 8   0 . 7 9 2 4   0 . 2 2 1 6   S h e a r   0 . 8 1 6 2   0 . 2 6 8 1   0 . 8 3 7 1   0 . 2 5 7 1   0 . 8 2 7 1   0 . 2 4 7 1   0 . 8 0 4 2   0 . 2 8 3 1   0 . 7 9 3 6   0 . 2 5 3 8       T ab le  3 .   T P,  T N,   FP ,   FN a n d   T PR ,   FP R   an d   Acc u r ac y ,   PS NR   o f   d if f er e n t im ag es   G r a y sc a l e   I mag e   TP   TN   FP   FN   TPR   F R P   A c c u r a c y   P S N R   M R I   1 5 6   2 5 1 4   05   29   8 4 . 3 2   0 . 1 9   9 8 . 7 4   5 6 . 7 3   C S c a n   1 5 7   2 5 1 6   06   25   8 6 . 2 6   0 . 2 3   9 8 . 8 5   5 7 . 7 5   X - r a y   1 4 6   2 5 2 8   07   23   8 6 . 3 9   0 . 2 7   9 8 . 8 9   5 6 . 2 7   M a mm o g r a p h   1 4 1   2 5 2 5   06   32   8 1 . 5 0   0 . 2 3   9 8 . 5 9   5 6 . 2 4   U l t r a s o u n d   1 4 9   2 5 1 0   08   37   8 0 . 1 0   0 . 3 1   9 8 . 3 3   5 7 . 8 2       5 . 4 .     Dis cus s io n o ex perim ent a l o utc o me   T h p r o p o s ed   r eg i o n - b ased   MI W   s ch em d em o n s tr ates  ef f ec tiv p er f o r m an ce   i n   en s u r in g   th e   in teg r ity ,   co n f id e n tiality ,   an d   r o b u s tn ess   o f   m e d ical  im ag es   tr an s m itted   o v e r   I o MT   s y s tem s .   B y   s ep ar atin g   th m ed ical  im ag i n to   R O I   an d   R O NI ,   a n d   e m b ed d in g   C I VR B   in to   th R O NI   u s in g   a   h y b r id   I W T   SVD  tech n iq u e,   th e   m eth o d   e n s u r e s   th at  d iag n o s tic  in f o r m atio n   r em ain s   u n a f f ec ted   wh ile  s till   en ab lin g   ac c u r ate   tam p er   d etec tio n   an d   r ec o v e r y .   T h ex p e r im en tal  r esu lts   v alid ate  th ef f ec tiv en ess   o f   th ap p r o ac h .   T h e   p r o p o s ed   m eth o d   ac h iev es  h ig h   im p er ce p tib ilit y ,   with   an   av er ag PS NR   o f   o v er   5 6   d B ,   a n d   m ain tain s   v is u al  s im ilar ity   with   th o r ig in al  im ag es,  as e v id en ce d   b y   SS I v alu es c lo s to   1 .   Ad d itio n ally ,   th r o b u s tn ess   test s   u n d er   v a r io u s   im ag p r o ce s s in g   attac k s s u ch   as  f ilter in g ,   co m p r ess io n ,   n o is ad d itio n ,   an d   g e o m etr ic   tr an s f o r m atio n   s h o th at  th s ch em ca n   with s tan d   d is to r tio n s ,   m ain tain in g   NC   v alu es  ab o v 0 . 9 9   an d   B E R   b elo 0 . 0 0 0 2   in   m o s ca s es.  T h in teg r ity   v er if icatio n   ac cu r ac y   ex ce ed s   9 8 %,  an d   th s y s tem   p er f o r m s   well  in   lo ca lized   tam p er   d etec tio n   an d   r ec o v er y ,   as  d em o n s tr ated   b y   h ig h   tr u e   p o s itiv r ates  an d   lo f alse  p o s itiv r ates.  T h ese  o u tco m es h ig h lig h t th at  th p r o p o s ed   wate r m a r k in g   ap p r o ac h   is   n o t o n l y   s ec u r b u t a ls o   p r ac tical  f o r   r ea l - wo r ld   d e p lo y m e n in   s m ar h ea lth ca r s y s tem s .   Un lik ex is tin g   m eth o d s   th at  em b ed   d ata  in to   d iag n o s tic  r e g io n s   a n d   r is k   co m p r o m is in g   im ag e   q u ali ty ,   th is   wo r k   p r o v id es  a   n o n - in v asiv e,   b lin d   wate r m ar k in g   s o lu tio n   th at  is   b o th   tech n ically   s o u n d   an d   m ed ically   s af e.   T h f in d in g s   also   in d icate   th at  th f r am ewo r k   is   s ca lab le  an d   ca n   b ad ap ted   to   v ar io u s   im ag e   ty p es  an d   m o d alities ,   o f f er i n g   r eliab le  s tr ateg y   f o r   s ec u r in g   s en s itiv m ed ical  d ata  in   co n n ec ted   en v ir o n m en ts .     5 . 5 .     Co m pa ra t iv s t ud y   T h is   s ec tio n   co m p a r es  th p r o p o s ed   s tr ateg y   with   s im ilar   co u n ter   s tr ateg ies.  T h e   p r o p o s ed   s ch em is   co n tr asted   with   th o s p r o p o s ed   b y   Als h an b a r [ 2 3 ] ,   Z er m et   a l.   [ 2 4 ] ,   a n d   So u alm et   a l.   [ 2 5 ] .   Als h an b ar [ 2 3 ]   p r o p o s es  r eg io n - b ased   m u ltip le  wate r m ar k in g   s tr ateg y   f o r   th DW T   SVD  d o m ain .   T h is   ap p r o ac h   r ec o v er s   R OI   in teg r ity   u s in g   L em p el - Z iv - W elch   ( L Z W ) ,   a n d   tam p er   d etec tio n   is   ac h iev ed   b y   th g en e r atio n   o f   6 4 - b it  h ash   co d u s in g   SHA - 2 5 6 .   Z er m et  a l.   [ 2 4 ]   o f f er   h y b r i d   DW T +SVD  wate r m ar k in g   s y s tem   f o r   m ed ical  p h o to s   to   en s u r r elia b le  tr an s m is s io n .   On   th o th er   h an d ,   L Z W   co m p r ess io n   is   u s ed   in   th s tr ateg y   p r o p o s ed   in   [ 2 3 ]   to   g u ar a n tee  R OI   in teg r ity .   Ho wev e r ,   t h er ar e   ad d itio n al  em b ed d i n g   o v er h ea d s   an d   a   s u b s tan tial  co m p u tatio n al  co s ass o ciate d   with   ap p ly in g   c o m p r ess io n   tech n i q u es.  T h co n ce p s u g g ests   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 0 8 8 - 8 7 0 8   I n t J E lec  &   C o m p   E n g ,   Vo l.   15 ,   No .   6 Decem b e r   20 25 :   5 7 7 0 - 5 7 8 1   5778   tar g eted   way   to   im p r o v co u n ter f eit  id en tific atio n   a n d   r esto r atio n   ef f icien cy   wh ile  p r eser v in g   h ig h   R OI   im p er ce p tib ilit y .   As  a   r esu lt,   PS NR   ( with   em b ed d i n g   ca p ac ities   o f   0 . 0 1 1 7 ,   0 . 0 1 5 6 2 ,   0 . 2 5 ,   an d   0 . 0 2 5 1 6 ,   r esp ec tiv ely )   a n d   NC   m et r ics  ar u s ed   to   c o m p a r th e   p r o p o s ed   s ch em e' s   im p er ce p tib ilit y   an d   r o b u s tn ess   to   co m p ar ativ e   s ch em es  [ 2 3 ] [ 2 5 ]   o n   two   d i f f er en t   m ed ical   i m ag m o d alities   ( X - r a y   a n d   C T ) .   Fig u r e   4 ( a)   an d   Fig u r 4 ( b )   d ep ict  th PS NR   an d   NC   u n d er   ze r o   ass au lts   o f   th p r o p o s ed   s ch em an d   s ch em es  in   r elatio n   to   C T   an d   X - r ay   im ag es.  C o m p ar ed   to   th s tr ateg ies  p r esen te d   in   [ 2 3 ] ,   [ 2 4 ] ,   Fig u r 4 ( a)   an d   Fig u r 4 ( b )   s h o w   th at  th p r o p o s ed   tech n iq u i s   m o r r o b u s an d   u n d etec ted .   Fo r   C T   im ag es,  th p r o p o s ed   tech n iq u h as  a   h ig h er   PS NR   an d   NC   th an   th o n d escr ib ed   in   [ 2 5 ] .   I n   ter m s   o f   NC ,   th tech n iq u in   [ 2 5 ]   is   m o r s im ilar   to   th p r o p o s ed   s ch em a n d   h as  h ig h e r   PS NR   f o r   X - r ay   im a g es.  Fig u r 5   d ep icts   an   ass es s m en o f   r esil ien ce   p er f o r m an ce   u n d e r   v a r io u s   a ttack s .   C o m p ar ed   to   a p p r o ac h es  in   [ 2 3 ] [ 2 5 ] ,   th e   p r o p o s ed   ap p r o ac h   h as  a   h ig h er   NC   f o r   MF,   GF,  Sh ar p ,   J PEG,   an d   HE   attac k s .   Fu r th er m o r e,   it  d em o n s tr ates  s ig n if ican NC   f o r   th GN  an d   SP   ass au lts   wh en   co m p ar ed   to   t h s ch em es  in   [ 2 3 ] ,   [ 2 4 ] ,   with   th clo s est  NC .   As  r esu lt  o f   th is   d eb ate,   t h p r o p o s ed   m eth o d   is   s u b s tan tially   less   o b v io u s   a n d   r eliab le  th a n   th e   s ch em es  p r o v id e d   i n   s tu d ies   [ 2 3 ] [ 2 5 ] .           ( a)     ( b )     Fig u r 4 .   C o m p a r is o n   o f   th p r o p o s ed   s tr ateg y   with   s im ilar   co u n ter   s tr ateg ies  ( a)   PS NR   co m p ar is o n   a n d     ( b )   NC   ( co n s id er in g   ze r o   ass au lts )           Fig u r 5 .   NC   co m p a r is o n   o f   p r o p o s ed   s ch em e   u n d er   d if f er e n t a ttack s   an d   s ch em es p r esen t ed   in   Als h an b ar [ 2 3 ] ,   Z er m et  a l.   [ 2 4 ] ,   So u al m a t a l.   [ 2 5 ]       6.   CO NCLU SI O   T h is   p ap er   p r esen ts   s ec u r r eg io n - b ased   MI W   tech n i q u th at  en s u r es  h ig h   im p er ce p tib ilit y ,   in teg r ity ,   a n d   r esil ien ce   wh il b o o s tin g   lo n g - ter m   tr an s m i s s io n   o f   m ed ical  p ictu r es  o v e r   I o MT .   R O NI   h as  em b ed d e d   C I VR B   b its ,   an d   th p r o p o s ed   m et h o d   s u cc ess f u lly   en s u r es  in teg r ity   wh ile  a llo win g   f o r   ta m p er   id en tific atio n   an d   r ec o v er y .   T h s u g g ested   m eth o d ' s   p er f o r m an ce   is   ev alu ated   u s in g   v a r iety   o f   ap p r o ac h es  f o r   im ag e   p r o ce s s in g ,   in clu d in g   as  f ilter in g ,   n o is r ed u ct io n ,   an d   g e o m etr ical  attac k s .   Ad d itio n ally ,   t h ex p er im en tal   r esu lts   s h o i m p r o v e d   p er f o r m an ce .   T h r ec o m m en d e d   m eth o d   f o r   ta m p er   d etec tio n   an d   r ec o v er y   is   m o r th a n   9 8 % a cc u r ate.   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n t J E lec  &   C o m p   E n g     I SS N:   2088 - 8 7 0 8         I n teg r ity  ve r ifica tio n   o f m ed ica l ima g es in   in tern et  o f m ed i ca l th in g s   fo r     ( K ila r i J yo th s n a   Dev i )   5779   Fu tu r en h a n ce m en ts   o f   th is   wo r k   in clu d au t o m atin g   R O I   s eg m en tatio n   u s in g   AI - b ased   tech n iq u es  an d   s u p p o r tin g   m u ltip le  R O I s   f o r   h an d lin g   co m p lex   d iag n o s tic  im ag es.  Ad d itio n al  im p r o v em e n ts   in v o lv e   ad ap tiv wate r m ar k   s tr en g th ,   h ar d wa r o p tim izatio n   f o r   r ea l - tim p r o ce s s in g ,   in teg r atio n   wit h   en cr y p tio n /b lo ck c h ain   f o r   en h an ce d   s ec u r ity ,   an d   ex ten d in g   th e   m eth o d   to   3 im ag es   an d   m ed ical   v id eo   s tr ea m s   f o r   ad v a n ce d   d ia g n o s t ic  ap p licatio n s .       F UNDING   I NF O R M A T I O   Au th o r   s tate  n o   f u n d in g .       AUTHO CO NT RI B UT I O NS ST A T E M E N T   T h is   jo u r n al   u s es  th C o n t r ib u to r   R o les  T a x o n o m y   ( C R ed iT)   to   r ec o g n ize   in d iv i d u al  au th o r   co n tr ib u tio n s ,   r ed u ce   au th o r s h ip   d is p u tes,  an d   f ac ilit ate  co llab o r atio n .     Na m o f   Aut ho r   C   M   So   Va   Fo   I   R   D   O   E   Vi   Su   P   Fu   Kilar i Jy o th s n Dev                               R av u r i D an iel                                B o d Pra s ad                               Mo h am ad   Kh air i   I s h ak                               Do r ab ab u   Su d ar s a                               Pas am   Pru d h v i K ir an                                 C     C o n c e p t u a l i z a t i o n   M     M e t h o d o l o g y   So     So f t w a r e   Va     Va l i d a t i o n   Fo     Fo r mal   a n a l y s i s   I     I n v e s t i g a t i o n   R     R e so u r c e s   D   :   D a t a   C u r a t i o n   O   :   W r i t i n g   -   O r i g i n a l   D r a f t   E   :   W r i t i n g   -   R e v i e w   &   E d i t i n g   Vi     Vi su a l i z a t i o n   Su     Su p e r v i s i o n   P     P r o j e c t   a d mi n i st r a t i o n   Fu     Fu n d i n g   a c q u i si t i o n         CO NF L I C T   O F   I N T E R E S T   ST A T E M E NT     Au th o r s   s tate  n o   co n f lict o f   in t er est.       DATA AV AI L AB I L I T Y   T h au th o r s   c o n f i r m   t h at  th d ata   s u p p o r ti n g   t h e   f i n d in g s   o f   t h is   s t u d y   a r e   a v a ila b l wit h i n   t h e   a r ti cle .       RE F E R E NC E S   [ 1 ]   S .   R a z d a n   a n d   S .   S h a r ma,   I n t e r n e t   o f   me d i c a l   t h i n g ( I o M T) :   o v e r v i e w ,   e merg i n g   t e c h n o l o g i e s,  a n d   c a s e   st u d i e s,”   I ET E   T e c h n i c a l   Re v i e w ,   v o l .   3 9 ,   n o .   4 ,   p p .   7 7 5 7 8 8 ,   J u l .   2 0 2 2 ,   d o i :   1 0 . 1 0 8 0 / 0 2 5 6 4 6 0 2 . 2 0 2 1 . 1 9 2 7 8 6 3 .   [ 2 ]   Z.   A s h f a q   e t   a l . ,   A   r e v i e w   o f   e n a b l i n g   t e c h n o l o g i e f o r   i n t e r n e t   o f   me d i c a l   t h i n g s   ( I o M T)   e c o sy s t e m ,   Ai n   S h a m E n g i n e e ri n g   J o u rn a l ,   v o l .   1 3 ,   n o .   4 ,   p .   1 0 1 6 6 0 ,   J u n .   2 0 2 2 ,   d o i :   1 0 . 1 0 1 6 / j . a se j . 2 0 2 1 . 1 0 1 6 6 0 .   [ 3 ]   Y .   S u n ,   F .   P . - W .   Lo ,   a n d   B .   L o ,   S e c u r i t y   a n d   p r i v a c y   f o r   t h e   i n t e r n e t   o f   med i c a l   t h i n g e n a b l e d   h e a l t h c a r e   s y st e ms :   a   su r v e y ,   I EEE  A c c e ss ,   v o l .   7 ,   p p .   1 8 3 3 3 9 1 8 3 3 5 5 ,   2 0 1 9 ,   d o i :   1 0 . 1 1 0 9 / A C C ESS . 2 0 1 9 . 2 9 6 0 6 1 7 .   [ 4 ]   M .   M a g d y ,   K .   M .   H o s n y ,   N .   I .   G h a l i ,   a n d   S .   G h o n i e m y ,   S e c u r i t y   o f   m e d i c a l   i m a g e f o r   t e l e m e d i c i n e :   a   s y st e mat i c   r e v i e w ,   Mu l t i m e d i a   T o o l a n d   Ap p l i c a t i o n s ,   v o l .   8 1 ,   n o .   1 8 ,   p p .   2 5 1 0 1 2 5 1 4 5 ,   Ju l .   2 0 2 2 ,   d o i :   1 0 . 1 0 0 7 / s1 1 0 4 2 - 0 2 2 - 1 1 9 5 6 - 7.   [ 5 ]   K .   J .   G i r i ,   Z.   J e e l a n i ,   J.  I .   B h a t ,   a n d   R .   B a s h i r ,   S u r v e y   o n   r e v e r s i b l e   w a t e r m a r k i n g   t e c h n i q u e s f o r   me d i c a l   i m a g e s,   i n   Mu l t i m e d i a   sec u ri t y :   a l g o ri t h m   d e v e l o p m e n t ,   a n a l y si a n d   a p p l i c a t i o n s ,   2 0 2 1 ,   p p .   1 7 7 1 9 8 .   [ 6 ]   S .   M .   M o u sa v i ,   A .   N a g h s h ,   a n d   S .   A .   R .   A b u - B a k a r ,   W a t e r mar k i n g   t e c h n i q u e s   u s e d   i n   me d i c a l   i ma g e s :   a   su r v e y ,   J o u r n a l   o f   D i g i t a l   I m a g i n g ,   v o l .   2 7 ,   n o .   6 ,   p p .   7 1 4 7 2 9 ,   D e c .   2 0 1 4 ,   d o i :   1 0 . 1 0 0 7 / s 1 0 2 7 8 - 0 1 4 - 9 7 0 0 - 5.   [ 7 ]   S .   P r i y a   a n d   B .   S a n t h i ,   A   n o v e l   v i su a l   me d i c a l   i ma g e   e n c r y p t i o n   f o r   s e c u r e   t r a n sm i ssi o n   o f   a u t h e n t i c a t e d   w a t e r mark e d   me d i c a l   i ma g e s,   Mo b i l e   N e t w o r k a n d   Ap p l i c a t i o n s ,   v o l .   2 6 ,   n o .   6 ,   p p .   2 5 0 1 2 5 0 8 ,   D e c .   2 0 2 1 ,   d o i :   1 0 . 1 0 0 7 / s 1 1 0 3 6 - 0 1 9 - 0 1 2 1 3 - x.   [ 8 ]   S w a r a j a   K ,   M e d i c a l   i m a g e   r e g i o n   b a se d   w a t e r mar k i n g   f o r   se c u r e d   t e l e m e d i c i n e ,   M u l t i m e d i a   T o o l s   a n d   Ap p l i c a t i o n s ,   v o l .   7 7 ,   n o .   2 1 ,   p p .   2 8 2 4 9 2 8 2 8 0 ,   N o v .   2 0 1 8 ,   d o i :   1 0 . 1 0 0 7 / s 1 1 0 4 2 - 018 - 6 0 2 0 - 7.   [ 9 ]   Z.   B i n   F a h e e m   e t   a l . ,   I mag e   w a t e r mark i n g   sc h e me  u si n g   LS B   a n d   i m a g e   g r a d i e n t ,   A p p l i e d   S c i e n c e s ,   v o l .   1 2 ,   n o .   9 ,   p .   4 2 0 2 ,   A p r .   2 0 2 2 ,   d o i :   1 0 . 3 3 9 0 / a p p 1 2 0 9 4 2 0 2 .   [ 1 0 ]   B .   K   a n d   S .   S ,   A   f u z z y   b a s e d   R O I   sel e c t i o n   f o r   e n c r y p t i o n   a n d   w a t e r mark i n g   i n   me d i c a l   i ma g e   u si n g   D W a n d   S V D ,   Mu l t i m e d i a   T o o l a n d   Ap p l i c a t i o n s ,   v o l .   8 0 ,   n o .   5 ,   p p .   7 1 6 7 7 1 8 6 ,   F e b .   2 0 2 1 ,   d o i :   1 0 . 1 0 0 7 / s1 1 0 4 2 - 0 2 0 - 0 9 9 8 1 - 5.   [ 1 1 ]   Z.   Y u a n ,   Q .   S u ,   D .   L i u ,   a n d   X .   Zh a n g ,   A   b l i n d   i m a g e   w a t e r m a r k i n g   s c h e me  c o m b i n i n g   s p a t i a l   d o m a i n   a n d   f r e q u e n c y   d o m a i n ,   T h e   Vi s u a l   C o m p u t e r ,   v o l .   3 7 ,   n o .   7 ,   p p .   1 8 6 7 1 8 8 1 ,   J u l .   2 0 2 1 ,   d o i :   1 0 . 1 0 0 7 / s0 0 3 7 1 - 020 - 0 1 9 4 5 - y.   [ 1 2 ]   S .   K ,   M .   K ,   a n d   P .   K o r a ,   A n   o p t i mi z e d   b l i n d   d u a l   me d i c a l   i ma g e   w a t e r mark i n g   f r a m e w o r k   f o r   t a m p e r   l o c a l i z a t i o n   a n d   c o n t e n t   a u t h e n t i c a t i o n   i n   se c u r e d   t e l e me d i c i n e ,   Bi o m e d i c a l   S i g n a l   Pr o c e ssi n g   a n d   C o n t r o l ,   v o l .   5 5 ,   p .   1 0 1 6 6 5 ,   Ja n .   2 0 2 0 ,   d o i :   1 0 . 1 0 1 6 / j . b s p c . 2 0 1 9 . 1 0 1 6 6 5 .   [ 1 3 ]   N .   E.   H .   G o l é a   a n d   K .   E .   M e l k e m i ,   R O I - b a sed   f r a g i l e   w a t e r mark i n g   f o r   med i c a l   i m a g e   t a m p e r   d e t e c t i o n ,   I n t e rn a t i o n a l   J o u rn a l   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.