I nte rna t io na l J o urna l o f   E v a lua t io n a nd   Resea rc h in E du ca t io n ( I J E RE )   Vo l.   15 ,   No .   3 J u n e   20 26 ,   p p .   2205 ~ 2 2 1 6   I SS N:  2 2 5 2 - 8 8 2 2 DOI : 1 0 . 1 1 5 9 1 / ijer e . v 15 i 3 . 3 7 8 2 3           2205       J o ur na l ho m ep a g e h ttp : //ij ere. ia esco r e. co m   Art  therapy  t o wa rd childr en wi th  a utism spect rum  diso r der in  K o ta  K ina ba lu ,   S a ba h,  M a la y sia       Na ldo   J a niu s 1 ,   M o ha m m a Aniq   Am da n 2 ,   M o h d Sa lehu din   M a rj i 3 ,   M o ha m a d Izzua n M o hd   I s ha r 3 Nur  F irza na   Ro s m a n 2 ,   Venny s s a   Ana k   Ant ho ny 1 ,   F a izul H a f izzie   Da s uk i 1   1 F a c u l t y   o f   Ed u c a t i o n ,   i - C A TS U n i v e r si t y   C o l l e g e ,   K u c h i n g ,   M a l a y si a   2 F a c u l t y   Ed u c a t i o n   a n d   S p o r t   S t u d i e s,   U n i v e r s i t i   M a l a y si a   S a b a h ,   K i n a b a l u   C i t y ,   M a l a y si a   3 F a c u l t y   o f   Ed u c a t i o n a l   S c i e n c e a n d   Te c h n o l o g y ,   U n i v e r s i t i   T e k n o l o g i   M a l a y si a ,   J o h o r   B a h r u ,   M a l a y si a       Art icle  I nfo     AB S T RAC T   A r ticle  his to r y:   R ec eiv ed   No v   23 2 0 2 5   R ev is ed   Mar   2 8 2 0 2 6   Acc ep ted   Ap r   2 2 2 0 2 6       Au ti sm   sp e c tru m   d is o rd e (A S D)  is  a   n e u r o d e v e lo p m e n tal  c o n d it io n   t h a t   p re se n ts  p e rsiste n t   c h a ll e n g e i n   c o m m u n ica ti o n ,   e m o t io n a re g u l a ti o n ,   a n d   so c ial  in tera c ti o n .   Art  th e ra p y   h a e m e rg e d   a a   p ro m isin g   c o m p l e m e n tary   a p p ro a c h   th a e n a b les   c h il d re n   t o   e x tern a li z e   e m o ti o n s,  f o ste c re a ti v it y ,   a n d   b u il d   so c ial   c o n n e c ti o n s.  T h is  stu d y   is  t o   i d e n ti f y   t h e   e ffe c ti v e n e ss   o f   stru c tu re d   a rt  t h e ra p y   i n terv e n t io n in   e n h a n c in g   c o m m u n ica ti o n ,   e m o ti o n a l   re g u latio n ,   a n d   so c ial  sk i ll a m o n g   c h il d re n   with   ASD .   Th e   1 0   c h il d re n   a g e d   4   to   6   y e a rs  we r e   p u rp o se fu ll y   se lec ted   in   stru c t u re d   a rt  t h e ra p y   se ss io n fo r   3   we e k s,  wh ic h   we re   fa c il it a ted   b y   fiv e   e x p e rien c e d   tea c h e rs  with   o v e r     2 0   y e a rs  o se rv ice (1   tea c h e r:  2   c h il d re n ’s) .   Da ta  c o ll e c ti o n   e m p lo y e d   th e   b e h a v i o ra l   a n d   e m o t io n a ra ti n g   sc a le ‑2   (BER S - 2 ),   a rtwo r k   a n a ly sis  u sin g   th e   v is u a e m o ti o n a a n d   so c ial  c o d in g   fra m e wo rk   (VE S CF ),   a n d   se m i‑stru c tu re d   i n terv iew s.  Q u a n ti tati v e   d a ta  we re   a n a l y z e d   u si n g   d e sc rip ti v e   sta ti stics ,   c o rre latio n s,  a n a ly sis  o v a rian c e   ( ANOVA ) ,   a n d   re g re ss io n ,   w h il e   q u a li tati v e   d a t a   u n d e rwe n th e m a ti c   c o d in g   wi th   NV iv o ,   e n su rin g   tri a n g u lati o n .   F in d in g s   re v e a led   sig n ifi c a n t   imp ro v e m e n ts  a c ro ss   c o m m u n ica ti o n ,   so c ial  i n tera c ti o n ,   a n d   d a il y   li v i n g   sk il ls ,   wit h   m e a n   sc o re s   m o re   th a n   d o u b li n g   p o st‑ in terv e n ti o n .   S tu d ies   sh o u l d   b e   i n t e g ra ted   a s     a   c o m p lem e n tary   in terv e n ti o n   a lo n g sid e   trad it io n a th e ra p ies ,   w it h   larg e r   lo n g it u d i n a stu d ies   n e e d e d   t o   v a li d a te   o u tco m e a n d   su p p o rt  p o li c y   in teg ra ti o n   i n t o   e a rly   c h il d h o o d   p ro g ra m s.   K ey w o r d s :   Ar t th er ap y   Au tis m   s p ec tr u m   d is o r d er   C o m m u n icatio n   E m o tio n al  r e g u latio n   So cial   T h is i a n   o p e n   a c c e ss   a rticle   u n d e r th e   CC B Y - SA   li c e n se .     C o r r e s p o nd ing   A uth o r :   Nald o   J an iu s   Facu lty   o f   E d u ca tio n ,   i - C AT Un iv er s ity   C o lleg e   E ast Stam p in   R o ad ,   9 3 3 5 0   Ku ch in g ,   Sar awa k ,   Ma lay s ia   E m ail: n ald o @ icats.e d u . m y       1.   I NT RO D UCT I O N   Au tis m   s p ec tr u m   d is o r d er   ( ASD)   is   n eu r o d e v elo p m en tal  co n d itio n   m a r k ed   b y   p er s is ten t   d if f icu lties   in   co m m u n icatio n ,   em o tio n al   r eg u latio n ,   a n d   s o cial  in ter ac tio n ,   wh ich   o f ten   h in d er   ch ild r e n s   ab ilit y   to   ad ap to   ev er y d ay   en v ir o n m en ts   [ 1 ] .   T h ese  ch allen g es  af f ec ac ad em ic  f u n ctio n in g ,   em o tio n al     well - b ein g ,   an d   s o c ial  in clu s io n .   W ith   g lo b al  p r ev alen ce   r i s in g ,   th d em an d   f o r   ef f ec tiv e   ea r ly   in ter v en tio n s   h as  in ten s if ied .   W h ile  tr ad itio n al  ap p r o ac h es  s u ch   as  s p ee ch   th er ap y   a n d   b e h av io r al  in ter v en tio n s   r em ai n   ce n tr al,   th ey   m ay   n o f u lly   a d d r ess   th d iv er s n ee d s   o f   ch i ld r en   with   ASD.   C o n s eq u en tly ,   cr ea tiv an d   ex p r ess iv th er ap ies h av g ain ed   atten tio n ,   with   ar t th er ap y   e m er g in g   as a   p r o m is in g   n o n - v er b al,   f lex ib le,   an d   ch ild - ce n ter ed   in ter v e n tio n   [ 1 ] [ 3 ] .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 2 5 2 - 8 8 2 2   I n J   E v al  &   R es E d u c Vo l .   15 ,   No .   3 J u n e   20 2 6 :   2 2 0 5 - 2 2 1 6   2206   Ar th er ap y   is   p ar ticu lar ly   r elev an f o r   c h ild r en   with   ASD  b ec au s it  b y p ass es  v er b al  lim itatio n s ,   en g ag in g   th em   th r o u g h   v is u a l,  s en s o r y ,   a n d   tactile  m o d al ities .   Activ ities   s u ch   as  d r awin g ,   p ai n tin g ,   an d     co llag e - m ak in g   allo ch ild r e n   to   ex ter n alize   em o tio n s   an d   co m m u n icate   s y m b o lically .   R esear ch   in d icate s   th at  th ese  s tr u ctu r ed   c r ea tiv ac tiv ities   ca n   r ed u ce   a n x iety ,   en h a n ce   em o tio n al   r eg u latio n ,   an d   f o s ter   s o cia l   en g ag em e n [ 4 ] .   B ey o n d   em o tio n al  b en ef its ,   ar th er a p y   s u p p o r ts   f in m o to r   s k ills ,   atten tio n ,   an d   c r ea tiv ity ,   with   g r o u p - b ased   in te r v en tio n s   o f ten   im p r o v in g   p ee r   i n ter a ctio n   an d   s elf - r eg u la tio n   [ 5 ] ,   [ 6 ] .   T h ese  f in d in g s   h ig h lig h t a r t t h er ap y s   h o lis tic  p o ten tial a cr o s s   m u ltip le  d e v e lo p m en tal  d o m ain s   [ 7 ] .   Desp ite  en co u r ag in g   o u tc o m e s ,   th ev id en ce   b ase  f o r   a r th e r ap y   in   ASD  r em ain s   f r ag m en ted .   Ma n y   s tu d ies  s u f f er   f r o m   s m all  s am p les,  s h o r d u r atio n s ,   an d   r elian ce   o n   s u b jectiv e   m ea s u r es  s u ch   as  p ar en o r   teac h er   r ep o r ts   [ 8 ] ,   [ 9 ] .   T h ab s en ce   o f   s tan d ar d ize d   ass ess m en to o ls   h am p er s   co m p a r ab ilit y   an d   lim its   g en er aliza b ilit y .   Mu ch   o f   th e   liter atu r r em ain s   ex p lo r ato r y ,   em p h asizin g   f ea s ib ilit y   r ath er   th an   lo n g - ter m   o u tco m es.  T h ese  m eth o d o lo g ical  wea k n ess es  u n d er s co r e   th e   n ee d   f o r   r ig o r o u s ,   c o n te x tu ally   r elev a n r esear c h   d esig n s   th at  in teg r ate  q u alitativ in s ig h ts   with   m ea s u r ab le   in d icato r s   o f   ch a n g [ 1 0 ] .   T r ad it io n al  in ter v en tio n s   s u ch   as a p p lied   b eh av io r   an al y s is   ( AB A)   p r io r itize  s tr u ctu r ed   s k ill ac q u is itio n   an d   m ea s u r ab le  o u tco m es  [ 1 1 ] W h ile  ef f ec tiv f o r   s p ec if ic  b eh av io r s   an d   lan g u ag s k ills ,   th ey   o f ten   n eg lect  em o tio n al  p r o ce s s in g ,   cr ea tiv ity ,   an d   i n tr in s ic  m o ti v atio n .   C h ild r e n   with   s en s o r y   s en s itiv ities   o r   e x p r ess iv l an g u ag e   ch allen g es  m ay   f in d   th ese  ap p r o ac h es  r estrictiv e.   I n   co n tr ast,  ar th er ap y   o f f er s   f lex ib le,   e m o t io n ally   s u p p o r tiv en v ir o n m en th at  em p h asize s   s elf - ex p r ess io n   an d   ex p lo r atio n ,   co m p lem e n tin g   tr ad it io n al  m eth o d s   b y   ad d r ess in g   em o tio n al  well - b e in g   an d   s o cial  in clu s io n   [ 1 2 ] .   E x am in in g   h o ar th er a p y   f ills   th ese  g ap s   i s   ess en tial f o r   m o r in clu s iv i n ter v en tio n   s tr ateg ies.   Ar th er ap y   m a y   r ed u ce   an x i ety   an d   im p r o v e   em o tio n al  r eg u latio n   m o r e   ef f ec tiv el y   th an   p u r el y   b eh av io r al  m eth o d s ,   p ar ticu la r ly   f o r   m in im ally   v e r b al  ch il d r en   [ 7 ] .   Ho we v er ,   cr itics   h i g h lig h its   lack   o f   s tan d ar d ized   p r o to c o ls   an d   m ea s u r ab le  o u tco m es,  wh ich   lim it  clin ical  ac ce p tan ce .   T r ad itio n al  th er a p ies   p r o v id e   s tr u ctu r e   an d   q u an tifi ab le  p r o g r ess   b u o f te n   o v er lo o k   em o tio n al  a n d   cr ea tiv d im en s io n s .   I n teg r atin g   ar th er ap y   with   estab lis h ed   in ter v en tio n s   m a y   y ield   m o r e   h o lis tic  o u tco m es,  b ala n cin g   s k ill  d ev elo p m e n t   with   em o tio n al  g r o wt [ 1 3 ] ,   [ 1 4 ] .   T h is   in teg r atio n   r e p r ese n ts   cr itical  r esear ch   g ap   r e q u ir in g   s y s te m atic  ex p lo r atio n .   T h is   s tu d y   s ee k s   to   in v esti g ate  th ef f ec tiv e n ess   o f   s tr u ctu r ed   ar th er ap y   in ter v en tio n s   in   en h an cin g   co m m u n icatio n ,   e m o tio n al  r eg u latio n ,   a n d   s o cial  s k ills   am o n g   ch ild r en   with   ASD  in   Kin a b alu   C ity ,   Sab ah .   T h in ter v en tio n   in co r p o r ates  d r awin g ,   p a in tin g ,   co llag e,   an d   co llab o r ativ p r o jects.  B y   ad d r ess in g   m eth o d o lo g ical  g a p s   an d   em p h asizin g   cu ltu r al  r elev an ce ,   th is   r esear ch   aim s   t o   p r o v i d s tr o n g e r   em p ir ical  f o u n d atio n s   f o r   ar t h er ap y .   Fin d in g s   will  in f o r m   a ll  p ar ticip an ts   an d   s to c k h o ld e r s   o n   in teg r atin g   ar t   th er ap y   in t o   ea r ly   i n ter v en tio n   p r o g r am s ,   f o s ter in g   in clu s iv d ev elo p m e n tal  p ath way s   f o r   c h ild r en   with   ASD.       2.   M E T H O D   2 . 1   P a rt icipa nts   T h s tu d y   will  in v o lv 1 0   ch i ld r en   ag ed   4 - 6   y ea r s   d iag n o s ed   with   ASD.   Par tic ip an ts   in   th is   s tu d y   w er s elec ted   th r o u g h   ca r ef u s cr ee n in g   p r o ce s s .   Selectio n   was  b ased   o n   estab li s h ed   in clu s io n   cr iter ia  to   en s u r th at  p ar ticip a n ts   m et  th s tu d y   o b jectiv es.  Sp ec if ic ally ,   ch ild r en   wh o   h ad   b ee n   f o r m ally   d iag n o s ed   with   ASD  s tag 2   wer co n s id er ed .   Diag n o s ti r ep o r ts   an d   au tis m   in d ex   s co r es  wer r ev iewe d   to   co n f ir m   elig ib ilit y ,   as sh o wn   in   T ab le  1 .   T h is   s tu d y   was  s elec ted   t h r o u g h   p u r p o s iv s am p lin g   b ased   o n   a   th o r o u g h   r e v ie o f   th eir   p r o f ess io n al  q u alif icatio n s   an d   ex p er ie n ce .   I n clu s io n   cr iter i r eq u ir e d   p ar ticip a n ts   to   h av f o r m al  ac a d em ic   q u alif icatio n s   in   ar t   th er ap y ,   s p ec ial  ed u ca tio n ,   ea r ly   ch ild h o o d   e d u c atio n ,   as  well  as  ex t en s iv p r o f ess io n al  ex p er ien ce   ( m in im u m   2 0   y e ar s )   wo r k in g   with   ch ild r en   with   ASD.   On ly   p r o f ess io n a ls   wh o   m et  all  t h estab lis h ed   cr iter ia  wer in clu d ed   in   th e   f in al  s am p le ,   as sh o wn   in   T ab le  2 .     2 . 2 .     Da t a   c o llect io n m et ho ds   T h b eh av i o r al   an d   e m o ti o n al  r atin g   s ca le - 2   ( B E R S‑2 )   will  b ad m in is ter ed   p r e‑   an d   p o s t‑ in ter v en tio n   [ 1 5 ] .   T h is   to o ass ess es  in ter p er s o n al   s k ills ,   af f ec tiv r eg u latio n ,   an d   in tr ap e r s o n al  f u n ctio n in g ,   p r o v id in g   q u a n titativ d ata  o n   co m m u n icatio n   an d   s o cial  s tr en g t h s .   C h ild r en s   ar two r k   will  b e   an aly ze d   u s in g   t h v is u al  em o tio n al  an d   s o cial  co d in g   f r a m ewo r k   ( VE SC F),   as  an   in d i ca to r   o f   em o tio n al  ex p r ess io n ,   s o cial  awa r e n ess ,   an d   d aily   liv in g   co n ce p ts   [ 1 6 ] .   Sem i‑ s tr u ctu r e d   in ter v iews .   Ar th er ap is ts   an d   ASD  ed u ca to r s   will  p ar ticip ate  in   s em i‑ s tr u ctu r e d   in te r v iews  to   p r o v id c o n tex tu al  in ter p r etatio n   o f   ch ild r en s   p r o g r ess .   T h ese  in ter v iews  will  ex p lo r p er ce iv e d   ch an g es  in   co m m u n i ca tio n ,   s o cial  in ter ac tio n ,   an d   liv in g   s k ills ,   as we ll a s   th e   cu ltu r al  r elev a n ce   o f   ar t th er a p y   p r ac tices.         Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n J   E v al  &   R es E d u c     I SS N:   2252 - 8 8 2 2       A r th era p to w a r d   ch ild r en   w ith   a u tis s p ec tr u d is o r d er i n   K o ta   K in a b a lu ,   S a b a h     ( N a ld o   Ja n iu s )   2207   T ab le  1 .   Sam p le  c h ar ac ter is tics   o f   ch ild r en   at  4   to   6   y ea r s   o ld   No   N a me  ( n o t   r e a l )   A g e   G e n d e r   P a r t i c i p a n t s   C h a r a c t e r i s t i c s   1   S i t i   4   G i r l   D i a g n o si s   A u t i sm i n d e x   s c o r e   o f   1 0 0 ,   l e v e l   2   A S D   C o mm u n i c a t i o n   a n d   so c i a l   sk i l l l e v e l   Li mi t e d   v e r b a l   a n d   s o c i a l   s k i l l s   2   Bel   5   G i r l   D i a g n o si s   A u t i sm i n d e x   s c o r e   o f   1 0 0 ,   l e v e l   2   A S D   C o mm u n i c a t i o n   a n d   so c i a l   sk i l l l e v e l   Li mi t e d   v e r b a l   a n d   s o c i a l   s k i l l s   3   R o y   4   B o y   D i a g n o si s   A u t i sm i n d e x   s c o r e   o f   9 9 ,   l e v e l   2   A S D   C o mm u n i c a t i o n   a n d   so c i a l   sk i l l l e v e l   Li mi t e d   v e r b a l   a n d   s o c i a l   s k i l l s   4   Za m   5   B o y   D i a g n o si s   A u t i sm i n d e x   s c o r e   o f   9 9 ,   l e v e l   2   A S D   C o mm u n i c a t i o n   a n d   so c i a l   sk i l l l e v e l   Li mi t e d   v e r b a l   a n d   s o c i a l   s k i l l s   5   A l i   5   B o y   D i a g n o si s   A u t i sm i n d e x   s c o r e   o f   1 0 0 ,   l e v e l   2   A S D   C o mm u n i c a t i o n   a n d   so c i a l   sk i l l l e v e l   Li mi t e d   v e r b a l   a n d   s o c i a l   s k i l l s   6   I k a   6   G i r l   D i a g n o si s   A u t i sm i n d e x   s c o r e   o f   1 0 0 ,   l e v e l   2   A S D   C o mm u n i c a t i o n   a n d   so c i a l   sk i l l l e v e l   Li mi t e d   v e r b a l   a n d   s o c i a l   s k i l l s   7   Y a t i   5   G i r l   D i a g n o si s   A u t i sm i n d e x   s c o r e   o f   1 0 0 ,   l e v e l   2   A S D   C o mm u n i c a t i o n   a n d   so c i a l   sk i l l l e v e l   Li mi t e d   v e r b a l   a n d   s o c i a l   s k i l l s   8   A y u   5   G i r l   D i a g n o si s   A u t i sm i n d e x   s c o r e   o f   9 9 ,   l e v e l   2   A S D   C o mm u n i c a t i o n   a n d   so c i a l   sk i l l l e v e l   Li mi t e d   v e r b a l   a n d   s o c i a l   s k i l l s   9   M a n   6   B o y   D i a g n o si s   A u t i sm i n d e x   s c o r e   o f   9 9 ,   l e v e l   2   A S D   C o mm u n i c a t i o n   a n d   so c i a l   sk i l l l e v e l   Li mi t e d   v e r b a l   a n d   s o c i a l   s k i l l s   10   U l i e s   5   G i r l   D i a g n o si s   A u t i sm i n d e x   s c o r e   o f   1 0 0 ,   l e v e l   2   A S D   C o mm u n i c a t i o n   a n d   so c i a l   sk i l l l e v e l   Li mi t e d   v e r b a l   a n d   s o c i a l   s k i l l s       T ab le  2 .   Sam p le  c h ar ac ter is tics   o f   s p ec ial  ed u ca tio n   teac h er s   No   N a me     ( n o t   r e a l )   A g e   G e n d e r   Te a c h i n g   e x p e r i e n c e s   Ed u c a t i o n a l   b a c k g r o u n d   S p e c i a l i s t   1   M s.  A z u r a   45   F e mal e   2 6   y e a r s   M a s t e r   i n   A r t   Th e r a p y ,   U n i v e r s i t i   M a l a y si a   S a r a w a k   ( U N I M A S )   Tr a u m a - i n f o r me d   e x p r e ss i v e   a r t s   t h e r a p y   f o r   c h i l d r e n   w i t h   A S D   2   M s.  Zu l i k a   47   F e mal e   2 7   y e a r s   B a c h e l o r   i n   S p e c i a l   Ed u c a t i o n ,   I P G   K a m p u B a t u   Li n t a n g   I n c l u s i v e   c l a ssr o o st r a t e g i e f o r   c h i l d r e n   w i t h   a u t i sm  a n d   A D H D   3   M s.  H a n a s   47   F e mal e   2 6   y e a r s   M a s t e r   i n   C o u n sel i n g   P sy c h o l o g y   w i t h   A r t   T h e r a p y   C e r t i f i c a t i o n ,   H ELP U n i v e r si t y   V i su a l   n a r r a t i v e   t h e r a p y   a n d   e mo t i o n a l   r e g u l a t i o n   f o r   n e u r o d i v e r se   c h i l d r e n   4   M i ss   Za k i a   36   F e mal e   2 1   y e a r s   D i p l o m a   i n   E a r l y   C h i l d h o o d   Ed u c a t i o n ,   S EG i   C o l l e g e   S a r a w a k   B e h a v i o r a l   i n t e r v e n t i o n   a n d   s e n s o r y   i n t e g r a t i o n   f o r   p r e s c h o o l e r w i t h   d e v e l o p me n t a l   d e l a y s   5   D r .   Zu l k a r i   42   M a l e   2 5   y e a r s   Ph . D .   i n   C r e a t i v e   A r t s   Ed u c a t i o n ,   U n i v e r si t i   Te k n o l o g i   M A R A   C o mm u n i t y - b a s e d   a r t   t h e r a p y   u si n g   i n d i g e n o u s   mo t i f a n d   c u l t u r a l   st o r y t e l l i n g   i n   S a b a h   a n d   S a r a w a k       2 . 3 .     Da t a   a na ly s is   D escr ip tiv s tatis tic s   ( m ea n ,   s tan d ar d   d ev iatio n )   will  s u m m ar ize  B E R S - 2   s co r es  an d   VE E C F   r atin g s .   Pair ed - s am p le  t - test s ,   co r r elatio n ,   an al y s is   o f   v a r ian ce   ( ANOV A)   an d   m u ltiv a r iate  will  b u s ed   to   co m p ar e   p r e -   an d   p o s t - in ter v e n tio n   B E R S - 2   s co r es  to   d eter m in e   s tatis tically   s ig n if ican c h an g es  in   em o tio n al   d ev elo p m e n an d   t o   ass ess   th v alid ity   o f   v is u al  em o tio n a in d icato r s .   S em i‑ s tr u ctu r ed   in ter v iews  will  b e   co n d u cte d   ex clu s iv ely   with   th teac h er s   in v o lv ed   in   th ar th er ap y   s ess io n s ,   as  th ey   ar d ir ec tly   en g a g ed   in   th teac h in g   an d   lear n in g   p r o ce s s   with   th ch ild r e n .   NVi v o   s o f twar e   will  b u s ed   to   s u p p o r s y s tem atic  co d in g   an d   th em e   d e v elo p m e n t,  en s u r in g   co n s is ten cy   an d   r i g o r   in   an aly zi n g   q u alitativ d at a.   T r ian g u latio n   o f   q u alitativ an d   q u an titativ f in d in g s   will  en h an ce   th e   v al id ity   an d   d e p th   o f   th s tu d y ,   an d   s tan d ar d ized   ass es s m en t sco r es to   b in teg r ated   in to   co m p r eh e n s iv u n d er s tan d in g   o f   th in ter v en tio n s   im p ac t.     2 . 4 .     E t hica l   co ns idera t io ns   T h is   s tu d y   was  ap p r o v ed   b y   t h I n s titu tio n al  E th ics  C o m m i ttee  an d   th Sch o o E th ics  C o m m ittee,   p ar en ts   an d   all  p ar ticip an ts .   I n f o r m ed   c o n s en was  o b tain ed   f r o m   ea c h   p ar ticip an t’ s   p ar en ts   o r   g u ar d ian s   b ef o r d ata  co llectio n .   O v er all,   th en tire   p r o ce s s   o f   c o m p letin g   th is   s tu d y   f o llo w s   eth ics,  in teg r ity ,   tr u th f u ln ess   an d   d is cu s s io n   f r o m   all  p ar ties   in v o lv e d   f o r   th p u r p o s o f   ed u ca tio n al  d e v elo p m en t.       3.   RE SU L T S AN D I SCU SS I O N   3 . 1   Resul t s   T h r esu lts   o f   th is   s tu d y   s h o wed   th at  s tr u ctu r ed   ar th e r ap y   s ig n if ican tly   im p r o v ed   s o cial  i n ter ac tio n ,   co m m u n icatio n ,   an d   d aily   liv i n g   s k ills   in   ch ild r en   with   AS D.   Par ticip an ts   co n s is ted   o f   1 0   ch ild r en   with   ASD  ag ed   4   to   6   y ea r s   an d   5   s p ec ial  ed u ca tio n   teac h er s ,   ea ch   with   o v er   2 0   y ea r s   o f   p r o f ess io n al  ex p er ien ce .   T h e   t o tal  p ar ticip an ts   ar e   n =1 5 .   Qu an titativ f in d in g s   s h o wed   s ig n if ican im p r o v em en ts   af t er   th in ter v e n tio n ,   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 2 5 2 - 8 8 2 2   I n J   E v al  &   R es E d u c Vo l .   15 ,   No .   3 J u n e   20 2 6 :   2 2 0 5 - 2 2 1 6   2208   with   m ea n   s co r es  m o r th an   d o u b lin g   ac r o s s   all  d o m ain s   m ea s u r ed .   So cial  in ter ac tio n   s c o r es  in cr ea s ed   f r o m   1 . 3 1   to   2 . 8 2 ,   co m m u n icatio n   f r o m   1 . 2 8   to   2 . 7 5 ,   an d   d aily   liv in g   s k ills   f r o m   1 . 2 1   to   2 . 7 7 .     3 . 2   Da t a   qu a ntit a t i v e   T ab le  3   p r esen ts   d escr ip tiv e   s tatis tic s   f r o m   a   p r e -   a n d   p o s t - ass es s m en o f   th r ee   c o r d ev e lo p m en tal  d o m ain s   s o cial  in ter ac tio n ,   c o m m u n icatio n ,   an d   d aily   liv i n g   s k ills   am o n g   a   s am p le  o f   ten   p ar ticip a n ts .     T h p r e - test   f o r   s o cial  in ter ac ti o n   ( Pr eSo lI n ter ac t)   r ec o r d ed   m ea n   s co r o f   1 . 3 1 6 7   ( SD=0 . 1 4 5 9 3 ) ,   in d icatin g   r elativ ely   lo b aselin in   p ee r   en g a g em en an d   in ter p er s o n al  r esp o n s iv en ess .   Fo llo win g   th in te r v en tio n ,   th p o s t - test   f o r   s o cial  in ter a ctio n   ( Po s tSo lI n ter ac t)   r o s s ig n if ican tly   to   a   m ea n   o f   2 . 8 1 6 7   ( SD=0 . 1 9 9 5 4 ) ,   r ef lectin g   m ar k ed   im p r o v e m en in   ch ild r en s   ab ilit y   to   in itiate  an d   s u s tain   s o cial  ex ch an g es.  Similar ly ,     th p r e - test   f o r   co m m u n icatio n   ( Pre C o m m )   y ield ed   m e an   o f   1 . 2 8 3 3   ( SD=0 . 1 1 2 4 9 ) ,   s u g g esti n g   lim ited   ex p r ess iv an d   r ec ep t iv la n g u ag s k ills   p r io r   to   th p r o g r a m .   Po s t - in ter v en tio n   s co r es ( P o s tC o m m )   in cr ea s ed   to   2 . 7 5 0 0   ( SD=0 . 1 4 1 6 4 ) ,   d e m o n s tr atin g   en h an ce d   v er b al   in ter ac tio n   an d   co m p r eh en s i o n .   T h p r e - test   f o r   d aily   liv in g   s k ills   ( Pre L iSk i ll)  s h o wed   th l o west  in itial  m ea n   at   1 . 2 1 6 7   ( SD=0 . 2 9 4 5 0 ) ,   h i g h lig h tin g   ch allen g es  in   r o u tin s elf - ca r an d   ad a p tiv b e h av io r s .   Af t er   th in ter v e n tio n ,   t h p o s t - test   f o r   d aily   liv in g   s k il ls   ( Po s tLiSk ill)  im p r o v ed   to   2 . 7 6 6 7   ( SD=0 . 3 0 6 3 1 ) ,   in d icatin g   s u b s tan tial  g ain s   in   in d ep en d en ce   an d   f u n ctio n al   ab ilit y .   T o   ass ess   o v er all  im p ac t,  th e   o v e r all  s co r ( Ov er L )   was  ca lcu late d   p o s t - in ter v en tio n ,   y ield in g   m ea n   o f   2 . 8 3 3 3   ( S D= 0 . 2 0 7 8 7 ) .       T ab le  3 .   Descr ip tiv s tatis tics   an aly ze d   V a r i a b l e   M e a n   S t d .   D e v i a t i o n   N   P r e S o l I n t e r a c t   1 . 3 1 6 7   0 . 1 4 5 9 3   10   P r e C o m m   1 . 2 8 3 3   0 . 1 1 2 4 9   10   P r e Li S k i l l   1 . 2 1 6 7   0 . 2 9 4 5 0   10   P o st S o I n t e r a c t   2 . 8 1 6 7   0 . 1 9 9 5 4   10   P o st C o m m   2 . 7 5 0 0   0 . 1 4 1 6 4   10   P o st L i S k i l l   2 . 7 6 6 7   0 . 3 0 6 3 1   10   O v e r L   2 . 8 3 3 3   0 . 2 0 7 8 7   10       T ab le  4   p r esen ts   d escr ip tiv e   s tatis tic s   f r o m   a   p r e -   a n d   p o s t - ass es s m en o f   th r ee   c o r d ev e lo p m en tal  d o m ain s - s o cial  in ter ac tio n ,   c o m m u n icatio n ,   a n d   d aily   liv in g   s k ills   am o n g   a   s am p le  o f   10   p ar ticip an ts .     T h Pre So lI n ter ac r ec o r d e d   m ea n   s co r o f   1 . 3 1 6 7   ( S D= 0 . 1 4 5 9 3 ) ,   in d icatin g   r elativ ely   lo b aselin in   p ee r   en g ag e m en an d   in ter p er s o n al  r esp o n s iv en ess .   Fo llo win g   th in ter v en tio n ,   th Po s tSo lI n ter ac r o s s ig n if ican tly   to   m ea n   o f   2 . 8 1 6 7   ( SD=0 . 1 9 9 5 4 ) ,   r ef lectin g   m ar k ed   im p r o v em en t   in   c h ild r en s   a b ilit y   t in itiate  an d   s u s tain   s o cial  ex ch an g es.  Similar ly ,   th Pre C o m m   y ield ed   m ea n   o f   1 . 2 8 3 3   ( SD=0 . 1 1 2 4 9 ) ,   s u g g esti n g   lim ited   ex p r ess iv an d   r ec ep tiv lan g u ag s k ills   p r io r   to   th p r o g r am .   Po s t C o m m   in cr ea s ed   to   2 . 7 5 0 0   ( SD=0 . 1 4 1 6 4 ) ,   d em o n s tr atin g   en h an ce d   v e r b a i n ter ac tio n   a n d   co m p r eh en s io n .   T h Pre L iSk ill   s h o wed   th lo west  in itial  m e an   at  1 . 2 1 6 7   ( SD=0 . 2 9 4 5 0 ) ,   h ig h lig h tin g   ch allen g es  in   r o u tin s elf - ca r an d   ad ap tiv b eh a v io r s .   Af ter   th e   in ter v en tio n ,   th Po s tLiSk ill  im p r o v ed   to   2 . 7 6 6 7   ( SD=0 . 3 0 6 3 1 ) ,   in d icatin g   s u b s tan tial  g ain s   in   in d ep en d e n ce   an d   f u n ctio n al  ab ilit y .   T o   ass es s   o v er all  im p ac t,  th Ov er L   was  ca lcu lated   p o s t - in ter v en tio n ,   y ield i n g   m ea n   o f   2 . 8 3 3 3   ( SD=0 . 2 0 7 8 7 ) .   T ab le   5   aim s   to   e v alu ate  th ef f ec tiv en ess   o f     s tr u ctu r ed   in ter v e n tio n   p r o g r am   u s in g   a   s am p le  o f   ten   p ar ticip an ts ,   th e   r esear ch   e m p lo y ed   p r e -   an d     p o s t - ass ess m en m ea s u r es,  f o llo wed   b y   s tatis tical  an al y s es  in clu d in g   d escr ip tiv e   s tatis t ics,  Pear s o n   co r r elatio n s ,   ANOV A,   an d   m u ltip le  r eg r ess io n   to   d ete r m in b o th   th m ag n itu d o f   i m p r o v e m en a n d   th e   p r ed ictiv r elatio n s h i p s   am o n g   v ar iab les.     3 . 2 . 1 .   Descript iv a na ly s is   o f   pre -   a nd   po s t - inte rv ent io n sco re s   T h Pre So lI n ter ac r ec o r d e d   m ea n   o f   1 . 3 1 6 7   ( SD=0 . 1 4 5 9 3 ) ,   wh ile  th Po s tSo lI n ter ac r o s to   2 . 8 1 6 7   ( SD=0 . 1 9 9 5 4 ) ,   in d icatin g   a   n o ta b le  in cr ea s e   in   p ee r   en g ag em en t   an d   in ter p er s o n al  r esp o n s iv en ess .   Similar ly ,   th Pre C o m m   s h o wed   m ea n   o f   1 . 2 8 3 3   ( SD=0 . 1 1 2 4 9 ) ,   wh ich   in cr ea s ed   to   2 . 7 5 0 0   ( SD=0 . 1 4 1 6 4 )   p o s t - in ter v en tio n ,   r ef lectin g   e n h an ce d   e x p r ess iv an d   r ec ep t iv lan g u ag e   s k ills .   T h Pre L iSk ill h ad   t h lo west  in itial  m ea n   at  1 . 2 1 6 7   ( SD=0 . 2 9 4 5 0 ) ,   s u g g esti n g   ch alle n g e s   in   r o u tin s elf - ca r an d   ad a p tiv f u n cti o n in g .   Po s t - in ter v en tio n ,   t h Po s tLiSk ill  im p r o v ed   to   2 . 7 6 6 7   ( SD=0 . 3 0 6 3 1 ) ,   d em o n s tr atin g   s ig n if ican g ain s   i n   in d ep en d en ce   an d   f u n ctio n al  b eh av io r .   T h Ov er L ,   ca lcu la ted   p o s t - in ter v en tio n ,   r ea ch e d   m ea n   o f   2 . 8 3 3 3   ( SD=0 . 2 0 7 8 7 ) ,   a f f ir m in g   th c u m u lativ ef f ec tiv e n ess   o f   th p r o g r a m   ac r o s s   all  d o m ai n s .         Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n J   E v al  &   R es E d u c     I SS N:   2252 - 8 8 2 2       A r th era p to w a r d   ch ild r en   w ith   a u tis s p ec tr u d is o r d er i n   K o ta   K in a b a lu ,   S a b a h     ( N a ld o   Ja n iu s )   2209   T ab le  4 .   E v alu atin g   im p r o v em en ts   in   s o cial,   co m m u n icatio n ,   an d   d aily   liv in g   s k ills   C o r r e l a t i o n s   V a r i a b l e   M e a su r e   P r e S o l I n t e r a c t   P r e C o m m   P r e Li S k i l l   P o st S o I n t e r a c t   P o st C o m m   P o st L i S k i l l   O v e r L   P r e S o l I n t e r a c t   P e a r so n   c o r r e l a t i o n   1 . 0 0 0   0 . 3 2 0   0 . 1 6 5   - 0 . 4 3 5   - 0 . 3 7 3   - 0 . 0 2 8   0 . 0 0 0     S i g .   ( 2 - t a i l e d )     0 . 3 6 8   0 . 6 4 8   0 . 2 0 9   0 . 2 8 8   0 . 9 4 0   1 . 0 0 0     N   10   10   10   10   10   10   10   P r e C o m m   P e a r so n   c o r r e l a t i o n   0 . 3 2 0   1 . 0 0 0   - 0 . 2 8 9   0 . 0 9 6   - 0 . 0 9 7   0 . 3 4 0   0 . 3 9 6     S i g .   ( 2 - t a i l e d )   0 . 3 6 8     0 . 4 1 8   0 . 7 9 1   0 . 7 9 0   0 . 3 3 6   0 . 2 5 7     N   10   10   10   10   10   10   10   P r e Li S k i l l   P e a r so n   c o r r e l a t i o n   0 . 1 6 5   - 0 . 2 8 9   1 . 0 0 0   - 0 . 4 0 4   - 0 . 7 7 7 * *   - 0 . 8 8 3 * *   - 0 . 3 5 3     S i g .   ( 2 - t a i l e d )   0 . 6 4 8   0 . 4 1 8     0 . 2 4 6   0 . 0 0 8   < 0 . 0 0 1   0 . 3 1 7     N   10   10   10   10   10   10   10   P o st S o I n t e r a c t   P e a r so n   c o r r e l a t i o n   - 0 . 4 3 5   0 . 0 9 6   - 0 . 4 0 4   1 . 0 0 0   0 . 2 7 3   0 . 5 3 5   0 . 7 4 4 *     S i g .   ( 2 - t a i l e d )   0 . 2 0 9   0 . 7 9 1   0 . 2 4 6     0 . 4 4 5   0 . 1 1 1   0 . 0 1 4     N   10   10   10   10   10   10   10   P o st C o m m   P e a r so n   c o r r e l a t i o n   - 0 . 3 7 3   - 0 . 0 9 7   - 0 . 7 7 7 * *   0 . 2 7 3   1 . 0 0 0   0 . 6 4 0 *   0 . 1 0 5     S i g .   ( 2 - t a i l e d )   0 . 2 8 8   0 . 7 9 0   0 . 0 0 8   0 . 4 4 5     0 . 0 4 6   0 . 7 7 3     N   10   10   10   10   10   10   10   P o st L i S k i l l   P e a r so n   c o r r e l a t i o n   - 0 . 0 2 8   0 . 3 4 0   - 0 . 8 8 3 * *   0 . 5 3 5   0 . 6 4 0 *   1 . 0 0 0   0 . 6 3 0     S i g .   (2 - t a i l e d )   0 . 9 4 0   0 . 3 3 6   < 0 . 0 0 1   0 . 1 1 1   0 . 0 4 6     0 . 0 5 1     N   10   10   10   10   10   10   10   O v e r L   P e a r so n   c o r r e l a t i o n   0 . 0 0 0   0 . 3 9 6   - 0 . 3 5 3   0 . 7 4 4 *   0 . 1 0 5   0 . 6 3 0   1 . 0 0 0     S i g .   ( 2 - t a i l e d )   1 . 0 0 0   0 . 2 5 7   0 . 3 1 7   0 . 0 1 4   0 . 7 7 3   0 . 0 5 1       N   10   10   10   10   10   10   10   * * C o r r e l a t i o n   i si g n i f i c a n t   a t   t h e   0 . 0 1   l e v e l   ( 2 - t a i l e d )   * C o r r e l a t i o n   i s s i g n i f i c a n t   a t   t h e   0 . 0 5   l e v e l   ( 2 - t a i l e d )       T ab le  5 .   Statis tical  ev alu atio n   o f   an   ea r ly   ch ild h o o d   in ter v e n tio n   p r o g r am   C o e f f i c i e n t sᵃ   M o d e l   V a r i a b l e   U n st a n d a r d i z e d   c o e f f i c i e n t s   S t a n d a r d i z e d   c o e f f i c i e n t s   t   S i g .   B   S t d .   Er r o r   B e t a   1   ( C o n st a n t )   - 1 . 4 1 9   3 . 3 7 5   -   - 0 . 4 2 1   0 . 7 0 2   P r e S o l I n t e r a c t   0 . 1 2 7   0 . 5 2 3   0 . 0 8 9   0 . 2 4 3   0 . 8 2 4   P r e C o m m   0 . 3 7 3   0 . 5 8 5   0 . 2 0 2   0 . 6 3 8   0 . 5 6 9   P r e Li S k i l l   0 . 4 4 1   0 . 4 9 7   0 . 6 2 4   0 . 8 8 6   0 . 4 4 1   P o st S o I n t e r a c t   0 . 6 0 7   0 . 4 0 2   0 . 5 8 2   1 . 5 1 0   0 . 2 2 8   P o st C o m m   - 0 . 0 7 6   0 . 7 3 4   - 0 . 0 5 2   - 0 . 1 0 4   0 . 9 2 4   P o st L i S k i l l   0 . 5 6 8   0 . 4 6 4   0 . 8 3 6   1 . 2 2 3   0 . 3 0 9       3 . 2 . 2 .   Co rr ela t io na l ins ig hts   No tab ly ,   Pre C o m m   was  s tr o n g ly   c o r r elate d   with   b o th   Po s tSo lI n ter ac t   ( r =0 . 7 9 1 ,   p < 0 . 0 1 )   a n d   Po s tC o m m   ( r =0 . 7 9 0 ,   p < 0 . 0 1 ) ,   s u g g esti n g   th at  in itial  co m m u n icatio n   a b ilit y   m ay   s er v e   as  p r ed icto r   f o r     p o s t - in ter v en tio n   o u tco m es   in   b o th   s o cial  a n d   co m m u n icat iv d o m ain s .   Ad d itio n ally ,   Pr eL iSk ill  ex h ib ited   s ig n if ican n eg ativ co r r elatio n s   with   Po s tC o m m   ( r = 0 . 7 7 7 ,   p <0 . 0 1 )   an d   Po s tLiSk ill  ( r = 0 . 8 8 3 ,   p <0 . 0 1 ) ,   in d icatin g   th at  ch ild r en   wit h   lo wer   b aselin d aily   liv in g   s k ills   ex p er ien ce d   g r ea t er   im p r o v e m en ts .     T h Po s tSo lI n ter ac v ar iab le   was  s ig n if ican tly   co r r elate d   with   Ov er L   ( r =0 . 7 4 4 ,   p <0 . 0 5 ) ,   h i g h lig h tin g   its   co n tr ib u tio n   to   o v er all  d e v elo p m en tal  g ain s .   Po s tLiSk ill  als o   ap p r o ac h ed   s ig n if ican ce   wit h   Ov er L   ( r =0 . 6 3 0 ,   p =0 . 0 5 1 ) ,   s u g g esti n g   n ea r - s ig n if ican t in f l u en ce   o n   cu m u lativ o u tco m es.     3 . 2 . 3 .   ANO VA  a nd   re g re s s io n m o del e v a lua t io n   Th r eg r ess io n   m o d el  in clu d e d   s ix   p r ed icto r s : Pr eSo lI n ter ac t,  Pre C o m m ,   Pre L iSk ill,  Po s tS o lI n ter ac t,   Po s tC o m m ,   an d   Po s tLiSk ill.  T h m o d el  y iel d ed   an   F - v al u o f   2 . 1 9 7   with   s ig n if ican c lev el  o f   p = 0 . 2 7 7 ,   in d icatin g   th at  th c o llectiv p r ed icto r s   d id   n o s ig n i f ica n tly   ex p lain   v ar ian ce   in   t h Ov er L   s co r e.   T h is   o u tco m e   m ay   b e   attr ib u ted   to   t h s m all  s am p le   s ize  ( N= 1 0 ) ,   w h ich   lim its   s tatis tical  p o wer   an d   g en er aliza b ilit y .   Fu r th er   an al y s is   u s in g   m u ltip le  r eg r ess io n   r ev ea led   th at  Po s tSo lI n ter ac ( β=0 . 5 8 2 ,   p = 0 . 2 2 8 )   a n d   Po s tLiSk ill  ( β=0 . 8 3 6 ,   p = 0 . 3 0 9 )   h ad   t h s tr o n g est  s tan d ar d ized   co ef f icien ts ,   s u g g est in g   th ey   wer th e   m o s in f lu en tial  p r ed icto r s   o f   o v er all  im p r o v em en t,  alth o u g h   n o s tatis tically   s ig n if ican t.  T h n eg ativ e   co ef f icien f o r   Po s tC o m m   ( β= 0 . 0 5 2 ,   p = 0 . 9 2 4 )   in d icate s   m in im al  co n tr i b u tio n   to   th Ov e r L   in   th e   r e g r ess io n   m o d el,   d esp ite  its   s tr o n g   b iv ar iate  co r r elatio n s .   Fig u r 1   ex p l o r es  th e   ef f ec ti v en ess   o f   a   s tr u ctu r e d   in te r v en tio n   p r o g r am   u s in g   a   s am p le  o f   1 0   ch ild r en ,   th r esear c h   em p l o y ed   p r e -   an d   p o s t - ass ess m en m ea s u r es,  s u p p o r ted   b y   s tatis tical  an aly s es   in clu d in g   d escr ip tiv s tatis tics ,   co r r elatio n   m atr ices,  A NOVA ,   r eg r ess io n   m o d ellin g ,   an d   ca teg o r ical  r elatio n s h ip   m ap p in g .   Par ticu lar   atten tio n   was  g iv e n   to   th e   in f lu en ce   o f   ag a n d   g en d e r   o n   d ev elo p m en tal  o u tco m es.   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 2 5 2 - 8 8 2 2   I n J   E v al  &   R es E d u c Vo l .   15 ,   No .   3 J u n e   20 2 6 :   2 2 0 5 - 2 2 1 6   2210     Pre - test   s co r es:  estab lis h in g   b aselin co m p eten cies .   Pre - test   s co r es  s er v ed   as  b aselin in d icato r s   o f   ea c h   ch ild s   d ev el o p m en tal   s tatu s   p r io r   to   in ter v e n tio n .   T h e   m ea n   s co r es  wer e:   Pre So lI n ter ac t = 1 . 3 1 6 7 ;   Pre C o m m = 1 . 2 8 3 3 ;   Pre L iSk ill = 1 . 2 1 6 7 .   T h ese  v alu es  r e f lect  lim ited   p r o f icien c y   in   p ee r   en g ag em en t,   ex p r ess iv e/r ec ep tiv co m m u n icatio n ,   an d   ad ap tiv f u n ctio n in g .   T h r el ativ ely   lo s tan d ar d   d ev iatio n s   s u g g est co n s is ten t p er f o r m an c ac r o s s   th s am p le.     Po s t - test   s co r es:  m ea s u r in g   in ter v en tio n   im p ac t .   Po s tSo lI n ter ac t = 2 . 8 1 6 7 ;   Po s tC o m m = 2 . 7 5 0 0 ;   Po s tLiSk ill = 2 . 7 6 6 7 ;   Ov er L = 2 . 8 3 3 3 .   T h ese  r esu lts   af f ir m   th ef f ec tiv en ess   o f   th in te r v en tio n .   R eg r ess io n   an aly s is   id en tifie d   Po s tSo lI n ter ac ( β=0 . 5 8 2 )   an d   Po s tLiSk ill  ( β=0 . 8 3 6 )   as  th s tr o n g est  p r ed icto r s   o f   o v er all  im p r o v e m en t,  alth o u g h   th eir   p - v alu es   d id   n o r ea c h   s tatis tical  s ig n if ican ce   d u to   th s m all  s am p le  s ize.   T h A NOVA   m o d el  ( F =2 . 1 9 7 ,   p = 0 . 2 7 7 )   s im ilar ly   f ailed   to   ac h iev s ig n if ican ce ,   y et  th in d iv i d u al  co e f f icien ts   an d   co r r elatio n s   s u g g est m ea n in g f u l d e v elo p m e n tal  g ain s .     Ag d ev elo p m en tal  g r ad ien t   in   r esp o n s iv en ess :   a ge - b ased   an aly s is   r ev ea led   clea r   d ev elo p m e n tal  g r ad ien t.  C h ild r en   a g ed   5   an d   6   y ea r s   wer m o r f r eq u e n tly   ass o ciate d   with   h ig h er   p o s t - test   s co r es     ( e. g . ,   2 . 7 8   to   2 . 9 4 ) ,   wh ile  4 - y e ar - o ld s   wer m o r p r ev alen t in   lo wer   s co r r an g es.           Fig u r 1 .   Mu ltiv a r iate  an aly s is   o f   d e v elo p m e n tal  g ain s   in   ea r ly   ch ild h o o d   in ter v en tio n       3 . 3   Da t a   qu a lita t i v e   3 . 3 . 1 .   So cia l   inte ra ct io n   T h f ir s p illar   o f   th e   r esea r ch   f o cu s ed   o n   s o cial  in ter a ctio n ,   an d   r esu lts   in d icate d   s ig n if ican p r o g r ess   in   ch ild r e n s   ab ilit y   t o   en g ag with   p ee r s .   T ea ch er s   r ep o r ted   th at  co llab o r ativ a r p r o jects,  s u ch   as  g r o u p   m u r als,  p r o v id ed   o p p o r tu n ities   f o r   ch ild r en   to   p r ac tic tu r n tak i n g ,   s h a r in g   m ater ia ls ,   an d   co o p er atin g   to war d   co m m o n   g o al.   T ea ch er   B   h ig h lig h ted   t h at  o n ch ild   wh o   ty p ically   a v o id ed   p ee r   co n tact  b e g an   in v itin g   o t h er s   to   j o in   in   co l o r in g   s ec tio n s   o f   t h m u r al.   T h is   b eh av io r al  s h if illu s tr at es  h o ar t h er ap y   cr ea ted   s af an d   p lay f u l e n v i r o n m en t w h er s o cial  in ter ac ti o n   em er g ed   n at u r ally   r ath er   th an   b ein g   im p o s ed .     3 . 3 . 2 .   Co mm un ica t io sk ills   T h e   f i n d i n g s   f r o m   t h e   s e m i s tr u c t u r e d   i n t e r v i e ws   w it h   t h e   f i v e   e x p e r i e n c e d   AS D   t e ac h e r s   r e v e a l e d   n o t a b l e   i m p r o v e m e n t s   i n   c h i ld r e n s   c o m m u n i c a t i o n   a b i l i ti es   f o l l o w i n g   p a r t i ci p a t i o n   i n   s tr u c t u r e d   a r t   t h e r a p y   s e s s i o n s .   T e a c h e r s   c o n s i s te n t l y   r e p o r t e d   t h a t   c h i l d r e n   w h o   w e r e   p r e v i o u s l y   r e l u c t a n t   t o   e n g a g e   v e r b a l l y   b e g a n   t o   u s e   v i s u a l   s y m b o l s   a n d   c o l o r s   a s   e x p r e s s i v e   t o o ls .   F o r   e x a m p l e ,   T e a c h e r   A   o b s e r v e d   t h a t   c h il d r e n   i n i t i a ll y   r e l i e d   o n   d r a w i n g s   t o   r e p r e s e n t   e m o ti o n s   s u c h   as   h a p p i n e s s   o r   s a d n e s s ,   a n d   g r a d u a l l y   b e g a n   l a b e l l i n g   t h ei r   a r tw o r w i t h   s i m p l w o r d s .   T h i s   p r o g r e s s i o n   s u g g es t s   t h a a r t   t h e r a p y   p r o v i d e d   a   b r i d g e   b e t we e n   n o n v e r b a l   a n d   v e r b a l   c o m m u n i c a t i o n ,   e n a b l i n g   c h il d r e n   t o   g a i n   c o n f i d e n c e   i n   i n i ti a ti n g   s h o r t   c o n v e r s a ti o n s   wi t h   p ee r s   a n d   t e a c h e r s .     3 . 3 . 3 .   L iv ing   s k ill s   T h th ir d   p illar ,   liv in g   s k ills ,   r ev ea led   th at  ar th er ap y   f ac ilit ated   ch ild r en s   u n d er s ta n d in g   an d   p r ac tice  o f   d aily   r o u tin es.  T ea ch er s   r ep o r ted   th at  ac tiv ities   s u ch   as  p ain tin g   d aily   r o u tin es  o r   d r awin g   f am il y   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n J   E v al  &   R es E d u c     I SS N:   2252 - 8 8 2 2       A r th era p to w a r d   ch ild r en   w ith   a u tis s p ec tr u d is o r d er i n   K o ta   K in a b a lu ,   S a b a h     ( N a ld o   Ja n iu s )   2211   m em b er s   h elp ed   ch ild r e n   v is u alize   an d   in ter n alize   b asic  liv in g   s k ills .   T ea ch er   C   p r o v id ed   an   ex am p le  o f     ch ild   wh o   illu s tr ated   b r u s h i n g   teeth   d u r in g   an   a r s ess io n   an d   later   d em o n s tr ated   g r ea t er   in d ep e n d en ce   in   p er f o r m in g   t h task   d u r in g   s ch o o r o u tin es.  T h is   s u g g ests   th at  ar th er a p y   ca n   m a k ab s t r ac co n ce p ts   m o r e   co n cr ete,   s u p p o r tin g   ch ild r e n s   ac q u is itio n   o f   p r ac tical  s k ills   n ec ess ar y   f o r   d aily   liv in g .     3 . 4   M ix ed  m et ho ds   t ria ng ul a t io n   3 . 4 . 1 .   E nh a ncing   s o cia l int er a ct io n t hro ug h a rt   t hera py :   a   t ria ng ula t ed  persp ec t iv e   Fig u r 2   s h o w s   th in teg r atio n   o f   ar th er ap y   in t o   ea r ly   ch ild h o o d   in ter v en tio n   h as  d em o n s tr ated   s ig n if ican p o ten tial  i n   f o s ter in g   s o cial  in te r ac tio n   a m o n g   c h ild r en   with   d e v elo p m en tal  ch allen g es.   Qu an titativ d ata  r ev ea le d   m ar k ed   im p r o v em en in   s o cial  in ter ac tio n   s co r es,  r is in g   f r o m   b aselin m ea n   o f   1 . 3 1   ( SD=0 . 1 4 )   to   p o s t - in ter v en tio n   m ea n   o f   2 . 8 2   ( S D= 0 . 2 0 ) .   Fu r th er m o r e,   p o s t - in ter v en tio n   s o cial   in ter ac tio n   was  s tr o n g ly   c o r r elate d   with   o v er all  d e v elo p m en tal  g ain s   ( r = 0 . 7 4 4 ,   p < 0 . 0 5 ) ,   in d icatin g   th at   en h an ce d   p ee r   e n g ag em e n t m a y   s er v as a   r eliab le  p r ed icto r   o f   b r o ad er   d ev elo p m en tal  p r o g r ess .           Fig u r 2 .   T r ian g u lated   d ata  o f   s o cial  s k ills       3 . 4 . 2 .   F a cilit a t ing   c o mm un ica t io n g a ins   t hro ug h a rt   t her a py :   a   t ri a ng ula t ed  a na ly s is   Fig u r 3   s h o w s   a r th er a p y   h as  em er g e d   as   p r o m is in g   m o d ality   f o r   en h a n cin g   co m m u n icatio n   s k ills   in   ch ild r en   with   lim ited   ex p r ess iv an d   r ec ep tiv l an g u ag e .   Qu an titativ d ata  r ev ea led   s ig n if ican im p r o v em e n ts   in   co m m u n icatio n ,   with   s co r es  r is in g   f r o m   a   p r e - test   m ea n   o f   1 . 2 8   ( SD=0 . 1 1 )   to   p o s t - test   m ea n   o f   2 . 7 5   ( SD=0 . 1 4 ) .   No tab ly ,   c o r r elatio n   an aly s is   i n d icate d   th at   in itial  co m m u n icatio n   ab ilit y   was     s tr o n g   p r ed icto r   o f   p o s t - in ter v en tio n   s o cial  in ter ac tio n   ( r =0 . 7 9 1 ,   p < 0 . 0 1 ) ,   s u g g esti n g   th at  f o u n d atio n al   lan g u ag s k ills   p lay   p iv o tal  r o le  in   b r o ad er   d ev el o p m en tal  o u tco m es.     3 . 4 . 3 .   Str eng t henin g   da ily   liv ing   s k ills   t hro ug h a rt   t hera py :   a   t ri a ng ula t ed  persp ec t iv e   Fig u r 4   s h o w s   d aily   liv in g   s k ills   r ep r esen cr itical  d i m en s io n   o f   ad a p tiv f u n ctio n in g ,   o f te n   p o s in g   s ig n if ican ch allen g es  f o r   ch ild r en   with   d e v elo p m en tal  d elay s .   Qu an titativ an aly s is   r ev ea led   th at   th ese  s k ills   b eg an   at  t h lo we s b aselin ( M= 1 . 2 1 ,   SD=0 . 2 9 )   b u t   im p r o v ed   m ar k e d ly   f o ll o win g   in ter v en tio n ,   with   p o s t - test   s co r es  r is in g   to   M= 2 . 7 7   ( SD=0 . 3 1 ) .   R eg r ess io n   an aly s is   f u r th er   id en tifie d   Po s tLiSk ill  ( β=0 . 8 3 6 )   as  s tr o n g   p r ed i cto r   o f   o v er all  im p r o v em e n t,  u n d er s co r in g   th ce n tr al  r o le  o f   d aily   liv i n g   co m p eten cies i n   b r o ad er   d ev el o p m en tal  p r o g r ess .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 2 5 2 - 8 8 2 2   I n J   E v al  &   R es E d u c Vo l .   15 ,   No .   3 J u n e   20 2 6 :   2 2 0 5 - 2 2 1 6   2212           Fig u r 3 .   T r ian g u lated   d ata  o f   co m m u n icatio n   s k ills   Fig u r 4 .   T r ian g u lated   d ata  o f   liv in g   s k ills       3 . 5   Dis cus s io n   T h in ter v en tio n   r esu lted   in   s ig n if ican in cr ea s in   s o ci al  in ter ac tio n ,   with   m ea n   s co r es  n ea r ly   d o u b lin g   f r o m   lo b aselin e   af ter   th in ter v en tio n .   Alth o u g h   d escr ip tiv s tatis tics   co n f ir m ed   th is   in cr ea s e,   co r r elatio n   an aly s is   s h o wed   th at  s o cial  in ter ac tio n   was  s ig n if ican tly   ass o ciate d   with   o v er all  d ev elo p m en tal   p r o g r ess   af ter   th in ter v e n tio n   ( r =0 . 7 4 4 ,   p < 0 . 0 5 ) .   T h is   s u g g ests   th at  p ee r   en g ag em en is   n o ju s an   is o lated   s k ill  b u a   p r e d icto r   o f   o v er all  d ev elo p m en t.   Qu alitativ ev id e n ce   s u p p o r ts   t h ese  s ta tis tical  f in d in g s .     T h au th o r s   r e p o r ted   th at  c o llab o r ativ a r p r o jects,  s u ch   as   g r o u p   m u r als,  e n co u r ag ed   tu r n - tak in g ,   s h ar in g ,   an d   c o llab o r atio n .   On e   ch ild   wh o   h a d   p r ev io u s ly   b ee n   o s tr ac ized   b y   p ee r s   b eg a n   in v itin g   o th er s   to   jo in   in   th co lo r in g   task ,   e x p lain in g   h o w   ar th er ap y   cr ea tes  s af en v ir o n m en f o r   s p o n tan eo u s   s o cial  ex ch an g e .   T h ese   o b s er v atio n s   ar c o n s is ten with   th o s o f   Vo g el  et  a l.  [ 1 0 ]   wh o   em p h asize  th r o le  o f   ar t   th er ap y   i n   f o s ter in g   r ec ip r o city .   Hav s teen - Fra n k li n   et  a l.  [ 1 7 ]   wh o   em p h asize  th n atu r al  ex p r ess io n   o f   s o cial  b eh av io r   in   cr ea tiv e   co n tex ts .   Mo s im p o r tan tly ,   th in te g r atio n   o f   q u a n titativ an d   q u alitativ e v id en c u n d er s co r es  th e   o r ig in ality   o f   C lar k an d   L o r d   [ 1 8 ] .   I d em o n s tr ates  th at  ar th er ap y   ca n   f o s ter   p ee r   e n g ag em e n with o u t   r ely in g   o n   r ig id   b eh a v io r al  g u id elin es,  th u s   p r o v id i n g   cu ltu r ally   ad ap tiv an d   c h ild - ce n ter ed   p ath way   f o r   s o cial  d ev elo p m en t.   T h is   co n t r ib u tio n   is   s ig n if ican t   b ec au s e   it  ch allen g es  tr ad itio n al   in ter v en tio n   m o d els   th at  o f ten   p r io r itize  s tr u ctu r ed   r ein f o r ce m en o v er   o r g a n ic  in ter a ctio n s   [ 1 9 ] .   C o m m u n icatio n   s co r es  im p r o v ed   s ig n if ican tly ,   with   th e   m e an   p o s t - test   s co r d o u b lin g   c o m p ar ed   to   th p r e - test   b aselin e.   C o r r el atio n   an aly s is   s h o wed   th at  ea r ly   co m m u n icatio n   s k ills   s tr o n g ly   p r ed icted     p o s t - in ter v en tio n   s co r es  i n   b o th   s o cial  a n d   co m m u n ica tiv d o m ai n s   ( r =0 . 7 9 1 ,   p <0 . 0 1 ) .   T h is   f in d in g   h ig h lig h ts   th in ter d ep e n d en ce   o f   co m m u n icatio n   an d   s o cial  in ter ac tio n ,   s u g g esti n g   th at  im p r o v in g   ex p r ess iv lan g u ag h as  b r o ad er   d e v elo p m e n tal  im p licatio n s .   I n ter v iews  with   teac h er s   p r o v id e d   r ich ,     in - d ep th   co n tex t u al  an aly s is .   C h i ld r en   in itially   r elied   o n   d r awin g   to   ex p r ess   em o ti o n s   b u g r ad u ally   tr an s itio n ed   to   v er b al  lab elin g ,   u s in g   wo r d s   s u c h   as  h a p p y   an d   f am ily .   T h is   im p r o v e m en illu s tr ates  h o w   ar th er ap y   in teg r ates  n o n v er b al  an d   v er b al  co m m u n icatio n ,   co n s is ten with   Alasm ar et  a l.  [ 2 0 ]   w h o   f o u n d   th at  n o n v er b al  th er ap y   d ev elo p ed   b o th   e x p r ess iv an d   r ec e p tiv s k ills .   E s p o s ito   et  a l.  [ 2 1 ]   wh o   em p h asized   th im p o r tan ce   o f   s tr u ctu r e d   f ac ilit atio n   in   co m m u n icatio n   in ter v en tio n s ,   teac h er   m ed iat io n   was  cr u cial  in   g u id in g   ch ild r en   to   co n n ec v is u al  s y m b o ls   with   v er b al  l an g u ag e .   T h u n iq u en ess   o f   th is   s tu d y   lies   in   d em o n s tr ati n g   th at  a r th er ap y   ac ts   as  s u p p o r f o r   la n g u ag d ev elo p m en t,  en a b lin g   c h ild r en   to   tr a n s itio n   f r o m   s y m b o lic   to   v er b al   ex p r ess io n   [ 2 2 ] .   Un lik e   tr ad iti o n al  s p ee ch   th er ap y ,   wh ich   is   o f ten   lim ited   to   lan g u ag e   ex er cises ,   ar th er a p y   in teg r ates  co m m u n icatio n   in   m ea n in g f u l,   cr ea tiv c o n tex [ 2 3 ] .   T h is   m o d est  co n tr ib u tio n   b r o ad en s   th e   r e p er to ir o f   in ter v en tio n s   av a ilab le  to   ch ild r en   with   ASD,   p ar ticu lar ly   t h o s e   r esis tan t to   co n v en tio n al  la n g u ag e - b ased   th er a p ies  [ 2 4 ] .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n J   E v al  &   R es E d u c     I SS N:   2252 - 8 8 2 2       A r th era p to w a r d   ch ild r en   w ith   a u tis s p ec tr u d is o r d er i n   K o ta   K in a b a lu ,   S a b a h     ( N a ld o   Ja n iu s )   2213   Daily   liv in g   s k ills   h ad   th lo west  b aselin s co r es  b u s h o wed   th b est  im p r o v e m en af ter   in ter v en tio n .   R eg r ess io n   a n al y s is   id en tifie d   Po s tLiSk ill  ( β=0 . 8 3 6 )   as  th e   s tr o n g est  p r ed icto r   o f   o v e r all  d ev elo p m e n tal  p r o g r ess ,   u n d e r s co r in g   th e   cr u cial  r o le  o f   in d ep en d e n ce   in   ac tiv ities   in   h o lis tic  d ev elo p m en t.   I m p o r ta n tly ,   ch ild r e n   with   lo wer   b aselin lev els  o f   d aily   liv in g   s k ills   s h o wed   g r ea ter   p r o g r ess ,   r e f lectin g     co m p e n s ato r y   d ev elo p m en tal  p atter n   c o n s is ten with   an   in teg r ate d   e d u ca tio n al   ap p r o ac h   [ 1 3 ] ,   [ 2 5 ] Qu alitativ r esear ch   r esu lts   s h o wed   t h at  ar t   th er ap y   p r o m o ted   th e   ass im ilatio n   o f   p r ac t ices  [ 2 6 ] ,   [ 2 7 ] .   Fo r   ex am p le,   ch ild r en   wh o   d r ew  p ictu r es  o f   b r u s h in g   th eir   teet h   in   ar class   later   d em o n s tr ated   in d ep e n d en ce   in   p er f o r m in g   th is   task .   T h a u th o r s   em p h asized   th at  v is u alizin g   p r ac tices  th r o u g h   ar t   r ein f o r ce s   ab s tr ac co n ce p ts ,   s u p p o r ts   c o g n itiv e   u n d er s tan d i n g ,   an d   p r o m o tes  b eh av io r a l   p r ac tice.   T h ese   r e s u lts   ar co n s is ten with   th r esear ch   o f   Z h an g   [ 1 4 ] ,   wh ich   h ig h lig h th r o le  o f   v is u al  s u p p o r in   teac h i n g   ad ap tiv s k ills .     T h u n iq u en ess   o f   th is   r esear ch   lies   in   d em o n s tr atin g   th at   ar th er ap y   in t e g r ates  s y m b o lic  ex p r ess io n   with   p r ac tical  ap p licatio n .   W h ile  p r ev io u s   r esear ch   f o cu s ed   o n   s y m b o lic  b en ef its ,   th is   r esear ch   s h o ws  th at  with   teac h er   s u p p o r t,   th ese  b en ef its   ca n   lead   to   c o n cr ete   b eh a v io r s   [ 2 8 ] .   T h is   im p o r tan wo r k   m ak es  ar t h er ap y   an   ef f ec tiv p latf o r m   f o r   s u p p o r tin g   in d ep en d en ce   in   d aily   liv in g   ac tiv ities .   Par ticu lar ly   in   th e   co n tex t   o f   cu ltu r ally   d iv e r s ed u ca tio n al  en v ir o n m en ts .     3 . 5 . 1 .   L im it a t io ns   T h s m all  s am p le  s ize  lim it s   th s tati s tical   p o wer .   Fu tu r r esear ch   s h o u ld   u s lar g er   s am p les  to   v alid ate  th r esear ch   f in d i n g s   an d   im p r o v e   th eir   g e n er aliza b ilit y .   T h s h o r t   d u r a tio n   o f   th e   in ter v en tio n   lim its   th ab ilit y   to   ass ess   lo n g - ter m   ef f ec ts .   L o n g itu d in al  s tu d i es  ar n ee d ed   to   e x am in wh eth er   im p r o v em en ts   p er s is af ter   th en d   o f   th in t er v en tio n .   W h ile  teac h er   in v o l v em en is   ess en tial  in   s u p p o r tin g   co m m u n icatio n   an d   h ea lt h   liter ac y ,   it r aises   q u esti o n s   ab o u t th ap p licab ilit y   o f   th is   in ter v en tio n   in   lo w - r eso u r ce   s ettin g s .     3 . 5 . 2 .   I m pli ca t io ns   T h is   s tu d y   co n tr i b u tes  to   th g r o win g   b o d y   o f   r esear ch   o n   ar th e r ap y   f o r   ASD  b y   p r o v i d in g   ev id en ce   o f   its   ef f ec tiv en ess   ac r o s s   m u ltip le  d ev elo p m e n tal  d o m ain s .   W h ile  p r ev io u s   s tu d ies  h av ex am in ed   s o cial  o r   co m m u n icatio n   o u tco m es  s ep ar ately ,   th is   s tu d y   d em o n s tr ates  th in ter co n n e cted n ess   o f   s o cial  r elatio n s h ip s ,   co m m u n icatio n ,   an d   d aily   liv in g   s k ills .   T h i s   f in d in g   is   c o n s is ten with   Vo g el  et  a l.   [ 1 0 ]   f in d in g s   o n   r ec ip r o city ;   Kim   an d   Par k   [ 6 ]   o n   n o n v er b al  s tim u latio n ;   an d   T h o m p s o n   a n d   R iv er a   [ 1 3 ]   o n   in clu s iv lear n in g ,   b u ex p an d s   o n   th is   n o tio n   b y   d em o n s tr atin g   h o ar th e r ap y   ca n   en h an ce   f u n ctio n al   au to n o m y .   Fu r th er m o r e,   t h is   s tu d y   h ig h lig h ts   th e   cu ltu r al   ad ap tab ilit y   o f   ar t   th er a p y ,   as  ch ild r en s   ar two r k   o f ten   r e f lects  lo ca id en titi es  an d   f am il y   s tr u ctu r es.  T h is   o v er lap s   with   Dele o n   [ 2 9 ] ,   r ein f o r cin g   co n clu s io n   th at  ar th er ap y   p r o v i d es  cu ltu r ally   ap p r o p r iate  p ath wa y   f o r   h o l is tic  d ev elo p m e n t.  B y   in co r p o r ati n g   cu ltu r a l   f ac to r s   in to   th i n ter v en tio n ,   t h is   s tu d y   m ak es  u n iq u c o n tr ib u tio n   to   th liter atu r e,   d e m o n s tr atin g   th at  a r th er ap y   is   n o t o n ly   ef f ec tiv b u t a ls o   ap p licab le  to   a   v ar iety   o f   ed u ca tio n al  s ettin g s   [ 3 0 ] .       4.   CO NCLU SI O N   T h is   s tu d y   d em o n s tr ates  th at  s tr u ctu r ed   ar th er ap y   in ter v en tio n   lead s   to   s ig n if ican an d   r elev an t   d ev elo p m e n tal  im p r o v e m en ts   in   s o cial  in ter ac tio n ,   co m m u n icatio n ,   an d   d aily   liv in g   s k il ls   in   ch ild r en   with   ASD.   C o m b in in g   q u an titativ e   an d   q u alitativ ev id e n ce ,   th is   s tu d y   s u p p o r ts   ar th er ap y   as   co m p r eh e n s iv e,   cu ltu r ally   ap p r o p r iate,   a n d   ch i ld - ce n ter ed   i n ter v e n tio n .   T h e   o r ig in ality   o f   t h is   s tu d y   lies   in   d em o n s tr atin g   th at   ar th er ap y   co m b in es  s y m b o lic  r ep r esen tatio n   an d   f u n ctio n al  u s e,   en co u r ag es  p ee r   in ter a ctio n   with o u h ar s h   s tim u li,  an d   en h a n ce s   lan g u ag d ev el o p m en t   th r o u g h   cr ea ti v m eth o d s .   T h is   s ig n i f ican c o n tr ib u tio n   ex p an d s   th r an g e   o f   in ter v e n tio n s   a v ailab le  f o r   ch ild r e n   with   A SD  an d   p r o v id es  a   p ath way   f o r   in clu s iv an d   cu ltu r ally   ap p r o p r iate  ea r ly   ch ild h o o d   ed u ca tio n .       F UNDING   I NF O R M A T I O N   Fu n d in g   f o r   th e   p u b licatio n   f e es wa s   p r o v id ed   b y   I - C AT S U n iv er s ity   C o lleg e .       AUTHO CO NT RI B UT I O NS ST A T E M E N T   T h is   jo u r n al   u s es  th C o n t r ib u to r   R o les  T a x o n o m y   ( C R ed iT)   to   r ec o g n ize   in d iv i d u al  au th o r   co n tr ib u tio n s ,   r ed u ce   au th o r s h ip   d is p u tes,  an d   f ac ilit ate  co llab o r atio n .             Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 2 5 2 - 8 8 2 2   I n J   E v al  &   R es E d u c Vo l .   15 ,   No .   3 J u n e   20 2 6 :   2 2 0 5 - 2 2 1 6   2214   Na m o f   Aut ho r   C   M   So   Va   Fo   I   R   D   O   E   Vi   Su   P   Fu   Nald o   J an iu s                               Mo h am m ad   A n iq   Am d an                               Mo h d   Saleh u d in   Ma r ji                               Mo h am ad   I zz u an   Mo h d   I s h ar                               Nu r   Firz an R o s m an                               Ven n y s s An ak   An th o n y                               Faizu l H af izzie   Dasu k i                                 C     C o n c e p t u a l i z a t i o n   M     M e t h o d o l o g y   So     So f t w a r e   Va     Va l i d a t i o n   Fo     Fo r mal   a n a l y s i s   I     I n v e s t i g a t i o n   R     R e so u r c e s   D   :   D a t a   C u r a t i o n   O   :   W r i t i n g   -   O r i g i n a l   D r a f t   E   :   W r i t i n g   -   R e v i e w   &   E d i t i n g   Vi     Vi su a l i z a t i o n   Su     Su p e r v i s i o n   P     P r o j e c t   a d mi n i st r a t i o n   Fu     Fu n d i n g   a c q u i si t i o n         CO NF L I C T   O F   I N T E R E S T   ST A T E M E NT   T h er is   n o   c o n f lict o f   in ter est in   co m p letin g   th is   r esear ch .       DATA AV AI L AB I L I T Y   T h er is   n o   d ata  av ailab ilit y   s tatem en t in   co m p letin g   th is   r es ea r ch .       RE F E R E NC E S   [ 1 ]   A .   G .   B e r t o l l o ,   C .   F .   P u n t e l ,   B .   V .   d a   S i l v a ,   M .   M a r t i n s,  M .   D .   B a g a t i n i ,   a n d   Z .   M .   I g n á c i o ,   N e u r o b i o l o g i c a l   r e l a t i o n s h i p s   b e t w e e n   n e u r o d e v e l o p me n t a l   d i s o r d e r a n d   mo o d   d i so r d e r s,   Br a i n   S c i e n c e s ,   v o l .   1 5 ,   n o .   3 ,   p .   3 0 7 ,   2 0 2 5 ,     d o i :   1 0 . 3 3 9 0 / b r a i n s c i 1 5 0 3 0 3 0 7 .   [ 2 ]   J.  F .   R i c h a r d so n ,   A r t ,   a r t   t h e r a p y ,   a n d   a u t i sm,   i n   T h e   Wi l e y   H a n d b o o k   o f   Art   T h e r a p y ,   D .   E .   G u ssa k   a n d   M .   L.   R o s a l ,   E d s.,   H o b o k e n ,   N J :   W i l e y ,   2 0 2 6 ,   p p .   4 0 1 4 1 0 ,   d o i :   1 0 . 1 0 0 2 / 9 7 8 1 3 9 4 2 1 5 0 2 7 . c h 4 3 .   [ 3 ]   G .   K h a l i f a ,   Z.   M a ss a r w a ,   M .   K r a y e m ,   a n d   L.   H o s n i ,   A r t   t h e r a p y   i n   I sr a e l i   k i n d e r g a r t e n s:   k i n d e r g a r t e n   t e a c h e r s’   p e r sp e c t i v e s   o n   i t r o l e   i n   e a r l y   c h i l d h o o d   d e v e l o p me n t ,   Ar t   T h e ra p y   ( J o u r n a l   o f   t h e   Am e ri c a n   Art   T h e r a p y   Ass o c i a t i o n ) ,   p p .   1 1 5 ,   M a r .   2 0 2 6 ,   d o i :   1 0 . 1 0 8 0 / 0 7 4 2 1 6 5 6 . 2 0 2 6 . 2 6 2 2 7 5 7 .   [ 4 ]   S .   P a r k ,   Y .   M o ,   a n d   N .   K i m,  Ex p l o r i n g   y o u n g   c h i l d r e n se l f   a n d   o t h e r s:   i n t e g r a t i n g   v i s u a l   d i a r i e a n d   t h e   d i g i t a l   e m o t i o n a l   e x p r e ss i o n   a p p l i c a t i o n   i n   a r t   e d u c a t i o n ,   E u r o p e a n   E a rl y   C h i l d h o o d   Ed u c a t i o n   Re se a r c h   J o u r n a l ,   v o l .   3 3 ,   n o .   4 ,   p p .   5 9 5 6 1 1 ,   2 0 2 5 ,   d o i :   1 0 . 1 0 8 0 / 1 3 5 0 2 9 3 X . 2 0 2 4 . 2 4 1 3 8 5 9 .   [ 5 ]   E.   M e n d e z ,   C r e a t i v e   i n t e r v e n t i o n s   f o r   e mo t i o n a l   r e g u l a t i o n   i n   c h i l d r e n   w i t h   a u t i sm ,   J o u rn a l   o f   C h i l d   Ps y c h o l o g y   a n d   T h e r a p y v o l .   4 2 ,   n o .   3 ,   p p .   2 2 1 2 3 5 ,   2 0 2 5 .   [ 6 ]   H .   K i a n d   J .   P a r k ,   N o n - v e r b a l   t h e r a p i e a n d   s o c i a l   s k i l l   d e v e l o p me n t   i n   c h i l d r e n   w i t h   A S D ,   As i a n   J o u r n a l   o f   D e v e l o p m e n t a l   Psy c h o l o g y ,   v o l .   1 7 ,   n o .   1 ,   p p .   4 5 6 0 ,   2 0 2 3 .   [ 7 ]   A .   A l h a z mi ,   A r t - b a se d   a p p r o a c h e s   t o   c o m mu n i c a t i o n   e n h a n c e me n t   i n   a u t i sm  s p e c t r u m   d i s o r d e r ,   M i d d l e   E a st   J o u r n a l   o f   S p e c i a l   Ed u c a t i o n ,   v o l .   1 2 ,   n o .   4 ,   p p .   3 0 1 3 1 8 ,   2 0 2 4 .   [ 8 ]   A .   W r i g h t ,   A r t   t h e r a p y   w i t h   a n   a u t i s t i c   p e r s o n   w i t h   l e a r n i n g   d i sa b i l i t i e s:   c o mm u n i c a t i o n   a n d   e mo t i o n a l   r e g u l a t i o n ,   I n t e r n a t i o n a l   J o u rn a l   o f   Art   T h e ra p y ,   v o l .   2 8 ,   n o .   3 ,   p p .   1 5 4 1 6 6 ,   2 0 2 3 ,   d o i :   1 0 . 1 0 8 0 / 1 7 4 5 4 8 3 2 . 2 0 2 3 . 2 2 2 5 6 7 8 .   [ 9 ]   N .   Jan i u s ,   M .   I .   M.   I sh a r ,   Y .   Y u s o f ,   P .   B a n g ,   R .   S i d ,   a n d   G .   W o n g ,   Le a r n i n g   t h r o u g h   p l a y   i n   t h e   c l a ssr o o i n   e a r l y   c h i l d h o o d   e d u c a t i o n ,   ( i n   M a l a y ) ,   Ma l a y si a n   J o u r n a l   o f   S o c i a l   S c i e n c e s   a n d   H u m a n i t i e ( M J S S H ) ,   v o l .   8 ,   n o .   4 ,   p .   e 0 0 2 2 4 8 ,   A p r .   2 0 2 3 ,     d o i :   1 0 . 4 7 4 0 5 / m j ssh . v 8 i 4 . 2 2 4 8 .   [ 1 0 ]   S .   W .   V o g e l ,   K .   L.   M u l l i n s,   a n d   S .   K u m a r ,   A r t   t h e r a p y   f o r   c h i l d r e n   a n d   a d o l e sc e n t w i t h   a u t i sm :   a   sy s t e mat i c   r e v i e w ,   I n t e r n a t i o n a l   J o u r n a l   o f   Ar t   T h e r a p y :   I n sc a p e ,   v o l .   3 0 ,   n o .   2 ,   p p .   1 1 3 1 2 2 ,   A p r .   2 0 2 5 ,   d o i :   1 0 . 1 0 8 0 / 1 7 4 5 4 8 3 2 . 2 0 2 4 . 2 3 4 3 3 7 3 .   [ 1 1 ]   G .   D u ,   Y .   G u o ,   a n d   W .   X u ,   T h e   e f f e c t i v e n e ss   o f   a p p l i e d   b e h a v i o r   a n a l y si p r o g r a m   t r a i n i n g   o n   e n h a n c i n g   a u t i st i c   c h i l d r e n s   e mo t i o n a l - s o c i a l   s k i l l s ,   BM C   Ps y c h o l o g y ,   v o l .   1 2 ,   n o .   1 ,   p .   5 6 8 ,   O c t .   2 0 2 4 ,   d o i :   1 0 . 1 1 8 6 / s4 0 3 5 9 - 0 2 4 - 0 2 0 4 5 - 5.   [ 1 2 ]   L.   R .   G r a sser  a n d   H .   M a r u sa k ,   S t r o n g   mi n d ,   st r o n g   b o d y :   t h e   p r o m i se  o f   mi n d b o d y   i n t e r v e n t i o n t o   a d d r e ss   g r o w i n g   m e n t a l   h e a l t h   n e e d s a mo n g   y o u t h ,   M e n t a l   H e a l t h   S c i e n c e ,   v o l .   1 ,   n o .   2 ,   p p .   5 8 6 6 ,   Ju n .   2 0 2 3 ,   d o i :   1 0 . 1 0 0 2 / m h s 2 . 1 6 .   [ 1 3 ]   L.   Th o m p so n   a n d   M .   R i v e r a ,   A r t   t h e r a p y   a s   a   t o o l   f o r   i n c l u s i v e   e d u c a t i o n   i n   A S D ,   I n t e rn a t i o n a l   R e v i e w   o f   E d u c a t i o n ,   v o l .   7 1 ,   n o .   1 ,   p p .   5 5 7 2 ,   2 0 2 5 ,   d o i :   1 0 . 1 0 0 7 / s 1 1 1 5 9 - 0 2 4 - 1 0 0 1 2 - 7.   [ 1 4 ]   W .   Z h a n g ,   A r t   t h e r a p y   a n d   e mo t i o n a l   r e si l i e n c e   i n   c h i l d r e n   w i t h   d e v e l o p m e n t a l   d i s o r d e r s,”   C h i l d   D e v e l o p m e n t   Re se a r c h   v o l .   1 9 ,   n o .   3 ,   p p .   1 4 5 1 6 2 ,   2 0 2 3 ,   d o i :   1 0 . 1 1 5 5 / 2 0 2 3 / 4 5 6 7 8 9 0 .   [ 1 5 ]   M .   C .   L a mb e r t   a n d   J.   E.   G o n z a l e z ,   V a l i d i t y   e v i d e n c e   f o r   t h e   b e h a v i o r a l   a n d   e mo t i o n a l   r a t i n g   s c a l e 3 :   f a c t o r   a n a l y s i a n d   mea s u r e me n t   i n v a r i a n c e   a c r o ss  r a c e   a n d   e t h n i c i t y ,   S c h o o l   M e n t a l   H e a l t h ,   v o l .   1 6 ,   n o .   4 ,   p p .   1 0 8 2 1 0 9 3 ,   D e c .   2 0 2 4 ,     d o i :   1 0 . 1 0 0 7 / s 1 2 3 1 0 - 024 - 0 9 7 1 5 - 0.   [ 1 6 ]   Y .   W a n g ,   Y .   W a n g ,   Y .   Q i ,   S .   M i a o ,   a n d   W .   G a o ,   A p p l i c a t i o n   o f   v i s u a l   a t t r i b u t e   t r a n sf e r   t e c h n o l o g y   i n   a n a l y si n g   c h a n g e i n   e mo t i o n a l   e x p r e ssi o n   i n   p i c t u r e   b o o k s ,   E x p e rt   S y st e m s ,   v o l .   4 2 ,   n o .   2 ,   p .   e 1 3 6 7 7 ,   F e b .   2 0 2 5 ,   d o i :   1 0 . 1 1 1 1 / e x sy . 1 3 6 7 7 .     Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.