Co m pu t er   Science  a nd   I nfo r m a t io n T ec hn o lo g ies   Vo l.  7 ,   No .   3 No v em b er   20 26 ,   p p .   3 5 3 ~ 3 6 8   I SS N:  2722 - 3 2 2 1 DOI 1 0 . 1 1 5 9 1 /csi t . v 7 i 3 . p 3 5 3 - 3 6 8           353       J o ur na l ho m ep a g e h ttp : //ia e s p r ime. co m/in d ex . p h p /csi t   AI   hea lth  a ss ista n co mbinin g   trans formers  and  XG B o o st   for  multiling ua l care       Sh a m is o   Sim a ng o ,   M a info rd   M uta nd a v a ri   S c h o o l   o f   I n f o r ma t i o n   S c i e n c e   a n d   T e c h n o l o g y ,   H a r a r e   I n st i t u t e   o f   T e c h n o l o g y ,   H a r a r e ,   Z i m b a b w e       Art icle  I nfo     AB S T RAC T   A r ticle  his to r y:   R ec eiv ed   J u n   12 202 5   R ev is ed   J u n   16 2 0 2 6   Acc ep ted   J u l   13 2 0 2 6       Li m it e d   h e a lt h c a re   a c c e ss ,   sh o rtag e o h e a lt h c a re   p ro fe ss i o n a ls,  a n d   li n g u isti c   d iv e rsit y   c o n ti n u e   t o   imp e d e   ti m e ly   s y m p to m   a ss e ss m e n a n d   h e a lt h c a re   d e li v e ry   in   lo w - re so u rc e   se tt in g su c h   a Zi m b a b we .   Ex isti n g   v irt u a h e a lt h   a ss istan t   (VH A s )   a re   fr e q u e n tl y   c lo u d - d e p e n d e n t,     En g li s h - c e n tri c ,   a n d   lac k   i n ter p re tab le  d e c isio n - m a k in g ,   li m it in g   th e ir   e ffe c ti v e n e ss   in   b a n d wid t h - c o n st ra in e d   a n d   p ri v a c y - se n siti v e   e n v i ro n m e n ts.   Th is  st u d y   p r o p o se CIM AS   He a lt h M a te,  a   h y b ri d   m u lt il in g u a l   VHA   th a t   in teg ra tes   t ra n sf o rm e r - b a se d   n a t u ra lan g u a g e   p r o c e ss in g   (NL P )   with   a n   e x p lain a b le  e x trem e   g ra d ien b o o stin g   ( XG Bo o st )   d e c isio n   m o d e t o   p r o v i d e   a c c u ra te  a n d   tran sp a re n sy m p to m   tri a g e .   Th e   fra m e wo rk   e m p lo y th e   no  lan g u a g e   left  b e h i n d   (NL LB)  m o d e fo r   o ffli n e   En g li s h S h o n a   t ra n sla ti o n ,   b id irec ti o n a e n c o d e re p re se n t a ti o n fr o m   tran sfo rm e rs  ( BE RT ) - b a se d   m o d e ls  fo in te n t   c las sifica ti o n   a n d   m e d ica e n ti t y   re c o g n it io n ,   a n d   XG Bo o st  fo stru c tu re d   tri a g e   re c o m m e n d a ti o n .   Th e   sy ste m   wa e v a lu a ted   u sin g     a   m u lt il i n g u a sy m p t o m   c o r p u a n d   a n   a n o n y m ize d   e lec tro n ic  h e a lt h     re c o rd - sty le  d a tas e c o m p risi n g   a p p ro x ima tely   2 3 , 0 0 0   p a ti e n t   re c o rd s.   Ex p e rime n tal  re su lt a c h iev e d   tran sla ti o n   a c c u ra c ies   o 7 6 . 5 %   fo r     S h o n a - to - E n g li sh   a n d   8 2 . 2 %   f o E n g l ish - to - S h o n a ,   sy m p t o m   e x trac ti o n   a c c u ra c y   o 8 6 . 6 % ,   a n d   e n d - to - e n d   tr iag e   a c c u ra c y   o 9 3 . 3 %   with   a n     F1 - sc o re   o f   9 3 . 3 % .   Th e se   fin d i n g d e m o n str a te  th a t   th e   p ro p o s e d   h y b ri d   a rc h it e c tu re   e ffe c ti v e ly   c o m b in e m u lt il in g u a l   lan g u a g e   u n d e rsta n d in g ,   in terp re tab le  m a c h in e   lea rn in g ,   a n d   o ffli n e   d e p l o y m e n t o   d e li v e re li a b le  a n d   p ri v a c y - p re se rv i n g   tri a g e   s u p p o rt.   T h e   p ro p o se d   a p p ro a c h   p ro v i d e s     a   sc a lab le   a n d   p ra c ti c a so l u ti o n   fo imp r o v in g   e q u it a b le  d ig i tal  h e a lt h c a re   se rv ice s in   m u lt il in g u a l,   re so u rc e - c o n stra in e d   e n v ir o n m e n ts.   K ey w o r d s :   Ar tific ial  in tellig en ce   L o r eso u r ce   s ettin g s   Mu ltil in g u al   No   lan g u ag lef t b eh i n d   T r an s f o r m e r s   Vir tu al  h ea lth   ass is tan t   XGBo o s t   T h is i a n   o p e n   a c c e ss   a rticle   u n d e r th e   CC B Y - SA   li c e n se .     C o r r e s p o nd ing   A uth o r :   Sh am is o   Sima n g o   Sch o o l o f   I n f o r m atio n   Scien ce   an d   T ec h n o lo g y ,   Har a r I n s titu te  o f   T ec h n o lo g y   B elv ed er e,   Har ar e,   Z im b ab we   E m ail: sh am is o s im az @ g m ail. co m       1.   I NT RO D UCT I O N   Ar tific ial  in tellig en ce   ( AI )   h as  em er g ed   as  tr a n s f o r m a tiv tech n o l o g y   in   d ig ital  h ea lth ca r e,   en ab lin g   co n v er s atio n al  ag e n ts   th at  ca n   i n ter p r et   p atien t - r ep o r ted   s y m p to m s   a n d   p r o v i d tim ely   clin ical   g u id an ce .   R ec en ad v a n ce s   in   t r an s f o r m er - b ased   ar ch itectu r es  h av s ig n if ican tly   im p r o v e d   n atu r al  lan g u ag e   u n d er s tan d i n g ,   m u ltil in g u al  c o m m u n icatio n ,   an d   h u m an - c o m p u ter   in ter ac tio n ,   m ak in g   AI - p o wer ed   v ir tu a l   h ea lth   ass is tan ts   ( VHA s )   in cr ea s in g ly   ef f ec tiv e   f o r   h ea lth ca r s u p p o r [ 1 ] .   E x p lain ab le   m ac h in lear n in g   a lg o r ith m s   s u ch   as  ex t r em g r a d ien b o o s tin g   ( XGBo o s t)   h a v d em o n s tr ated   e x ce llen p r e d ictiv p er f o r m an ce   o n   s tr u ctu r ed   cli n ical  d ata  wh ile  m ain tain in g   m o d el  in ter p r eta b ilit y   [ 2 ] .   L ik ewise,   b id ir ec tio n al  en co d er   r ep r esen tatio n s   f r o m   tr an s f o r m er s   ( B E R T )   h a v e   s u b s tan tially   en h a n ce d   c o n tex tu al  lan g u ag e   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 7 2 2 - 3 2 2 1   C o m p u t Sci  I n f   T ec h n o l Vo l.  7 ,   No .   3 No v em b er   20 26 3 5 3 - 368   354   u n d er s tan d i n g   f o r   h ea lth ca r e - r elate d   n atu r al  lan g u ag p r o ce s s in g   ( NL P)   task s   [ 3 ] ,   [ 4 ] .   R ec en s u r v ey s   f u r th er   h ig h lig h t h ef f ec tiv en ess   o f   d ee p   lear n in g   an d   p r o m p t - b as ed   tr an s f o r m er   m o d els  in   m ed ical  tex p r o ce s s in g   an d   h ea lth ca r e   ap p licatio n s   [ 5 ] [ 8 ] .   Hy b r id   m ac h in lear n in g   m o d els  th at  co m b in d ee p   la n g u ag e   u n d er s tan d in g   with   s tr u ctu r ed   p r ed ictio n   h a v d em o n s tr ated   im p r o v ed   p r ed ictiv p er f o r m an ce   in   h ea lth ca r d ec is io n   s u p p o r [ 9 ] ,   [ 1 0 ] .   Fu r th er m o r e ,   m u ltil in g u al   t r an s f o r m er - b ased   m ed ical  c h atb o ts   h av s h o wn   c o n s id er ab le  p o ten tial  f o r   im p r o v in g   c o m m u n icatio n   b etwe en   p atien ts   an d   h ea lth c ar p r o v id e r s   ac r o s s   d if f er e n lan g u ag es  [ 1 1 ] .   Ad v an ce s   in   s ca lab le  t r an s f o r m er   ar ch itectu r es  a n d   tr a n s f er   lear n in g   h av f u r th e r   ex p an d ed   th ca p a b ilit y   o f   AI   s y s tem s   to   p r o ce s s   m u ltil in g u al  clin ical  in f o r m atio n   e f f icien tly   [ 1 2 ] [ 1 4 ] .   Desp ite  th ese  tech n o lo g ical  ad v an ce s ,   h ea lth ca r d eliv er y   in   m an y   lo w - r eso u r ce   co u n tr ies,  in clu d in g   Z im b ab we,   c o n tin u es  t o   f a ce   s u b s tan tial  ch allen g es.  Sh o r ta g es  o f   h ea lth ca r e   p r o f ess io n als,  in ad eq u ate   d ig ital   in f r astru ctu r e,   g eo g r ap h ical  b ar r ier s ,   an d   lim ited   ac ce s s   to   tim ely   m ed ical  co n s u ltatio n   co n tin u to   r ed u ce   h ea lth ca r ac ce s s ib ilit y .   T h ese  ch allen g es  ar f u r th er   co m p o u n d e d   b y   lin g u is tic  d iv e r s ity ,   as  m an y   p atien ts   co m m u n icate   p r im ar ily   in   i n d ig en o u s   lan g u a g es  s u ch   as  Sh o n r ath er   th an   E n g li s h .   C o n s eq u en tly ,     E n g lis h - o n ly   d i g ital  h ea lth   a p p licatio n s   o f te n   f ail  to   p r o v id eq u ita b le  h ea lth ca r s er v i ce s ,   p ar ticu lar ly   in   r u r al  a n d   u n d e r s er v ed   co m m u n ities .   Pre v io u s   s tu d ies  h av e   em p h asized   th im p o r tan ce   o f   m u ltil in g u al  a n d   lo w - r eso u r ce   d i g ital h ea lth   s o l u tio n s   f o r   im p r o v in g   h ea lth ca r ac ce s s ib ilit y   in   d ev elo p in g   r eg io n s   [ 1 5 ] ,   [ 1 6 ] .   R ec en d ev elo p m en ts   in   lig h tweig h t r an s f o r m er   m o d els  s u ch   as  a   l ite  B E R T   ( AL B E R T )   an d   m u ltil in g u al  r ep r esen tatio n   lear n in g   h a v im p r o v ed   lan g u a g u n d e r s tan d in g   wh ile  r e d u c in g   co m p u tatio n al   co m p lex ity   [ 1 7 ] ,   [ 1 8 ] .   Nev er t h eless ,   m an y   ex is tin g   VHA s   r em ain   clo u d - d ep e n d en an d   o p er ate  as  b lack - b o x   s y s tem s ,   r aisi n g   co n ce r n s   r eg ar d in g   e x p lain ab ilit y ,   p r iv ac y ,   an d   eth ical  d e p lo y m e n in   h e alth ca r [ 1 9 ] ,   [ 2 0 ] .   Mo r eo v er ,   r o b u s ev alu atio n   m etr ics  an d   ex p lain ab le  AI   a r ess en tial  f o r   en s u r in g   r eliab le  clin ical  d ec is io n   s u p p o r [ 2 1 ] [ 2 3 ] .   T h ese  lim i tatio n s   in d icate   th n ee d   f o r   an   in telli g en h ea lth ca r ass is tan th at  co m b in es  m u ltil in g u al  lan g u ag u n d er s t an d in g ,   in ter p r etab le  d ec is io n - m ak in g ,   an d   ef f icien o f f lin e   d ep lo y m en with in   u n if ied   f r am ewo r k .   T o   ad d r ess   th ese  ch allen g es,  th is   s tu d y   p r o p o s es  C I MA H ea lth Ma te,   m u ltil in g u al  VH A   d esig n ed   f o r   lo w - r eso u r ce   h ea lth ca r e   s ettin g s   in   Z im b ab we.   T h p r o p o s ed   f r am ew o r k   in te g r ates  m u ltil in g u al   t r an s f o r m er - b ased   NL P   with   an   ex p lain a b le  XGBo o s clas s if ier   to   p r o v id ev i d en ce - b as ed   s y m p to m   tr iag e   r ath er   th an   m e d ical  d iag n o s is .   T h s y s tem   in co r p o r ates o f f lin E n g lis h Sh o n tr a n s latio n ,   B E R T - b ased   in ten class if icatio n   an d   m ed ical   e n tity   r ec o g n itio n ,   an d   an   in t er p r etab le  d ec is io n   lay e r   to   s u p p o r t r an s p ar en clin ical  r ec o m m e n d atio n s .   Fu r th er m o r e,   th e   p r o p o s ed   f r a m e wo r k   a d o p ts   a   p r iv ac y - by - d esig n   a r ch itectu r e   th at  alig n s   with   in ter n atio n al  d ata  p r o tectio n   p r in cip les an d   d ig it al  h ea lth   r ec o m m en d atio n s   [ 2 4 ] ,   [ 2 5 ] .   T h m ain   co n tr ib u tio n s   o f   th i s   s tu d y   ar f o u r f o l d .   First,  h y b r id   m u ltil in g u al  VHA  ar ch itectu r is   d ev elo p e d   b y   in te g r atin g   t r a n s f o r m er - b as ed   NL with   an   ex p lain a b le  XGBo o s d ec is io n   m o d el.   Seco n d ,     th f r am ew o r k   s u p p o r ts   o f f lin m u ltil in g u al  c o m m u n icatio n   s u itab le   f o r   b a n d wid th - co n s tr ain ed   en v ir o n m en ts .   T h ir d ,   t h p r o p o s ed   ar ch itectu r em p h asi ze s   in ter p r etab le  an d   p r iv ac y - p r eser v in g   AI   f o r   h ea lth ca r ap p licatio n s .   Fin al ly ,   th p r o p o s ed   s y s tem   is   ev alu ated   u s in g   m u ltil in g u al  s y m p to m   d ata  an d   s tr u ctu r ed   elec tr o n ic  h ea lth   r e co r d   ( E HR ) - s ty le  d ata  to   d em o n s tr ate  its   ef f ec tiv en ess   f o r   ac cu r ate,   tr an s p ar en t,   an d   s ca lab le  m u ltil in g u al  s y m p to m   tr iag e.       2.   RE L AT E WO RK S   R ec en ad v an ce s   in   AI   h av a cc eler ated   th d ev elo p m en o f   VHAs  f o r   s y m p to m   ass es s m en t,  p atien en g ag em e n t,  an d   clin ical   d ec i s io n   s u p p o r t.  C o m m er cial  p la tf o r m s   s u ch   as  B ab y lo n   Hea lt h ,   Ad a   Hea lth ,   a n d   Mo b iHea lth   Ken y h a v d em o n s tr ated   th p o ten tial  o f   AI - ass is ted   h ea lth ca r b y   p r o v id in g   co n v er s atio n al   s y m p to m   ass ess m en an d   h ea lth   r ec o m m en d atio n s .   Ho wev er ,   m o s e x is tin g   p latf o r m s   r ely   o n   clo u d - b ased   in f r astru ctu r es,  r eq u ir co n tin u o u s   in ter n et   co n n ec tiv ity ,   a n d   p r im ar ily   s u p p o r wid el y   s p o k en   lan g u ag es  s u ch   as  E n g lis h .   T h ese  ch a r ac ter is tics   lim it  th eir   ap p licab ilit y   in   lo w - r eso u r ce   h ea lth ca r e n v ir o n m e n ts ,   wh er n etwo r k   co n n ec tiv ity   is   u n r e liab le  an d   m an y   u s er s   co m m u n icate   in   in d ig e n o u s   lan g u ag es.  Fu r th er m o r e ,   s ev er al  co m m er cial  VHAs  g en er ate  d iag n o s tic  s u g g esti o n s ,   r aisi n g   co n ce r n s   r eg ar d i n g   ex p lain ab ilit y ,   clin ical   ac co u n tab ilit y ,   a n d   r e g u lato r y   co m p lian ce .   Fro m   a   m eth o d o lo g ical  p er s p ec tiv e,   r ec e n s tu d ies  h av e   s h o wn   th at   t r an s f o r m er - b ased   lan g u ag e   m o d els,  in clu d in g   B E R T   an d   its   m u ltil in g u al  v ar ian ts ,   s u b s tan tially   im p r o v e   in ten t   class if icatio n ,   m ed ical   en tity   r ec o g n itio n ,   an d   co n te x tu al  lan g u ag u n d er s tan d in g   th r o u g h   co n tex tu al  em b ed d i n g s .   T h ese  m o d els  h av b ec o m t h f o u n d atio n   o f   m o d e r n   m u ltil in g u al  co n v er s atio n al  AI   b ec au s th e y   ca p tu r s em an tic   r elatio n s h ip s   m o r e f f ec tiv el y   th an   c o n v e n tio n al  r ec u r r e n n eu r al  n etwo r k s   o r   r u le - b ased   ap p r o ac h es.   Nev er th eless ,   t r an s f o r m er   m o d els  g en er ally   r eq u ir s u b s tan tial  co m p u tatio n al   r eso u r ce s   a n d   o f ten   o p er ate   as   b lack - b o x   s y s tem s ,   lim itin g   th eir   d ep lo y m e n in   p r iv ac y - s en s itiv an d   r eso u r c e - c o n s tr ain ed   h ea lth ca r en v ir o n m en ts .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
C o m p u t Sci  I n f   T ec h n o l     I SS N:   2722 - 3 2 2 1       A r tifi cia l in tellig en ce   h ea lth   a s s is ta n t c o mb in in g   tr a n s fo r me r s   a n d   X GB o o s t fo r     ( S h a mi s o   S ima n g o )   355   I n   p ar allel,   en s em b le  lear n i n g   alg o r ith m s   s u ch   as  XGBo o s h av co n s is ten tly   d em o n s tr ated   ex ce llen t   p r ed ictiv p e r f o r m an ce   f o r   s tr u ctu r ed   clin ical  d ata  wh ile   p r o v id in g   in ter p r eta b le  f ea t u r im p o r tan ce   a n d   ef f icien in f er e n ce .   C o n s eq u e n tly ,   XGBo o s h as  b ee n   wid ely   ad o p ted   f o r   d is ea s p r e d ictio n ,   p atien r is k   s tr atif icatio n ,   an d   clin ical   d ec is io n   s u p p o r t.   Un lik d ee p   n e u r al  n etwo r k s ,   g r a d ien b o o s tin g   m o d els  p r o v id e   g r ea ter   tr an s p a r en cy ,   m ak in g   th em   m o r s u it ab le  f o r   ev id en ce - b ased   h ea lth ca r e   ap p licatio n s   wh er e   ex p lain ab ilit y   is   ess en tial.   R ec en r esear ch   h as  b e g u n   ex p lo r in g   h y b r id   a r ch itectu r es  t h at  co m b i n t r an s f o r m er - b ased   lan g u ag e   u n d er s tan d i n g   with   s tr u ctu r e d   m ac h in e   lear n i n g   m o d els  t o   lev er a g th e   co m p le m en tar y   s tr en g th s   o f   b o th   ap p r o ac h es.  W h ile  th ese  h y b r id   s y s tem s   im p r o v co n v e r s atio n al  in tellig en ce   an d   p r ed ictio n   ac cu r ac y ,   r elativ ely   f ew  s tu d ies  h a v f o cu s ed   o n   m u ltil in g u al  h ea lth ca r ap p licatio n s   f o r   Af r i ca n   lan g u ag es  o r   co n s id er ed   o f f lin d ep lo y m e n t ,   lo w - b an d wid t h   o p er atio n ,   an d   co m p lian ce   with   r eg io n al  d ata  p r o tectio n   r eg u latio n s .   T h ese  lim itatio n s   m o tiv ate  th e   d ev elo p m e n o f   C I MA Hea lth Ma te,   wh ich   in teg r ates  m u ltil in g u al  t r an s f o r m er - b ased   NL P   with   an   ex p lai n ab le   XGBo o s d ec is io n   m o d el  t o   p r o v id p r iv ac y - p r eser v in g ,   m u ltil in g u al  s y m p to m   tr iag f o r   lo w - r eso u r ce   h e alth ca r s ettin g s .   T ab le  1   co m p ar es  th p r o p o s ed   C I MA Hea lth Ma te  f r am ewo r k   with   r e p r esen tativ h ea l th ca r p latf o r m s .   Un lik e x i s tin g   s y s tem s ,   th p r o p o s ed   f r am ew o r k   c o m b in e s   m u ltil in g u al  s u p p o r t,  o f f lin o p er atio n ,   in ter p r etab le  m a ch in lear n in g ,   an d   p r iv ac y - p r eser v in g   d ep lo y m e n with in   u n if ied   ar ch itectu r e,   m ak in g   it  m o r s u itab le  f o r   m u ltil in g u al,   r eso u r ce - co n s tr ain ed   h ea lth ca r en v ir o n m en ts .       T ab le  1 .   C o m p a r is o n   o f   f ea tu r es b etwe en   th e   C I MA S He alth Ma te  h y b r id   VHA   an d   ex is tin g   h ea lth   p latf o r m s   ( B ab y lo n   Hea lth ,   Ad a   Hea lth ,   Mo b iHea lth   Ken y a)   C r i t e r i o n   P r o p o se d   C I M A S   H e a l t h M a t e   B a b y l o n   H e a l t h   A d a   H e a l t h   M o b i H e a l t h   K e n y a   N LP  m o d e l   Tr a n sf o r mer    ( B ER T + n o   l a n g u a g e   l e f t   b e h i n d )   P r o p r i e t a r y   n e u r a l   A I   P r o p r i e t a r y   A I   R u l e - b a se d /   mac h i n e   l e a r n i n g   D e c i s i o n   m o d e l   Ex p l a i n a b l e   X G B o o st   P r o p r i e t a r y   P r o p r i e t a r y   R u l e - b a se d   M u l t i l i n g u a l   s u p p o r t   En g l i sh S h o n a   Li mi t e d   M u l t i p l e   l a n g u a g e s   En g l i sh S w a h i l i   O f f l i n e   c a p a b i l i t y   Y e s   No   No   P a r t i a l   Ex p l a i n a b l e   A I   Y e s   Li mi t e d   Li mi t e d   M o d e r a t e   S y mp t o m t r i a g e   Y e s   Y e s   Y e s   B a si c   M e d i c a l   d i a g n o s i s   No   Y e s   Y e s   No   P r i v a c y - by - d e s i g n   Y e s   P a r t i a l   P a r t i a l   P a r t i a l   Lo w - b a n d w i d t h   d e p l o y m e n t   Y e s   No   No   P a r t i a l   R e g u l a t o r y   c o m p l i a n c e   G e n e r a l   d a t a   p r o t e c t i o n   r e g u l a t i o n h e a l t h   i n s u r a n c e   p o r t a b i l i t y   a n d   a c c o u n t a b i l i t y   a c t Zi m b a b w e   c y b e r   a n d   d a t a   p r o t e c t i o n   a c t     H e a l t h   i n su r a n c e   p o r t a b i l i t y   a n d   a c c o u n t a b i l i t y   a c t   G e n e r a l   d a t a   p r o t e c t i o n   r e g u l a t i o n   Lo c a l   r e g u l a t i o n s       3.   M E T H O D   3 . 1 .     O v er a ll  s y s t em   a rc hite c t ure   T h p r o p o s ed   C I MA Hea lth Ma te  f r am ewo r k   ad o p ts   m o d u lar   h y b r id   a r ch itectu r co n s is tin g   o f   th r ee   f u n ctio n al   lay er s tr an s l atio n ,   co n tex tu al  u n d e r s tan d in g ,   an d   clin ical  d ec is io n - m a k in g ,   as  illu s tr ated   in   Fig u r 1 .   T h is   lay er ed   d esig n   co m b in es  m u ltil in g u al  NL P   with   ex p lain ab le  m ac h in e   lear n in g   to   p r o v id ac cu r ate,   in ter p r etab le,   an d   p r iv ac y - p r eser v in g   s y m p t o m   tr iag s u itab le  f o r   lo w - r eso u r ce   h ea lth ca r en v ir o n m en ts .   T h wo r k f lo b eg in s   with   th tr an s latio n   lay er ,   wh e r u s er   q u e r ies  ar au t o m atica lly   tr an s lated   b etwe en   Sh o n a   an d   E n g lis h   u s in g   th e   o f f lin e   n o   l an g u ag e   lef t   b eh in d   ( NL L B ) - 2 0 0   m o d el .   Of f lin tr an s latio n   elim in ates  d e p en d en ce   o n   clo u d - b ased   s er v ices ,   th er e b y   im p r o v in g   s y s tem   r eliab ilit y ,   r ed u ci n g   co m m u n icatio n   laten cy ,   a n d   p r eser v in g   p atien p r iv ac y   in   b a n d wid th - co n s tr ain ed   en v ir o n m en ts .   T h tr an s lated   tex is   s u b s eq u en tly   p r o ce s s ed   b y   th c o n tex t u al  u n d e r s tan d in g   la y er ,   wh ic h   em p lo y s   B E R T - b ased   NL P   p ip elin e.   T h is   lay er   p er f o r m s   in ten t c lass if icatio n   to   id en tify   th u s er s   h ea lth ca r r eq u est  an d   m e d ical  en tity   r ec o g n itio n   to   ex tr ac clin ically   r elev an in f o r m atio n ,   in clu d i n g   r e p o r ted   s y m p to m s ,   s y m p to m   d u r atio n ,   s ev er ity ,   m ed icatio n s ,   an d   p r e - ex is tin g   m ed ical  co n d itio n s .   T h ex t r ac ted   en titi es  ar tr an s f o r m ed   in to   s tr u ctu r ed   f ea tu r v ec to r s   s u itab le  f o r   d o wn s tr ea m   m ac h in e   lear n in g   an aly s is .   Fin ally ,     th s tr u ctu r ed   clin ical  f ea t u r e s   ar f o r war d e d   to   th e   clin ic al  d ec is io n - m ak in g   lay er ,   wh er an   ex p lain ab le  XGBo o s clas s if ier   p r ed icts   o n o f   th r ee   ev id e n ce - b ased   tr iag r ec o m m en d atio n s h o m e_ r e m ed y ,   wait_ an d _ m o n ito r ,   o r   s ee _ d o cto r .   Un lik d ia g n o s tic  s y s tem s   th at  attem p to   id en tify   s p ec if ic  d is ea s es,     th p r o p o s ed   f r am ewo r k   f o cu s es  ex clu s iv ely   o n   s y m p to m   tr iag to   s u p p o r tim ely   h ea lt h ca r g u id a n ce   wh ile   m ain tain in g   clin ician   o v er s ig h t.   T h u s o f   XGBo o s also   en ab les  f ea tu r i m p o r ta n ce   an aly s is ,   p r o v id in g   g r ea ter   tr an s p ar e n cy   a n d   in ter p r etab ilit y   th an   e n d - to - en d   n e u r al  d ec is io n   m o d els.   T h in teg r atio n   o f   m u ltil in g u al  tr an s latio n ,   co n te x tu al  lan g u ag u n d e r s tan d in g ,   an d   in t er p r etab le  m ac h in lear n in g   en ab les  C I MA Hea lth Ma te  to   p r o v id r eliab le,   tr an s p ar en t,  an d   clin ically   m ea n in g f u l   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 7 2 2 - 3 2 2 1   C o m p u t Sci  I n f   T ec h n o l Vo l.  7 ,   No .   3 No v em b er   20 26 3 5 3 - 368   356   s y m p to m   tr iag wh ile  s u p p o r tin g   o f f lin d ep lo y m en t,  m u lt ilin g u al  co m m u n icatio n ,   a n d   p r iv ac y - p r eser v in g   h ea lth ca r s er v ices  in   r eso u r c e - co n s tr ain ed   s ettin g s .   B y   co m b in in g   th c o n tex tu al  r ea s o n in g   ca p a b ilit ies  o f   t r an s f o r m er - b ased   lan g u a g e   m o d els  with   th p r ed ictiv ac cu r ac y   an d   ex p lain a b ilit y   o f   XGBo o s t,     th p r o p o s ed   f r am ewo r k   ef f e ctiv ely   b r id g es  th g ap   b etwe en   u n s tr u ctu r e d   p atien n ar r at iv es  an d   s tr u ctu r ed   clin ical  d ec is io n   s u p p o r t.   Fu r th er m o r e,   its   m o d u lar   a r ch ite ctu r f ac ilit ates  s ca lab ilit y ,   allo win g   ad d itio n al  lan g u ag es,  clin ical  k n o wled g b ases ,   an d   d ec is io n   m o d els  to   b in co r p o r ated   with   m in im al  s y s tem   m o d if icatio n .   T h e   o f f lin im p lem en tatio n   r ed u ce s   d ep e n d en ce   o n   clo u d   in f r astru ctu r e,   en s u r in g   c o n s is ten p er f o r m an ce   in   lo w - b a n d wid t h   en v ir o n m en ts   wh ile  s af eg u a r d in g   s en s itiv p atien t in f o r m a tio n .   C o n s eq u en tly ,   C I MA Hea lth Ma te  o f f er s   a   p r ac tical  an d   e x ten s ib le  p la tf o r m   f o r   im p r o v in g   eq u itab le  ac ce s s   to   d ig ital   h ea lth ca r e,   r e d u cin g   clin ician   wo r k lo ad   th r o u g h   ev id e n ce - b ased   tr iag e,   a n d   s u p p o r tin g   i n f o r m e d   h ea lth ca r d ec is io n - m ak in g   in   m u ltil in g u al,   lo w - r eso u r ce   h ea lth ca r en v ir o n m e n ts .           Fig u r 1 .   Hy b r id   VHA   ar c h itectu r e       3 . 2 .     Da t a s et   d escript io n   T wo   co m p lem en ta r y   d ataset s   wer em p lo y ed   to   d ev elo p   an d   ev al u ate  th p r o p o s e d   C I MA S   Hea lth Ma te  f r am ewo r k ,   r e f lec tin g   th d is tin ct  r eq u ir em e n ts   o f   n atu r al  lan g u ag u n d e r s tan d in g   an d   s tr u ct u r ed   clin ical  d ec is io n - m ak in g .   T h e   f ir s d ataset  co m p r is ed   a   s y n th etic  m u ltil in g u al   s y m p to m   co r p u s   co n tai n in g   m o r th an   1 , 0 0 0   an n o tated   s y m p to m lab el  p air s   in   E n g li s h   an d   Sh o n a.   T h co r p u s   was  co n s tr u cted   to   s u p p o r th tr a in in g   o f   th NL co m p o n en ts ,   in clu d i n g   in t en class if icatio n   an d   m ed ical  en tity   r ec o g n itio n .   E ac h   s am p le  co n s is ted   o f   a   f r ee - tex p atien q u e r y   a n n o tate d   with   s y m p to m   ca te g o r ies,  c lin ical  en titi es,  an d   co r r esp o n d in g   in ten la b els,  e n ab lin g   th m o d el  t o   lea r n   m u ltil in g u al  s y m p t o m   in ter p r et atio n   an d   co n tex tu al   u n d er s tan d i n g .   T h s ec o n d   d ataset  co n s is ted   o f   an   an o n y m ize d   E HR - s ty le  d ataset  co n tain in g   ap p r o x im at ely   2 3 , 0 0 0   s tr u ctu r ed   p atien r ec o r d s   u s ed   to   tr ain   th XGBo o s t - b ased   tr iag r ec o m m e n d atio n   m o d el.   E ac h   r ec o r d   in clu d ed   clin ically   r elev a n at tr ib u tes  s u ch   as  p atien d e m o g r ap h ics  ( a g a n d   g en d er ) ,   r e p o r ted   s y m p to m s ,   s y m p to m   d u r atio n ,   s y m p to m   s ev er ity ,   cu r r en m ed icatio n s ,   p r e - e x is tin g   m e d ical  co n d itio n s ,   war n i n g   s ig n s   ( r ed - f la g   s y m p to m s ) ,   an d   th co r r esp o n d in g   clin ician - d e f in ed   tr iag e   r ec o m m en d atio n .   B ased   o n   th ese  s tr u ctu r ed   clin ical  f ea tu r es,  th m o d el  was  tr ain ed   to   class if y   p atien ts   in to   o n o f   th r e tr iag ca teg o r ies:   h o m e_ r e m ed y ,   wait_ an d _ m o n ito r ,   o r   s ee _ d o cto r .   T h e   co m b i n atio n   o f   m u ltil in g u al   u n s tr u c tu r ed   te x d ata   an d   s tr u ctu r ed   clin ical  r ec o r d s   en ab led   th p r o p o s ed   f r am ewo r k   to   in teg r ate  co n tex tu al  lan g u ag u n d er s tan d in g   with   in ter p r etab le   clin ical  d ec is io n - m ak in g .   T h is   d u al - d ataset  s tr ateg y   im p r o v ed   th r o b u s tn ess   o f   s y m p to m   in ter p r etatio n   wh ile  a llo win g   t h tr iag e   m o d el  to   lear n   clin ic ally   m ea n in g f u l   d ec is io n   p atte r n s   f r o m   s tr u ctu r ed   h ea lth ca r d ata.   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
C o m p u t Sci  I n f   T ec h n o l     I SS N:   2722 - 3 2 2 1       A r tifi cia l in tellig en ce   h ea lth   a s s is ta n t c o mb in in g   tr a n s fo r me r s   a n d   X GB o o s t fo r     ( S h a mi s o   S ima n g o )   357   3 . 3 .     NL P   mo du le   T h NL m o d u le  is   r esp o n s ib le  f o r   co n v er tin g   f r e e - tex p atien n ar r ativ es  in t o   s tr u ctu r ed   clin ical   in f o r m atio n   th at  ca n   b p r o ce s s ed   b y   th tr ia g r ec o m m en d a tio n   m o d el.   T o   s u p p o r m u ltil in g u al  in ter ac tio n s ,   th m o d u le  in teg r ates  m ac h i n tr an s latio n ,   in te n class if icatio n ,   an d   m ed ical  en tity   r ec o g n itio n   with in     u n if ied   p r o ce s s in g   p ip elin e.   T h wo r k f l o b eg in s   with   l an g u ag i d en tific at io n ,   wh e r e   th s y s tem   d etec ts   wh eth er   th u s er s   in p u is   wr itten   in   E n g lis h   o r   Sh o n a.   W h e n   Sh o n q u er y   is   d etec ted ,   t h tex is   tr an s lated   in to   E n g lis h   u s in g   t h o f f lin e   ( NL L B - 200 - d is till ed - 6 0 0 M)   m o d el.   Of f lin tr a n s latio n   en ab les  th s y s tem   to   o p er ate  with o u i n ter n et   co n n ec tiv ity   wh ile  p r eser v in g   p a tien p r iv ac y   a n d   r e d u cin g   in f er en ce   laten c y   in   b an d wid th - c o n s tr ain ed   e n v ir o n m en ts .   T h tr an s lated   te x is   s u b s eq u en tly   p r o ce s s ed   u s in g   B E R T - b ased   lan g u ag e   u n d er s tan d in g   m o d el  t o   id en tify   th e   u s er s   clin ic al   in t en an d   ex tr ac t   m ed ically   r ele v an en titi es.  T h e   in ten class if icatio n   co m p o n e n ca teg o r izes  th p atien t s   r eq u est  in to   p r e d ef in ed   h ea lth ca r in ten ts ,   s u ch   as  s y m p to m   r ep o r tin g   o r   h ea lth   co n s u ltatio n .   Simu ltan eo u s ly ,   th m ed ical  en tity   r ec o g n iti o n   co m p o n en id e n tifie s   k ey   clin ical  co n ce p ts ,   in clu d in g   r ep o r ted   s y m p to m s ,   s y m p to m   d u r atio n ,   s ev er ity ,   cu r r en m ed icatio n s ,   p r e - ex is t in g   co n d itio n s ,   an d   o th er   co n te x tu al  in f o r m atio n   em b ed d e d   in   th p atien t s   n ar r ativ e.   T h ex tr ac ted   e n titi es  ar n o r m alize d   a n d   tr an s f o r m ed   in to   s tr u ct u r ed   f e atu r v ec to r s   th r o u g h   ca teg o r i ca en co d in g   an d   n u m er ical  r e p r esen tatio n .   T h ese  f ea tu r v ec to r s   p r o v id e   s tan d ar d ized   r ep r esen tatio n   o f   th e   p atien t s   clin ical  p r o f ile   an d   s er v as  th i n p u t   to   th XGBo o s t - b ased   tr iag r e co m m e n d atio n   m o d el.   B y   s ep ar atin g   lan g u ag u n d e r s tan d in g   f r o m   clin ical   d ec is io n - m ak in g ,   t h p r o p o s ed   ar c h itectu r im p r o v es  s y s tem   in ter p r etab ilit y ,   f ac ilit ates  m o d u lar   m o d el   u p d ates,  an d   en a b les  in d ep e n d en o p tim izatio n   o f   ea ch   co m p o n e n t.   T h co m b in ati o n   o f   m u l tili n g u al  tr an s latio n   an d   t r an s f o r m e r - b ased   co n tex tu al  lan g u ag u n d er s tan d in g   allo ws  th p r o p o s ed   NL m o d u le  to   ac cu r ately   in ter p r et  p atien n ar r ativ es  ac r o s s   lan g u ag es  wh ile  p r eser v in g   clin ically   r el ev an in f o r m atio n   r eq u ir ed   f o r   ev id e n ce - b ased   tr iag r ec o m m en d atio n s .   T h is   d esig n   en h an ce s   th r o b u s tn ess   an d   s ca lab ilit y   o f   th o v e r all  f r am ewo r k ,   m a k i n g   it   s u itab le  f o r   m u ltil in g u a h ea lth ca r e   ap p licatio n s   in   r eso u r ce - co n s tr ain e d   en v ir o n m en ts .     3 . 4 .     XG B o o s t - ba s ed  t ria g m o del   T h f in al  clin ical  r ec o m m en d atio n   is   g en er ated   u s in g   an   XGBo o s cla s s if ier ,   wh ich   w as  s elec ted   b ec au s o f   its   h ig h   p r e d ictiv ac cu r ac y ,   co m p u tatio n al  e f f icien cy ,   a n d   i n h er e n in ter p r etab ilit y   wh en   ap p lied   to   s tr u ctu r ed   clin ical  d ata.   C o m p ar ed   with   co n v en tio n al  m a ch in lear n i n g   alg o r ith m s ,   XGBo o s ef f ec tiv ely   ca p tu r es  co m p lex   n o n lin ea r   r elatio n s h ip s   am o n g   clin ic al  v ar iab les  wh ile  in co r p o r atin g   r eg u lar izatio n   tech n iq u es th at  r e d u ce   o v er f itt in g   an d   im p r o v m o d el  g en e r a lizatio n .   T h in p u to   th e   XGBo o s m o d el  c o n s is ts   o f   s tr u ctu r e d   f ea tu r e   v ec to r s   p r o d u ce d   b y   th e   NL m o d u le.   T h ese  f ea tu r es  in cl u d p atien d em o g r ap h ics  ( a g an d   g en d e r ) ,   r ep o r ted   s y m p to m s ,   s y m p to m   d u r atio n ,   s y m p to m   s ev er ity ,   cu r r en m ed icatio n s ,   p r e - e x is tin g   m ed ical  co n d itio n s ,   id en tifie d   r ed - f lag   s y m p to m s ,   an d   o t h e r   clin ical ly   r elev an t   attr ib u tes  ex t r ac ted   f r o m   th e   p atien t   co n v er s atio n .   Prio r   to   m o d el   tr ain in g ,   c ateg o r ical   v ar iab les  wer en co d ed   in to   n u m er ical   r ep r esen tatio n s ,   an d   m is s in g   v a lu es  wer h a n d led   u s in g   th n ativ m is s in g - v alu e   p r o ce s s in g   ca p a b ilit y   o f   XG B o o s t.   T h m o d el  was  f o r m u lated   as  m u lticlas s   cla s s if icat i o n   p r o b lem   to   p r ed ict  o n e   o f   th r ee     ev id en ce - b ased   tr iag r ec o m m en d atio n s h o m e_ r e m ed y ,   wait_ an d _ m o n ito r ,   o r   s ee _ d o cto r .   R ath er   th an   p r o v id i n g   d ef in itiv m ed ic al  d iag n o s is ,   th class if ier   esti m a tes  th m o s ap p r o p r iat lev el  o f   clin ical   atten tio n   b ased   o n   th a v ailab le  p atien in f o r m atio n .   T h is   ap p r o ac h   s u p p o r ts   ea r ly   h ea lth ca r g u id a n ce   wh ile   en s u r in g   th at  f in al  d iag n o s tic  d ec is io n s   r em ain   u n d er   th e   s u p er v is io n   o f   q u alif ie d   h ea lth ca r p r o f ess io n als.   Du r in g   in f er e n ce ,   t h tr ain e d   XGBo o s m o d el   ev alu ates  t h s tr u ctu r e d   clin ical   f ea tu r e   v ec to r   a n d   ass ig n s   p r o b ab ilit y   s co r to   ea ch   tr iag ca teg o r y .   T h r ec o m m en d atio n   with   th e   h ig h est  p o s ter io r   p r o b a b ilit y   is   s elec ted   as  th s y s tem   o u tp u t   an d   s u b s eq u en tly   tr an s lated   i n to   u s er - f r ien d ly   r esp o n s e.     I n   ad d itio n ,   t h tr ee - b ased   ar ch itectu r en ab les  f ea tu r im p o r tan ce   an al y s is ,   allo win g   th co n tr ib u ti o n   o f   in d iv id u al   clin ical  v a r iab les  t o   b ex a m in ed .   T h is   lev el  o f   tr an s p ar en cy   en h an ce s   th in ter p r etab il ity   o f   th e   d ec is io n - m ak in g   p r o ce s s   an d   s u p p o r ts   g r ea ter   tr u s t in   AI - ass is ted   h ea lth ca r ap p licatio n s .   T h in teg r atio n   o f   XGBo o s with   th t r an s f o r m er - b ased   NL m o d u le  co m b i n es  th s tr en g th s   o f   co n tex tu al  la n g u a g u n d er s ta n d in g   an d   ex p lain ab le  m ac h i n lear n i n g .   W h ile  th NL co m p o n en c o n v e r ts   u n s tr u ctu r ed   p atien n ar r ativ e s   in to   s tr u ctu r ed   clin ical  in f o r m atio n ,   th XGBo o s class if ier   p er f o r m s   r o b u s ev id en ce - b ased   tr iag u s in g   cl in ically   m ea n in g f u f ea tu r es.  T h is   h y b r i d   d esig n   p r o v id es  a n   ef f ec tiv b alan ce   b etwe en   p r ed ictiv p er f o r m a n ce ,   co m p u tatio n al  ef f icien c y ,   an d   in ter p r eta b ilit y ,   m ak i n g   it  p ar ticu lar ly   s u itab le  f o r   m u ltil in g u al,   p r i v a cy - s en s itiv e,   an d   r eso u r ce - co n s tr ain ed   h ea lth ca r e n v ir o n m e n ts .     3 . 5 .     M o del  t ra ini ng   a nd   ev a l ua t io n   T h p r o p o s ed   h y b r id   f r am ewo r k   was  tr ain ed   b y   in d e p en d e n tly   o p tim izin g   th NL c o m p o n en ts   an d   th XGBo o s t - b ased   tr iag e   m o d el  b e f o r e   in teg r atin g   th e m   in to   a   u n if ied   i n f er en ce   p ip elin e.   T h is   m o d u lar   tr ain in g   s tr ateg y   allo wed   ea ch   co m p o n e n to   b o p tim ized   a cc o r d in g   to   its   s p ec if ic  lear n in g   o b jectiv wh ile   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 7 2 2 - 3 2 2 1   C o m p u t Sci  I n f   T ec h n o l Vo l.  7 ,   No .   3 No v em b er   20 26 3 5 3 - 368   358   m ain tain in g   f lex ib ilit y   f o r   f u t u r m o d el  u p d ates.   Fo r   th NL m o d u le,   th m u ltil in g u al  s y m p to m   co r p u s   was  u s ed   to   tr ain   th in ten class if icatio n   an d   m e d ical  en tity   r ec o g n itio n   m o d els.  T h tr a n s latio n   co m p o n e n em p lo y ed   th p r e - tr ain ed   N L L B - 200 - d is till ed - 6 0 0 m o d el  with o u a d d itio n al   f in e - t u n in g ,   wh er ea s   th e   B E R T - b ased   lan g u ag u n d er s t an d in g   m o d el  was  tr ain ed   to   r ec o g n ize  h ea lth ca r in ten ts   an d   ex tr ac clin ically   r elev an en titi es  f r o m   p atien n ar r ativ es.   T h e x tr ac ted   in f o r m atio n   was  s u b s eq u en tl y   tr an s f o r m ed   in to   s tr u ctu r ed   f ea tu r e   v ec to r s   th at   s er v ed   as  in p u t o   th e   tr iag e   r ec o m m en d atio n   m o d el.   T h XGBo o s class if ier   was  tr ain ed   u s in g   th an o n y m ized   E HR - s ty le  d ataset  co n tain in g   ap p r o x im ately   2 3 , 0 0 0   s tr u ctu r ed   p atien t   r ec o r d s .   Prio r   to   tr ain in g ,   ca t eg o r ical  v ar ia b les  wer en co d ed   in to   n u m er ical  r e p r esen tatio n s ,   wh ile  m is s in g   v alu es  wer h an d led   u s in g   th n ativ m is s in g - v alu ca p a b ilit y   o f   XGBo o s t.  T h m o d el  was  f o r m u lated   as     th r ee - class   class if icatio n   p r o b le m   to   p r e d ict  o n o f   th p r e d ef in ed   tr iag e   r ec o m m en d atio n s h o m e _ r em ed y ,   wait_ an d _ m o n ito r ,   o r   s ee _ d o cto r .   T o   im p r o v m o d el  r o b u s tn ess   an d   r ed u ce   o v er f itti n g ,   h y p er p a r am eter s   wer o p tim ized   u s in g   cr o s s - v a lid atio n ,   an d   th f in al  m o d el  w as selecte d   b ased   o n   it s   v alid atio n   p er f o r m a n ce .   Mo d el  p er f o r m an ce   was  ev alu ated   u s in g   s tan d ar d   m u lt iclass   c lass if icatio n   m etr ics,   in clu d in g   ac cu r ac y ,   p r ec is io n ,   r ec all,   an d   F1 - s co r e,   wh ich   co llectiv el y   ass ess   p r ed ictiv p er f o r m an ce   ac r o s s   all  tr iag ca teg o r ies.  I n   ad d itio n ,   tr a n s latio n   q u ality   was  m ea s u r ed   u s in g   b id ir ec tio n al  E n g lis h Sh o n tr an s latio n   ac cu r ac y ,   w h ile  th NL m o d u le  was  ev alu ate d   b ased   o n   s y m p t o m   ex tr ac tio n   ac cu r ac y .   T h e   o v e r all   ef f ec tiv en ess   o f   t h p r o p o s ed   f r am ewo r k   was  ass ess ed   th r o u g h   en d - to - en d   tr iag e   p r e d ic tio n ,   m ea s u r in g   th s y s tem s   ab ilit y   to   tr an s f o r m   m u ltil in g u al  p atien n ar r ativ es  in to   clin ically   ap p r o p r iate  r ec o m m en d atio n s .     T h m o d u lar   e v alu atio n   s tr ateg y   en ab le d   th p er f o r m a n ce   o f   ea c h   s u b s y s tem   ( tr a n s latio n ,   lan g u a g e   u n d er s tan d i n g ,   a n d   clin ical  d ec is io n - m ak in g to   b e   ass ess e d   in d ep e n d en tly   b ef o r ev al u atin g   th in teg r ated   f r am ewo r k .   T h is   co m p r eh e n s iv ev alu atio n   p r o v id es  m o r r eliab le  ass ess m en o f   th p r o p o s ed   h y b r id   ar ch itectu r a n d   f ac ilit ates  th id en tific atio n   o f   p o te n tial  p er f o r m an ce   b o ttlen ec k s   in   m u lti lin g u al  AI - ass is ted   h ea lth ca r ap p licatio n s .     3 . 6 .     Rea l - t im infe re nce  wo r k f lo w   Du r in g   d e p lo y m e n t,  C I MA Hea lth Ma te  p er f o r m s   s y m p t o m   tr iag th r o u g h   s eq u en tial   r ea l - tim in f er en ce   p ip elin th at  in teg r at es m u ltil in g u al  NL P   wi th   ex p lain ab le  m a ch in lear n in g .   Fig u r 2   illu s tr ates th o v er all  in f e r en ce   wo r k f l o w,   b eg in n in g   with   p atien i n p u an d   en d i n g   with   an   e v i d en ce - b ased   tr iag r ec o m m en d atio n .   T h wo r k f lo s tar ts   wh en   p atien t   s u b m its   s y m p to m   d escr ip tio n   th r o u g h   th e   co n v er s atio n al  in te r f ac e .   T h s y s tem   f ir s d etec ts   th in p u lan g u ag a n d ,   wh en   n ec ess ar y ,   tr an s lates  Sh o n a   tex in to   E n g lis h   u s in g   th o f f lin NL L B - 2 0 0   tr an s latio n   m o d el.   T h is   p r ep r o ce s s in g   s tep   s tan d ar d izes   m u ltil in g u al  in p u ts   wh ile  en s u r in g   r eliab le  o p er atio n   with o u t   in ter n et   co n n ec tiv ity .           Fig u r 2 .   R ea l - tim in f er e n ce   wo r k f lo o f   C I MA S He alth Ma te       T h tr an s lated   tex is   th en   p r o ce s s ed   b y   th B E R T - b ased   N L P   m o d u le  to   id en tify   th u s e r s   clin ical  in ten an d   ex tr ac m ed ically   r elev an en titi es,  in clu d in g   r e p o r ted   s y m p to m s ,   s y m p to m   d u r atio n ,   s ev er ity ,   cu r r en m ed icatio n s ,   p r e - e x is tin g   m ed ical   co n d itio n s ,   an d   o th er   co n te x tu al  in f o r m atio n .   T h ese  e x tr ac ted   en titi es  ar n o r m alize d   an d   tr an s f o r m ed   in to   s tr u ctu r e d   f ea tu r v ec to r   th at   r ep r esen ts   th p atien t s   clin ical   pr o f ile.   T h s tr u ct u r ed   f ea tu r v ec to r   is   s u b s eq u e n tly   p a s s ed   to   th tr ai n ed   XGBo o s class if ier ,   wh ich   ev alu ates  th p atien t s   co n d iti o n   a n d   esti m ates  th p r o b a b ilit y   o f   ea ch   p r e d ef in e d   tr ia g ca teg o r y .   T h e   class   with   th h ig h est  p r ed icted   p r o b ab ilit y   is   s el ec ted   as  th f i n a r ec o m m e n d atio n ,   co r r esp o n d in g   to   o n e   o f   th r ee   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
C o m p u t Sci  I n f   T ec h n o l     I SS N:   2722 - 3 2 2 1       A r tifi cia l in tellig en ce   h ea lth   a s s is ta n t c o mb in in g   tr a n s fo r me r s   a n d   X GB o o s t fo r     ( S h a mi s o   S ima n g o )   359   clin ical  o u tco m es:  h o m e_ r e m ed y ,   wait_ an d _ m o n ito r ,   o r   s ee _ d o cto r .   R ath er   th an   p r o v id in g   m ed ical   d iag n o s is ,   th s y s tem   g en er ates  ev id en ce - b ased   tr iag g u id an ce   to   ass is p atien ts   in   d eter m in i n g   t h e   ap p r o p r iate  lev el  o f   h ea lth ca r e   atten tio n .   Fin ally ,   th p r ed icted   r ec o m m en d atio n   is   c o n v e r ted   in t o   n atu r al  lan g u ag r esp o n s a n d   p r esen ted   to   th u s er   in   t h p r ef er r e d   la n g u ag e .   W h en   t h o r ig in al  q u er y   is   s u b m itted   in   Sh o n a,   th e   r ec o m m e n d atio n   is   tr an s lated   b ac k   in to   Sh o n u s in g   th o f f lin t r an s latio n   m o d u le.   T h is   b id ir ec tio n al  m u ltil in g u al  wo r k f lo w   en s u r es  lin g u is tic  ac ce s s ib ilit y   wh ile  p r eser v in g   th clin ica m ea n in g   o f   th r ec o m m en d atio n .   T h m o d u lar   in f er en ce   p ip elin en a b les  ea ch   p r o ce s s in g   c o m p o n en t   to   o p er ate  in d ep en d en tly   wh ile  ex ch an g in g   s tan d ar d ized   s tr u ctu r ed   in f o r m atio n .   C o n s eq u en tly ,   th p r o p o s ed   f r am ew o r k   ac h ie v es  lo w - laten cy ,   p r i v ac y - p r eser v in g ,   an d   m u ltil in g u al  s y m p to m   tr iag t h at  is   s u itab le   f o r   d ep l o y m e n in   lo w - b an d wid th   an d   r eso u r ce - co n s tr ain ed   h ea lth ca r en v ir o n m en ts .     3 . 7 .     I m ple m ent a t io e nv iro nm ent   T h p r o p o s ed   C I MA Hea lt h Ma te  f r am ewo r k   was  im p lem en ted   u s in g   Py th o n   as  th p r im ar y   d ev elo p m e n p latf o r m ,   in teg r atin g   th h u g g in g   f ac tr a n s f o r m er s ,   XGBo o s t,  an d   s cik i t - lear n   lib r a r ies  to   s u p p o r t   m u ltil in g u al   NL P   an d   ex p lain a b le  m ac h in lear n in g .   Stre am lit - b ased   web   i n ter f ac was  d ev elo p ed   to   p r o v id an   in ter ac tiv co n v er s atio n al  en v ir o n m en f o r   p atien t s y s tem   co m m u n icatio n ,   en ab lin g   r ea l - tim e   s y m p to m   ass ess m en an d   tr ia g r ec o m m e n d atio n s .   T o   e n s u r ef f icien d ep lo y m en a n d   m i n im ize  d ep e n d en ce   o n   ex te r n al  s er v ices,  all   tr ain e d   m o d els  wer d e p lo y e d   lo ca l ly .   T h e   B E R T - b ased   in ten cl ass if icatio n   m o d el,   th f ea tu r en g i n ee r in g   p ip elin e,   an d   th XGBo o s t tr iag class if ier   wer s er ialized   u s in g   th jo b lib   f r am ewo r k   an d   r el o ad ed   d u r in g   r u n tim e .   Similar ly ,   th e   NL L B - 200 - d is till ed - 6 0 0 tr a n s latio n   m o d el  was  ex ec u ted   en tire ly   o f f lin e,   elim in atin g   th n ee d   f o r   clo u d - b ased   tr a n s latio n   s er v ices.  T h is   d ep lo y m en s tr ateg y   im p r o v es   d ata  p r iv ac y ,   r ed u ce s   in f er en ce   laten cy ,   an d   e n ab les  r eliab le  o p er atio n   in   en v i r o n m e n t s   with   lim ited   o r   in ter m itten in ter n et   co n n ec tiv ity .   T h s y s tem   was  d es ig n ed   as  m o d u lar   p r o ce s s in g   p ip elin in   wh ich   ea ch   co m p o n en p er f o r m s   an   in d ep en d en task   wh ile   ex ch a n g in g   s tan d ar d ized   s tr u ctu r e d   d ata  with   s u b s eq u en m o d u les.  Su ch   m o d u lar   ar ch itectu r s im p lifie s   m ain ten an ce ,   f ac ilit ates  in d ep en d en t   m o d el  u p d ates,  an d   all o ws  ad d itio n al  lan g u ag es   o r   clin ical  d ec is io n   m o d els  to   b in co r p o r ated   with o u r ed esig n in g   th en tire   f r am e wo r k .   Fu r th er m o r e,     th lo ca e x ec u tio n   o f   all  p r o ce s s in g   co m p o n en ts   s u p p o r t s   co m p lian ce   with   p r i v ac y - by - d esig n   p r in cip les     b y   en s u r i n g   th at  s en s itiv p atien in f o r m atio n   r e m ain s   with in   th d ep l o y m en t   en v ir o n m e n t.   Ov er all,     th p r o p o s ed   im p lem en tatio n   p r o v id e s   a   lig h tweig h t,   s ca lab le,   an d   p r iv ac y - p r eser v in g   p latf o r m   ca p ab le  o f   d eliv er in g   m u ltil in g u al  AI - a s s is ted   s y m p to m   tr iag in   r ea tim e.   T h ese  ch ar ac ter is t ics  m ak C I MA S   Hea lth Ma te  p ar ticu lar ly   s u it ab le  f o r   d ep lo y m en i n   lo w - r eso u r ce   h ea lth ca r s ettin g s ,   wh e r lim ited   co m p u tatio n al  in f r astru ctu r e,   r estricte d   n etwo r k   co n n ec tiv ity ,   an d   s tr in g en d ata  p r iv ac y   r e q u ir em en ts   p r esen t   s ig n if ican t o p er atio n al  ch allen g es.       4.   RE SU L T S AN D I SCU SS I O N   T h is   s ec tio n   p r esen ts   th e x p er im en tal  e v alu atio n   an d   d is cu s s io n   o f   th e   p r o p o s e d   C I MA Hea lth Ma te  f r am ewo r k .   T h e   ev alu atio n   aim s   to   ass ess   th ef f ec tiv en ess   o f   th e   h y b r id   ar ch itectu r i n   s u p p o r tin g   m u ltil in g u al  s y m p to m   u n d er s tan d i n g ,   ac cu r ate   clin ical  tr iag e,   a n d   r ea l - tim h e alth ca r ass is tan ce   in   lo w - r eso u r c en v ir o n m en ts .   Per f o r m a n ce   is   an al y ze d   f r o m   m u ltip le  p er s p ec tiv es,  in clu d in g   u s er   in ter f ac e   u s ab ilit y ,   tr an s latio n   q u ality ,   s y m p to m   ex tr ac tio n ,   tr iag cl ass if icatio n   ac cu r ac y ,   co m p u t atio n al  ef f icien cy ,   an d   p r i v ac y - p r eser v in g   d ep lo y m en t.   T h p r o p o s ed   f r a m e wo r k   is   e v alu ated   u s in g   b o th   q u alitativ an d   q u a n titativ an aly s es.  Qu alitativ ev alu atio n   d em o n s tr ates  th u s ab ilit y   o f   th e   m u ltil in g u al   co n v er s atio n al  i n ter f ac e   th r o u g h   r e p r esen tativ e   in ter ac tio n   s ce n ar io s   i n   E n g lis h   an d   Sh o n a,   wh ile  q u a n titativ ev alu at io n   m ea s u r es  th e   p er f o r m a n ce   o f   ea ch   s y s tem   co m p o n en u s in g   s tan d ar d   m ac h in lear n in g   m etr ics,  in clu d in g   tr an s latio n   a cc u r ac y ,   s y m p to m   ex tr ac tio n   ac c u r ac y ,   p r ec is io n ,   r ec all,   an d   F1 - s co r e.   I n   ad d itio n ,   th r ea l - tim in f e r e n ce   ca p a b ilit y   an d   d ep lo y m e n ch ar ac ter is tics   o f   th s y s tem   ar e   d is cu s s ed   to   ass ess   it s   p r ac tical  s u itab ilit y   f o r   r eso u r ce - co n s tr ain ed   h ea lth ca r s ettin g s .   T h ex p er im en tal  r esu lts   d em o n s tr ate  th at  th in teg r atio n   o f   t r an s f o r m er - b ased   NL P   with   an   ex p lain ab l XGBo o s cla s s if ier   p r o v id es  r el iab le  m u ltil in g u al  s y m p to m   in ter p r etatio n   a n d   ac cu r ate  ev i d en ce - b ased   tr iag r ec o m m en d atio n s .   T h e   f o llo win g   s u b s ec tio n s   p r esen t   th s y s tem   in ter f ac e ,   ex p er im en tal  f in d in g s ,   co m p ar ativ p er f o r m an ce   an al y s is ,   an d   d is cu s s io n   o f   th p r o p o s ed   f r am ewo r k s tr en g th s ,   lim itatio n s ,   an d   p r a ctica l im p licatio n s   f o r   AI - ass is ted   h ea lth ca r e.     4 . 1 .     User  inte rf a ce   de m o ns t ra t io   T h C I MA Hea lth Ma te  in ter f ac was  d esig n ed   to   p r o v i d an   in tu itiv an d   ac ce s s ib le  p latf o r m   f o r   m u ltil in g u al  AI - ass is ted   s y m p to m   tr iag e.   E m p h asis   was  p lac ed   o n   s im p licity ,   ea s o f   n av ig atio n ,   an d   p atien t - ce n ter ed   in ter ac tio n   to   e n s u r e   th at  in d iv id u als  with   v ar y in g   lev els  o f   d ig ital  liter ac y   ca n   ef f ec tiv ely   u s th e   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 7 2 2 - 3 2 2 1   C o m p u t Sci  I n f   T ec h n o l Vo l.  7 ,   No .   3 No v em b er   20 26 3 5 3 - 368   360   s y s tem .   T h in ter f ac s u p p o r t s   b o th   E n g lis h   an d   Sh o n a,   en ab lin g   u s er s   to   co m m u n icate   s y m p to m s   in   th eir   p r ef er r e d   lan g u ag wh ile  m ain tain in g   co n s is ten co n v er s atio n al  wo r k f lo w.   Fig u r 3   p r esen ts   th e   au th en ticatio n   an d   d ash b o ar d   in ter f ac o f   C I MA Hea lth M ate.   T h au th en ticatio n   p ag p r o v id es  s ec u r u s er   ac ce s s   th r o u g h   r eg is tr atio n   an d   lo g i n   f u n ctio n s ,   wh ile  t h d ash b o a r d   s er v es  as  th e   ce n tr al  in ter ac tio n     h u b ,   o f f er in g   ac ce s s   to   AI - ass is ted   s y m p to m   ass ess m en t,  co n v er s atio n   h is to r y ,   an d   s y s tem   f u n ctio n s .     T h d ash b o ar d   also   d is p lay s   m u ltil in g u al  p r o m p ts   an d   p r iv ac y   r em in d er s   to   en co u r ag u s er   co n f id en ce   an d   r ein f o r ce   r esp o n s ib le  h a n d lin g   o f   s en s itiv h ea lth   in f o r m atio n .           Fig u r e   3 .   C I MA S He alth Ma te  d ash b o ar d   with   AI   d iag n o s es f ea tu r es       Fig u r 4   d e m o n s tr ates  r ep r es en tativ in ter ac tio n s   b etwe en   u s er s   an d   th VHA   in   b o th   Sh o n an d   E n g lis h .   Af ter   r ec eiv in g   p atien t s   s y m p to m   d escr ip tio n ,   th s y s tem   au to m atica lly   id en tifie s   th in p u lan g u ag e,   p er f o r m s   m u ltil in g u al  NL P ,   ex tr ac ts   clin ically   r elev an in f o r m atio n ,   an d   g en er ates  an   ev id en ce - b ased   tr iag r ec o m m en d atio n .   T h r esp o n s es  ar p r esen ted   in   n atu r al  lan g u a g u s in g   cu lt u r ally   ap p r o p r iate   ter m in o lo g y ,   en s u r in g   th at   h e alth ca r g u id a n ce   r em ai n s   u n d er s tan d ab le  an d   ac ce s s ib le  to   u s er s   r eg ar d les s   o f   th eir   lan g u a g p r e f er en ce .           Fig u r 4 .   C I MA S He alth Ma te  d ash b o ar d       T h d em o n s tr ated   in ter ac tio n s   co n f ir m   th at  th p r o p o s ed   f r am ewo r k   s u cc ess f u lly   in teg r ates  m u ltil in g u al  co m m u n icatio n ,   co n tex tu al  lan g u ag e   u n d er s tan d in g ,   an d   ex p lain a b le  clin ic al  d ec is io n - m ak in g   with in   u n if ied   c o n v e r s atio n al  in ter f ac e.   B y   p r o v id i n g   r ea l - tim s y m p to m   ass ess m en an d   u s er - f r ien d ly   f ee d b ac k ,   th in ter f ac e n h an ce s   ac ce s s ib ili ty   wh ile  p r eser v in g   th tr a n s p ar en cy   an d   u s ab ilit y   r eq u ir ed   f o r   AI - ass is ted   h ea lth ca r ap p licatio n s   in   lo w - r eso u r ce   en v ir o n m en ts .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
C o m p u t Sci  I n f   T ec h n o l     I SS N:   2722 - 3 2 2 1       A r tifi cia l in tellig en ce   h ea lth   a s s is ta n t c o mb in in g   tr a n s fo r me r s   a n d   X GB o o s t fo r     ( S h a mi s o   S ima n g o )   361   4 . 2 .     E x perim ent a perf o rma nce  ev a lua t io   T h p er f o r m a n ce   o f   th e   p r o p o s ed   C I MA Hea lth Ma te  f r a m ewo r k   was  ev al u ated   b y   as s ess in g   th e   ef f ec tiv en ess   o f   its   in d iv id u al   co m p o n en ts   an d   th e   o v e r all  en d - to - e n d   t r iag s y s tem .   T h e   ev alu atio n   f o c u s ed   o n   m u ltil in g u al  tr an s latio n ,   s y m p to m   ex tr ac tio n ,   an d   clin ical   tr iag r ec o m m en d atio n .   T ab l 2   s u m m ar izes  th e   q u an titativ p e r f o r m an ce   m e tr ics,  wh ile  Fig u r 5   p r o v i d es  g r ap h ical  co m p ar is o n   o f   th e   tr an s latio n s y m p to m   ex tr ac tio n ,   an d   tr iag ac cu r ac ies o b tain ed   b y   t h p r o p o s ed   f r am ewo r k .       T ab le  2 .   Per f o r m an ce   ev alu ati o n   o f   th p r o p o s ed   C I MA S He alth Ma te  f r am ewo r k   Ta sk   P e r f o r ma n c e   m e t r i c   R e s u l t   ( %)   S h o n a →E n g l i s h   t r a n sl a t i o n   A c c u r a c y   7 6 . 5   En g l i sh →S h o n a   t r a n sl a t i o n   A c c u r a c y   8 2 . 2   S y mp t o m e x t r a c t i o n   A c c u r a c y   8 6 . 6   En d - to - e n d   t r i a g e   p r e d i c t i o n   A c c u r a c y   9 3 . 3   En d - to - e n d   t r i a g e   p r e d i c t i o n   W e i g h t e d   F 1 - sc o r e   9 3 . 3   En d - to - e n d   t r i a g e   p r e d i c t i o n   W e i g h t e d   p r e c i si o n   9 2 . 9           Fig u r e   5 E x p er im e n tal  p er f o r m an ce   o f   t h p r o p o s ed   C I MA S He alth Ma te  f r am ewo r k ,   s h o win g   tr an s latio n   ac cu r ac y ,   s y m p to m   e x tr ac tio n   ac cu r ac y ,   a n d   en d - to - e n d   tr ia g p er f o r m an ce       As  illu s tr ated   in   Fig u r 5 ,   th e   h y b r i d   ar ch itectu r e   co n s is ten tly   ac h iev ed   s tr o n g   p e r f o r m a n ce   ac r o s s   all  ev alu atio n   task s .   T h e   o f f lin NL L B   tr an s latio n   m o d e ac h iev ed   tr an s latio n   ac cu r a cies  o f   7 6 . 5 %   f o r     Sh o n a - to - E n g lis h   an d   8 2 . 2 f o r   E n g lis h - to - Sh o n tr an s l atio n .   T h B E R T - b ased   NL m o d u le  attain ed     s y m p to m   ex tr ac tio n   ac c u r ac y   o f   8 6 . 6 %,  d em o n s tr atin g   its   ca p ab ilit y   to   id en tify   clin ical ly   r elev an en titi es   f r o m   m u ltil in g u al  p atien n ar r ativ es.  T h h ig h est  p er f o r m an ce   was  o b tain ed   f o r   en d - to - en d   tr iag p r ed ictio n ,   wh er th p r o p o s ed   f r am ewo r k   ac h iev ed   9 3 . 3 ac cu r ac y   with   weig h ted   F1 - s co r e   o f   9 3 . 3 %,  in d icatin g   r o b u s t a n d   r eliab le  clin ical  d ec is io n   s u p p o r t.   T h ex p er im en tal  r esu lts   d em o n s tr ate  th at  th e   p r o p o s ed   h y b r id   ar ch itectu r ac h iev es  s tr o n g   o v er all   p er f o r m an ce   ac r o s s   m u ltil in g u al  h ea lth ca r task s .   T h o f f li n NL L B   tr an s latio n   m o d el  s u c ce s s f u lly   s u p p o r ts   b id ir ec tio n al  co m m u n icatio n   b etwe en   E n g lis h   an d   Sh o n a,   alth o u g h   tr an s latio n   p er f o r m an ce   is   h ig h er   f o r   E n g lis h - to - Sh o n co n v er s io n   th an   f o r   Sh o n a - to - E n g lis h   tr a n s latio n .   T h is   p er f o r m an ce   d i f f er en ce   is   ex p ec ted   b ec au s Sh o n r e m ain s   r ela tiv ely   lo w - r eso u r ce   la n g u a g with   f ewe r   lar g e - s ca le  p ar alle co r p o r a   av ailab le  f o r   p r e - tr ain in g   an d   ev alu atio n .   T h B E R T - b ased   NL P   m o d u le  ac h iev ed   a   s y m p to m   ex tr a ctio n   ac cu r ac y   o f   8 6 . 6 %,  in d icatin g   its   ca p ab ilit y   to   ac cu r ately   id en tify   clin ically   r elev an e n titi es  f r o m   f r ee - te x p atien t   n a r r ativ es.  E f f ec tiv e   ex tr ac tio n   o f   s y m p to m s ,   m ed i ca tio n s ,   d u r atio n ,   s ev er ity ,   an d   co n tex tu al  cli n ical  in f o r m ati o n   p r o v id es  r eliab le   s tr u ctu r ed   in p u ts   f o r   th d o wn s tr ea m   d ec is io n - m ak in g   p r o ce s s .   T h ese  f in d in g s   d em o n s tr at th ef f ec tiv en ess   o f   t r an s f o r m er - b ased   co n te x tu al  r ep r esen tatio n s   in   in ter p r eti n g   m u ltil in g u al  h ea lth ca r c o n v er s atio n s .   T h h ig h est  p er f o r m a n ce   was  o b tain ed   in   th e   en d - to - e n d   tr iag task ,   wh e r th e   p r o p o s ed   f r am ewo r k   ac h iev ed   9 3 . 3 class if icatio n   ac cu r ac y   w ith   weig h ted   F 1 - s co r o f   9 3 . 3 %.  T h is   r esu lt  in d icate s   th at  th e   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 7 2 2 - 3 2 2 1   C o m p u t Sci  I n f   T ec h n o l Vo l.  7 ,   No .   3 No v em b er   20 26 3 5 3 - 368   362   in teg r atio n   o f   m u ltil in g u al  lan g u ag u n d er s tan d i n g   with   an   ex p lain ab le  XGBo o s clas s if ier   en ab les  r o b u s t   an d   co n s is ten clin ical  r ec o m m en d atio n   ac r o s s   th th r e p r ed ef i n ed   tr ia g ca teg o r ies  ( h o m e_ r em ed y ,   wait_ an d _ m o n ito r ,   a n d   s ee _ d o cto r ) .   T h h ig h   weig h ted   p r e cisi o n   f u r th er   s u g g ests   th at  th class if ier   m ain tain s   b alan ce d   p r ed ictio n   ca p ab ilit y   wh ile   m in im izin g   in co r r ec tr iag e   r ec o m m en d atio n s .   O v er all,     th ex p er im e n tal  f in d i n g s   co n f ir m   th at  c o m b in i n g   t r a n s f o r m er - b ased   NL P   with   XGBo o s t - b ased   clin ical  d ec is io n - m ak in g   ef f ec tiv ely   b r id g es  th e   g ap   b etwe en   u n s tr u ctu r ed   m u ltil in g u al   p ati en n ar r ati v es  an d   s tr u ctu r ed   ev id en ce - b ased   tr iag e.   T h m o d u la r   d esig n   allo ws  ea ch   s u b s y s tem   to   o p tim ize   its   r e s p ec tiv task   wh ile  co llectiv ely   d eliv er in g   a cc u r ate,   in ter p r etab le,   an d   p r i v ac y - p r eser v in g   h ea lth ca r as s is tan ce   s u itab le  f o r   d ep lo y m e n t in   m u ltil in g u al  an d   r eso u r ce - co n s tr ain ed   en v ir o n m en ts .     4 . 3 .     Co m pa ra t iv a na ly s is   T o   f u r th e r   ev alu ate  th r eliab i lity   o f   th p r o p o s ed   tr iag m o d el,   th class if icatio n   p er f o r m an ce   was  an aly ze d   u s in g   c o n f u s io n   m atr ix .   Fig u r 6   illu s tr ates  th d is tr ib u tio n   o f   c o r r ec tly   an d   i n co r r ec tly   class if ied   in s tan ce s   ac r o s s   th th r ee   tr iag ca teg o r ies  ( h o m e_ r em ed y ,   wait_ a n d _ m o n ito r ,   an d   s ee _ d o ct o r ) .     T h co n f u s io n   m atr ix   p r o v id es  m o r d etailed   ass ess m e n o f   m o d el  b eh av io r   th an   o v er all  ac cu r ac y   b y   id en tify in g   t h s p ec if ic  class es   in   wh ich   p r ed ictio n   e r r o r s   o cc u r .           Fig u r 6 .   C o n f u s io n   m atr i x   o f   th p r o p o s ed   XGBo o s t - b ased   tr iag clas s if ier       As  s h o wn   in   Fig u r 6 ,   m o s test   s am p les  wer co r r ec tly   ass ig n ed   to   th eir   r esp ec t iv tr iag ca teg o r ies,  with   o n ly   s m all  n u m b er   o f   m is class if ica tio n s   o cc u r r in g   b etwe en   n e ig h b o r i n g   clin ical   r ec o m m en d atio n s .   T h r elati v ely   s m all  n u m b er   o f   o f f - d iag o n al  elem en ts   in d icate s   th at  th p r o p o s ed   XGBo o s clas s if ier   ef f ec tiv ely   d is tin g u is h es  b etwe en   d if f e r en lev els  o f   clin ical  u r g e n c y   wh ile  m ain tain in g   b alan ce d   p r e d ictio n   p er f o r m an ce   ac r o s s   all  clas s es.  T h ese  f in d in g s   ar co n s is ten with   th o v er all   class if icatio n   ac cu r ac y   o f   9 3 . 3 an d   th weig h ted   F1 - s co r o f   9 3 . 3 %,  co n f ir m in g   th e   r o b u s tn ess   o f   th p r o p o s ed   h y b r id   f r am ewo r k   f o r   m u ltil in g u al  s y m p to m   tr iag e .   T o   ass ess   th ef f ec tiv en ess   o f   th p r o p o s ed   h y b r id   f r am ew o r k ,   C I MA Hea lth Ma te  was  co m p ar e d   wi th   r ep r esen tativ m ac h in e   lear n in g   an d   d ee p   lear n in g   ap p r o ac h es  co m m o n ly   u s ed   f o r   AI - ass is ted   h ea lth ca r ap p licatio n s .   T h e   co m p a r is o n   f o cu s ed   o n   m u ltil in g u al  ca p a b ilit y ,   m o d el  in ter p r etab ilit y ,   d ep lo y m e n s u itab ilit y ,   a n d   clin ical  tr iag p e r f o r m an ce .   T ab le   3   s u m m ar izes  th e   q u a litativ co m p ar is o n   b etwe en   th p r o p o s ed   f r am ew o r k   an d   r ep r esen tativ b aselin m eth o d s .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.